Vertiges : conseils alimentaires

Aperçu

Les vertiges sont une impression de mouvement ou d'instabilité, comme si le monde tournait autour de vous, alors que vous êtes immobile. Certaines habitudes alimentaires peuvent aggraver ou soulager ces sensations. Adapter son alimentation peut donc aider à mieux contrôler les vertiges quand ils sont liés à la tension artérielle, à l'hydratation ou à la glycémie.

Les vertiges sont l'un des motifs de consultation les plus fréquents en médecine générale. Ils concernent des personnes de tous âges, mais encore plus souvent les plus de 50 ans.

Les vertiges peuvent survenir chez n'importe qui. Ils sont plus fréquents chez les personnes âgées, chez les personnes souffrant de migraines, de maladies de l'oreille interne, ou qui prennent certains médicaments pour la tension.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation que tout tourne autour de vous (vertige rotatoire)
• Étourdissement ou sensation d'ivresse sans raison
• Instabilité en marchant, comme si le sol bougeait
• Nausées, mal au cœur ou sueurs froides

Symptômes chez l'enfant

• Les enfants peuvent avoir des étourdissements après un jeu de rotation ou lors d'une fièvre.
• Chez eux, le manque d'eau et les petits creux peuvent aussi donner une sensation de tête qui tourne.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, les vertiges surviennent souvent au lever ou en se retournant dans le lit.
• Ils sont parfois liés à la tension artérielle, aux médicaments ou à une faiblesse musculaire.

Causes

Causes principales

• Troubles de l'oreille interne, comme le vertige positionnel bénin
• Déshydratation (manque d'eau dans le corps)
• Baisse de tension en se levant (hypotension orthostatique)
• Anémie (manque de fer dans le sang)
• Hypoglycémie (taux de sucre trop bas)
• Certains médicaments

Facteurs de risque

• Prendre plusieurs médicaments (surveillance médicale recommandée)
• Avoir des migraines
• Manger irrégulièrement ou sauter des repas
• Boire trop peu d'eau ou au contraire trop d'alcool
• Souffrir de stress, d'anxiété ou de fatigue

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez un vertige très violent, d'apparition soudaine, et surtout s'il s'accompagne de troubles de la parole, de la vision ou d'une faiblesse d'un membre.
• Si vous avez perdu connaissance.
• Si vous êtes tombé et que vous avez heurté votre tête.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vos vertiges reviennent souvent, même quelques minutes.
• Si vous avez du mal à faire vos activités habituelles.
• Si vous prenez des médicaments qui pourraient être en cause.

Diagnostic

Le médecin vous pose des questions sur vos vertiges, vos médicaments, votre alimentation et votre état de santé général. Il examine ensuite votre équilibre et peut pratiquer des tests simples pour reproduire vos symptômes.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen de l'oreille interne avec des lunettes spéciales (vidéonystagmographie)
• Manœuvres de positionnement de la tête (ex. manœuvre de Dix-Hallpike)
• Analyse de sang pour vérifier l'anémie, le diabète ou la thyroïde
• Selon les cas, IRM ou scanner du cerveau
• Électrocardiogramme si un problème cardiaque est suspecté

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Les examens sont généralement indolores. Une partie du bilan peut être faite chez votre médecin traitant. Si besoin, il vous oriente vers un spécialiste ORL, un neurologue ou un cardiologue.

Traitement

Le traitement des vertiges dépend de la cause. Il peut reposer sur des mesures hygiéno-diététiques (alimentation, hydratation), des médicaments pendant les crises, ou une rééducation de l'équilibre. Parfois, une manœuvre spécifique est réalisée en consultation pour repositionner l'oreille interne.

Soins personnels à domicile

• Buvez au moins 1,5 litre d'eau par jour, par petites quantités, sauf avis contraire de votre médecin.
• Réduisez le sel si votre médecin ou votre pharmacien vous le conseille.
• Évitez ou réduisez l'alcool et la caféine.
• Prenez vos repas à heures régulières et ne sautez pas de collations si vous avez tendance à avoir des malaises.
• Levez-vous lentement et asseyez-vous un instant au bord du lit avant de vous lever.

Traitements médicaux

Des médicaments anti-vertigineux existent, mais ils sont uniquement prescrits par un médecin et ne doivent pas être pris sans avis. Dans certains cas, une kinésithérapie spécialisée dans la rééducation de l'équilibre (rééducation vestibulaire) est très efficace.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale est très rare. Elle n'est envisagée que pour des vertiges invalidants résistant aux traitements, et toujours après un bilan spécialisé.

Vivre avec cette affection

Pour éviter les chutes, sécurisez votre logement : éclairez les couloirs, installez une barre d'appui dans la douche, évitez les tapis glissants. Prenez votre temps pour changer de position.

Conseils de mode de vie

• Dormez suffisamment, car la fatigue accentue les vertiges.
• Pratiquez une activité douce comme la marche, le vélo ou le yoga, si votre médecin est d'accord.
• Évitez de tourner brusquement la tête pendant les périodes de vertiges.

Alimentation et exercice

Mangez équilibré : légumes, fruits, céréales complètes, poissons, légumineuses. Il n'existe pas de régime universel contre les vertiges. Une bonne hydratation et des repas réguliers sont les piliers. L'exercice régulier, comme la marche, aide votre cerveau à s'habituer aux signaux d'équilibre.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les vertiges peuvent être stressants et parfois même anxiogènes. Vous pouvez avoir peur de sortir ou de faire une chute. Parler de ce que vous ressentez à votre médecin est important. Si la tristesse ou l'inquiétude devient trop forte, demandez de l'aide. Si vous avez des pensées de mort ou des idées suicidaires, appelez immédiatement le 15 ou le 112.

Prévention

On ne peut pas prévenir tous les vertiges, mais une bonne hygiène de vie peut réduire les épisodes : boire assez, manger équilibré, éviter abus d'alcool et de caféine, gérer le stress et dormir suffisamment.

Complications

En l'absence de traitement

• Chutes et traumatismes, notamment fractures.
• Anxiété et sédentarité par peur des vertiges.
• Difficultés à accomplir les tâches quotidiennes.
• Dans de rares cas, risque de passer à côté d'une maladie grave.

Pronostic à long terme

La plupart des vertiges sont bénins et s'améliorent avec des mesures simples. Une consultation permet d'identifier la cause et de proposer des solutions. Avec un suivi adapté, la grande majorité des personnes retrouvent un quotidien stable et serein.

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