Mon taux de sucre est élevé après mon diagnostic de diabète

Aperçu

Le diabète est une maladie dans laquelle votre corps a du mal à réguler le taux de sucre dans le sang. Après le diagnostic, il est fréquent que la glycémie reste élevée au début, même avec un traitement. Cela signifie simplement que votre corps a besoin de temps pour s'adapter, et que votre traitement est peut-être encore en cours d'ajustement.

Oui, c'est très fréquent. Beaucoup de personnes ont une glycémie élevée dans les semaines ou les mois qui suivent le diagnostic, car le corps doit s'habituer au traitement et le traitement doit être adapté à votre situation.

Cela concerne les personnes de tous âges qui viennent d'apprendre qu'elles ont un diabète, en particulier le diabète de type 1 ou de type 2. Les enfants, les adultes et les personnes âgées peuvent en faire l'expérience.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif plus intense que d'habitude
• Besoin d'uriner souvent, surtout la nuit
• Fatigue inexpliquée
• Vision floue
• Maux de tête
• Faim plus fréquente

Symptômes chez l'enfant

• Pipi au lit chez un enfant qui était propre
• Perte de poids alors que l'enfant mange normalement
• Irritabilité ou changements d'humeur

Symptômes chez les personnes âgées

• Confusion ou troubles de la mémoire
• Vertiges
• Sécheresse de la bouche et peau sèche
• Sensation de faiblesse

Causes

Causes principales

• Le traitement (médicament ou insuline) n'est pas encore bien adapté
• Vous avez oublié de prendre votre traitement
• Une infection ou une autre maladie (rhume, grippe, infection urinaire)
• Le stress, la douleur ou une émotion forte
• Des repas plus riches en sucre que d'habitude

Facteurs de risque

• Diabète de type 1
• Traitement récemment commencé ou récemment modifié
• Infection ou maladie en cours
• Manque d'activité physique
• Stress important, soucis personnels ou familiaux

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez des signes d'urgence (vomissements, confusion, difficulté à respirer, haleine fruitée), appelez immédiatement le 15 ou le 112.
• Si votre glycémie est très élevée et ne baisse pas malgré vos actions, demandez une aide médicale en urgence.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous avec votre médecin traitant ou votre endocrinologue si votre glycémie reste souvent élevée, sans signe d'urgence.
• Préparez vos questions avant la consultation et apportez votre carnet de surveillance.

Diagnostic

Votre médecin peut mesurer le taux de sucre dans votre sang à l'aide d'une prise de sang. Il regarde aussi votre glycémie le matin à jeun et parfois une moyenne sur 3 mois appelée hémoglobine glyquée (HbA1c).

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun (taux de sucre après une nuit sans manger)
• Hémoglobine glyquée (HbA1c), qui donne une moyenne de la glycémie sur 2 à 3 mois
• Mesures par votre lecteur de glycémie à la maison
• Parfois, un test de tolérance au glucose (curbe de glycémie)

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Lors de votre consultation, le médecin vous expliquera vos résultats clairement. Il vous dira ce que vous pouvez faire pour améliorer votre glycémie et ajustera votre traitement si nécessaire. N'hésitez pas à poser toutes vos questions.

Traitement

Le but du traitement est de faire baisser le sucre dans le sang et de prévenir les complications. Il repose sur un équilibre entre l'alimentation, l'activité physique et les médicaments. Pour certaines personnes, un seul de ces piliers suffit, mais souvent il faut combiner plusieurs moyens.

Soins personnels à domicile

• Surveillez votre glycémie aussi souvent que votre médecin vous l'a conseillé et notez les résultats.
• Prenez chaque jour votre traitement, même si vous vous sentez bien.
• Bougez régulièrement : marchez, faites du vélo, de la natation ou du jardinage.
• Buvez de l'eau et évitez les boissons sucrées.
• Apprenez à reconnaître les signes d'une glycémie trop élevée et parlez-en à votre médecin.

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments à prendre par voie orale (comprimés) ou des injections d'insuline. Ces traitements aident votre corps à mieux utiliser le sucre. Les doses sont très personnalisées et doivent être suivies exactement comme indiqué. Ne modifiez jamais votre dose sans avoir demandé l'avis de votre médecin.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un diabète demande une petite routine, mais elle devient vite naturelle. Vous apprenez à connaître les aliments qui influencent votre glycémie et les signes que votre corps vous envoie. Petit à petit, vous gagnez en confiance.

Conseils de mode de vie

• Mangez à heures régulières et essayez de ne pas sauter de repas
• Choisissez des aliments à faible index glycémique comme les légumes, les légumineuses et les céréales complètes
• Marchez pendant 15 à 30 minutes après les repas si possible
• Dormez suffisamment, car le manque de sommeil peut faire monter le sucre
• Trouvez un moyen de détente : lecture, musique, respiration, activité plaisante

Alimentation et exercice

Une alimentation variée, riche en fibres et en légumes, et une activité physique régulière (au moins 30 minutes par jour) aident votre corps à utiliser le sucre. Un diététicien peut vous aider à adapter ces conseils à vos goûts et à votre culture alimentaire, sans frustration.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Il est normal de se sentir anxieux, coupable ou triste après un diagnostic de diabète, et encore plus si le sucre reste élevé malgré vos efforts. Ces émotions font partie du processus d'adaptation. Parlez-en à votre médecin ou à un psychologue si besoin. En France, si vous traversez une période très sombre, vous pouvez appeler le 3114, un numéro national de prévention du suicide, joignable 24h/24.

Prévention

Une fois le diabète installé, on ne peut pas le guérir. Mais on peut très bien prévenir les complications et vivre longtemps en bonne santé. Un bon équilibre de la glycémie, obtenu grâce au traitement et aux changements de vie, est le meilleur moyen de protéger votre corps.

Vaccins

Il est recommandé aux personnes diabétiques de se faire vacciner contre la grippe et la pneumonie, car les infections peuvent faire monter le sucre. Parlez-en à votre médecin.

Programmes de dépistage

Des examens réguliers sont importants pour vérifier les yeux, les reins et les pieds, afin de détecter très tôt toute complication. Votre médecin vous indiquera à quelle fréquence faire ces contrôles.

Complications

En l'absence de traitement

• Une glycémie très élevée et durable peut endommager les gros vaisseaux sanguins, augmentant le risque d'infarctus ou d'AVC.
• Des lésions des petits vaisseaux dans les yeux (rétinopathie) ou dans les reins (néphropathie)
• Des atteintes des nerfs, surtout dans les pieds, avec perte de sensibilité
• Un risque plus élevé d'infections, surtout cutanées
• Dans les cas extrêmes, un coma diabétique (une urgence vitale)

Pronostic à long terme

Avec un suivi régulier et des traitements adaptés, la majorité des personnes diabétiques vivent longtemps et en bonne santé. Même si le taux de sucre peut parfois dépasser l'objectif, chaque pas compte. Aujourd'hui, les progrès médicaux et l'accompagnement permettent de prévenir la plupart des complications et de garder une excellente qualité de vie.

Trouver du soutien

Organisations internationales

• Fédération Internationale du Diabète ↗
• Organisation Mondiale de la Santé ↗

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