Complications liées à un excès de sucre dans le sang : ce qu’il faut savoir

Aperçu

Avoir trop de sucre dans le sang s’appelle l’hyperglycémie. Sur le long terme, un excès de sucre peut abîmer les vaisseaux sanguins et les nerfs, et augmenter le risque de problèmes de cœur, de reins, d’yeux et de pieds. Reconnaître les signes et bien gérer sa glycémie permet de protéger sa santé.

Oui. Le diabète touche plusieurs millions de personnes en France, et des millions d’autres vivent avec une hyperglycémie sans le savoir. C’est pourquoi la prévention et le dépistage sont importants.

Tout le monde peut avoir une hyperglycémie, mais elle touche surtout les adultes en surpoids, les personnes sédentaires, celles qui ont des antécédents familiaux de diabète, ou qui ont plus de 45 ans. Les jeunes peuvent aussi être concernés.

Symptômes

Symptômes courants

• Avoir très soif
• Uriner souvent, surtout la nuit
• Fatigue inhabituelle
• Vision floue
• Perte de poids sans raison
• Infections fréquentes ou plaies qui cicatrisent mal

Symptômes chez l'enfant

• Soif et envie d’uriner très fréquentes
• Fatigue et baisse d’énergie
• Perte de poids malgré un appétit normal
• Humeur irritable

Symptômes chez les personnes âgées

• Confusion ou somnolence
• Bouche sèche, moins de sensation de soif
• Fatigue importante
• Chutes ou vertiges

Causes

Causes principales

• Le pancréas ne produit pas assez d’insuline, l’hormone qui fait entrer le sucre dans les cellules.
• L’organisme utilise mal l’insuline (insulinorésistance).
• Un stress important, une infection, une opération ou certains médicaments peuvent faire monter la glycémie.
• Une consommation d’aliments très sucrés peut accentuer l’hyperglycémie chez les personnes prédisposées.

Facteurs de risque

• Surpoids ou obésité
• Antécédents familiaux de diabète
• Sédentarité
• Âge supérieur à 45 ans
• Hypertension ou cholestérol élevé
• Diabète pendant une grossesse (diabète gestationnel)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Symptômes de l’urgence : confusion, difficulté à respirer, vomissements, très forte soif avec fatigue extrême.
• Glycémie très élevée mesurée à domicile, selon les consignes de votre médecin.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Une consultation si vous ressentez une soif inhabituelle, une fatigue surtout après les repas, ou si vous urinez plus souvent que d’habitude.
• Un bilan sanguin de dépistage lors d’un examen de routine.

Diagnostic

Un simple test sanguin permet de mesurer le taux de sucre dans le sang. Le médecin peut prescrire une glycémie à jeun, ou un test de l’hémoglobine glyquée (HbA1c), qui donne une moyenne de la glycémie des 2 à 3 derniers mois.

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun
• Test de l’hémoglobine glyquée (HbA1c)
• Parfois, test oral d’hyperglycémie provoquée : boire un liquide sucré puis prise de sang

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin explique les résultats et pose le diagnostic si les critères sont réunis. Il vous proposera ensuite un plan de suivi : mesure régulière, hygiène de vie, et traitement si nécessaire. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de dépister le diabète chez les personnes à risque.

Traitement

Le but du traitement est de faire baisser le sucre dans le sang et de le maintenir dans une zone qui protège les organes. Il repose d’abord sur l’alimentation et l’activité physique, puis si besoin sur des médicaments prescrits par le médecin.

Soins personnels à domicile

• Manger à heures régulières et équilibrer les repas : légumes, protéines, féculents complets, peu de sucres rapides.
• Boire de l’eau quand la bouche est sèche, mais éviter les boissons sucrées.
• Faire au moins 30 minutes d’activité physique par jour, si possible.
• Surveiller sa glycémie selon les conseils de son médecin ou de son pharmacien.
• Ne jamais arrêter un traitement sans avis médical.

Traitements médicaux

Selon la situation, le médecin peut prescrire des médicaments par comprimés ou des injections qui aident le corps à utiliser le sucre. Le traitement est personnalisé : ni la dose ni le produit ne sont choisis au hasard. Il faut toujours suivre l’ordonnance et demander conseil à son médecin ou à son pharmacien en cas de doute.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n’est pas un traitement habituel de l’hyperglycémie. Dans certains cas de diabète lié à l’obésité, une chirurgie de l’estomac peut être discutée avec l’équipe médicale après évaluation complète.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un excès de sucre dans le sang demande un suivi régulier, mais cela ne vous empêche pas de mener une vie active. Apprendre à écouter son corps, prendre ses traitements comme indiqué et faire des contrôles réguliers permet d’être serein au quotidien.

Conseils de mode de vie

• Prévoir des repas réguliers et ne pas sauter de repas.
• Garder une activité physique adaptée, comme la marche, le vélo ou la natation.
• Dormir suffisamment, car le manque de sommeil augmente la glycémie.
• Limiter l’alcool et arrêter le tabac si besoin.
• Bien soigner ses pieds : les inspecter chaque jour, surtout si l’on sent moins bien.

Alimentation et exercice

Une alimentation variée avec des légumes, des légumineuses, des fruits entiers et des céréales complètes aide à stabiliser le sucre. Les sucreries, les boissons sucrées et les plats très transformés sont à limiter. L’activité physique, même courte, aide le sucre à entrer dans les cellules et abaisse la glycémie. Un diététicien peut vous aider à adapter vos repas à votre mode de vie.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Apprendre à surveiller sa glycémie peut être épuisant et générer du stress ou de l’anxiété. Il est normal de traverser des phases de découragement. En parler avec son médecin, un psychologue ou une association peut vraiment aider.

Prévention

Pour le diabète de type 2, on peut souvent prévenir ou retarder l’apparition de l’hyperglycémie avec une alimentation équilibrée, de l’activité physique et un poids stable. Pour d’autres formes de diabète, la prévention des complications reste essentielle grâce au suivi médical.

Vaccins

Se faire vacciner contre la grippe, la Covid-19 et le pneumocoque est recommandé pour les personnes diabétiques, car les infections font monter la glycémie et peuvent déstabiliser la santé. Demandez conseil à votre médecin.

Programmes de dépistage

Un simple test sanguin permet de dépister l’hyperglycémie. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande un dépistage régulier en cas de surpoids, d’hypertension ou d’antécédents familiaux de diabète. Parlez-en lors d’un bilan de routine.

Complications

En l'absence de traitement

• Maladies cardiovasculaires : crise cardiaque, accident vasculaire cérébral
• Lésions des reins pouvant mener à une insuffisance rénale
• Lésions des yeux pouvant atteindre la vue
• Lésions des nerfs, surtout dans les pieds, avec perte de sensibilité
• Plaies qui cicatrisent mal et infections
• Problèmes bucco-dentaires et de gencives

Pronostic à long terme

Il y a beaucoup d’espoir. Lorsque l’on détecte l’hyperglycémie à temps et que l’on met en place un suivi régulier, la plupart des complications peuvent être évitées ou ralenties. Les progrès médicaux et les programmes d’accompagnement permettent aujourd’hui de vivre longtemps et bien. Votre équipe médicale est là pour avancer avec vous, pas à pas.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.