Bien manger pendant la guérison d’une fracture

Aperçu

Une fracture est un os cassé. Pour se réparer, l’os a besoin de beaucoup d’énergie et de nutriments, comme les protéines, le calcium et la vitamine D. Bien s’alimenter pendant la guérison aide le corps à former un cal (le tissu qui soude l’os) et à retrouver toute sa solidité.

Les fractures sont fréquentes. Une bonne alimentation est recommandée à toutes les personnes qui ont un os cassé, quel que soit leur âge.

Toute personne ayant une fracture peut bénéficier de conseils nutritionnels. Les personnes âgées, les femmes après la ménopause et les personnes souffrant d’ostéoporose sont particulièrement concernées.

Symptômes

Symptômes courants

• Douleur à l’endroit de la fracture
• Gonflement et ecchymoses autour de la zone
• Difficulté à bouger le membre ou à prendre appui sur celui-ci
• Parfois une déformation visible du membre

Symptômes chez l'enfant

• L’enfant ne veut pas utiliser un bras ou une jambe
• Pleurs ou irritabilité inhabituels
• Gonflement, rougeur ou chaleur sur une zone
• Boiterie sans raison apparente

Symptômes chez les personnes âgées

• Douleur soudaine après une chute ou un faux mouvement
• Impossibilité de se relever ou de marcher
• Gonflement ou douleur qui persistent
• Parfois une confusion ou une perte d’autonomie nouvelle

Causes

Causes principales

• Chutes (à la maison, dans la rue, dans les escaliers…)
• Accidents de la route
• Blessures pendant le sport
• Choc direct sur l’os

Facteurs de risque

• Ostéoporose (os fragilisés)
• Manque de calcium ou de vitamine D
• Âge avancé
• Ménopause chez la femme
• Tabagisme
• Consommation excessive d’alcool
• Certains traitements médicaux à long terme qui peuvent fragiliser les os

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Signes d’infection autour du plâtre (rougeur, douleur accrue, fièvre)
• Gonflement important ou changement de couleur de la peau au bout du membre
• Plâtre trop serré, cassé ou qui glisse
• Douleur qui s’aggrave malgré le traitement

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Pour le suivi de la consolidation (radiographies de contrôle)
• Pour obtenir des conseils nutritionnels adaptés à votre état de santé
• Si vous avez des questions sur votre alimentation pendant la guérison

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur la manière dont la blessure est arrivée, examine le membre et prescrit généralement une radiographie pour voir l’os.

Tests qui peuvent être effectués

• Radiographie de l’os
• Parfois un scanner (imagerie plus détaillée)
• Dans certains cas, une IRM pour vérifier les tissus autour de l’os

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Après le diagnostic, votre médecin vous explique le traitement : immobilisation (plâtre, attelle) ou éventuellement opération. Il vous donnera aussi des conseils pour la rééducation et l’alimentation.

Traitement

Le traitement repose sur deux axes : réparer l’os en le maintenant immobilisé et aider le corps à le consolider grâce à une alimentation adaptée. Les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS) en France soulignent l’importance d’une alimentation équilibrée pendant la guérison.

Soins personnels à domicile

• Mangez des protéines à chaque repas : viande, poisson, œufs, légumineuses (lentilles, pois chiches), tofu, produits laitiers.
• Consommez des aliments riches en calcium : laitages, fromages, légumes à feuilles vertes (chou, épinards), amandes, eaux minérales calciques.
• Exposez-vous au soleil avec précaution pour favoriser la fabrication de vitamine D, ou discutez avec votre médecin d’un complément si nécessaire.
• Buvez au moins 1,5 litre d’eau par jour.
• Ne fumez pas et limitez l’alcool.

Traitements médicaux

Le médecin peut prescrire des médicaments contre la douleur, mais aussi des compléments en calcium ou en vitamine D en cas de carence. Ne prenez jamais de complément sans en parler à votre médecin ou à votre pharmacien.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une opération est parfois proposée lorsque la fracture est déplacée, instable ou ouverte. Le chirurgien replace les fragments et les maintient avec des plaques, des vis ou des clous internes.

Vivre avec cette affection

Votre bras ou votre jambe sera immobilisé pendant un certain temps, parfois plusieurs semaines. Suivez les conseils de votre médecin pour les mouvements à éviter et les soins du plâtre.

Conseils de mode de vie

• Gardez une attitude positive et faites preuve de patience.
• Mobilisez les parties du corps qui ne sont pas blessées, selon les conseils de votre kinésithérapeute.
• Aménagez votre logement pour éviter les chutes (enlevez les tapis, éclairez les couloirs).
• Adoptez une alimentation variée et équilibrée.

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en protéines, calcium et vitamine D est essentielle. Une rééducation douce, adaptée à votre fracture, aidera à retrouver progressivement la mobilité.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec une fracture peut être décourageant ou frustrant. Parlez de vos émotions à votre médecin, à vos proches ou à un professionnel de la santé. Si vous avez des pensées de mort ou de suicide, appelez immédiatement les secours (15 ou 112) ou allez aux urgences. Vous n’êtes pas seul(e).

Prévention

On ne peut pas éviter toutes les fractures, mais on peut réduire le risque en ayant une alimentation riche en calcium et en vitamine D, en faisant régulièrement de l’exercice pour garder des os et des muscles forts, et en prévenant les chutes.

Vaccins

Aucun vaccin ne prévient les fractures. En revanche, il est important de se faire vacciner contre d’autres infections qui pourraient compliquer la guérison, comme le tétanos, selon les recommandations de votre médecin.

Programmes de dépistage

Il n’y a pas de dépistage systématique des fractures, mais une ostéodensitométrie (examen pour mesurer la densité des os) peut être proposée aux personnes à risque, notamment après la ménopause. Parlez-en à votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Retard de consolidation (le temps de guérison s’allonge)
• Non-consolidation (l’os ne se soude pas complètement)
• Déformation ou malposition de l’os
• Infection, surtout pour les fractures ouvertes
• Risque de nouvelles fractures si les causes (chutes, ostéoporose) ne sont pas traitées

Pronostic à long terme

Avec un traitement adapté, une bonne alimentation et une rééducation progressive, la grande majorité des fractures guérit complètement. Il faut parfois plusieurs mois, mais la patience est la clé.

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