Bien vivre avec des troubles de la circulation

Aperçu

La circulation désigne le trajet du sang dans votre corps. Le cœur envoie le sang riche en oxygène par les artères, puis il revient par les veines. Parfois, ce trajet se fait moins bien, surtout dans les jambes, les pieds, les bras ou les mains. On parle alors de problèmes de circulation ou de mauvaise circulation.

Oui. Les problèmes de circulation, surtout dans les jambes, sont fréquents. Ils augmentent avec l'âge, mais peuvent toucher les adultes de tout âge.

Les personnes âgées sont plus souvent concernées, ainsi que les personnes qui fument, ont du diabète, un taux de cholestérol élevé, une tension artérielle élevée ou qui restent longtemps assises ou debout.

Symptômes

Symptômes courants

• Jambes lourdes et fatiguées
• Gonflement des chevilles et des pieds
• Picotements, fourmillements ou sensation de froid dans les extrémités
• Douleur dans les mollets à la marche, qui disparaît au repos
• Crampes nocturnes dans les jambes
• Varices (veines visibles et gonflées)
• Peau sèche, pâle ou bleutée

Causes

Causes principales

• Dépôt de graisse dans les artères (athérosclérose) qui rétrécit le passage du sang
• Insuffisance des veines, qui n’arrivent plus à remonter le sang correctement
• Inflammation des vaisseaux sanguins
• Compression d’une artère ou d’une veine par une autre structure

Facteurs de risque

• Tabac
• Diabète
• Excès de cholestérol
• Hypertension artérielle
• Sédentarité
• Obésité
• Âge avancé
• Antécédents familiaux de maladies cardiovasculaires

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Essoufflement inhabituel, douleur dans la poitrine, perte de sensibilité ou de force d’un côté
• Jambe ou bras qui devient bleu, froid ou très pâle d’un seul coup
• Gonflement soudain et très douloureux d’une jambe

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Symptômes qui reviennent souvent et dérangent la vie quotidienne
• Douleur dans les jambes en marchant, puis au repos
• Plaies qui cicatrisent mal
• Questionnement sur sa circulation ou ses risques

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes, vos habitudes de vie et vos antécédents. Il examine ensuite vos pouls et l’aspect de vos jambes. Il peut vous prescrire des examens simples pour mesurer la circulation.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen clinique avec palpation des pouls
• Doppler ou échographie-doppler des artères et des veines pour visualiser le sang
• Index de pression systolique (mesure de la pression dans les chevilles et les bras)
• Analyse de sang pour vérifier le cholestérol, le sucre ou d’autres facteurs

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Ces examens sont indolores et ne nécessitent pas de préparation particulière. On vous demandera de vous allonger ou de vous déshabiller partiellement. Le Doppler utilise une petite sonde posée sur la peau, avec un gel, pour entendre et mesurer le flux sanguin.

Traitement

Le traitement vise à soulager les symptômes, à améliorer le retour veineux ou le débit artériel, et surtout à réduire les risques de complications. Il repose d’abord sur les mesures d’hygiène de vie, et parfois sur des médicaments ou des gestes techniques.

Soins personnels à domicile

• Bouger régulièrement, marcher chaque jour si possible
• Éviter de rester debout ou assis longtemps sans pause
• Surélever les jambes au repos
• Porter des chaussettes ou bas de compression si votre médecin vous les recommande
• Arrêter le tabac ou vous faire aider pour y parvenir
• Éviter les douches trop chaudes et l’exposition au soleil prolongée

Traitements médicaux

Selon la cause, votre médecin peut proposer des médicaments destinés à aider la circulation, à fluidifier le sang ou à diminuer le cholestérol. Ces médicaments sont toujours prescrits par un professionnel de santé, qui vous expliquera la dose et la durée du traitement. Il peut aussi recommander des séances de kinésithérapie ou des bandages veineux.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans certains cas, quand l’artère est très rétrécie ou qu’une varice provoque des complications, un spécialiste peut proposer une procédure comme une angioplastie (ouverture de l’artère avec un ballonnet) ou une petite intervention chirurgicale. Ces gestes sont décidés avec l’équipe médicale selon votre situation.

Vivre avec cette affection

Vivre avec des troubles de la circulation demande quelques ajustements simples au quotidien. L’objectif est de limiter la gêne et de protéger vos artères et vos veines.

Conseils de mode de vie

• Pratiquer une activité physique adaptée, comme la marche, la natation ou le vélo
• Garder un poids qui vous semble confortable
• Éviter le tabac et limiter l’alcool
• Gérer votre stress avec des pauses, de la respiration ou des activités plaisantes
• Éviter les vêtements trop serrés à la taille, aux jambes ou aux pieds

Alimentation et exercice

Une alimentation variée, riche en fruits, légumes et fibres, aide à limiter le mauvais cholestérol et à contrôler la tension. Privilégiez les poissons, les huiles végétales et les céréales complètes. Limitez les aliments très salés. Bouger chaque jour, même 20 à 30 minutes de marche, est très bénéfique. Montrez ces efforts à votre médecin, il vous aidera à les ajuster.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec des symptômes chroniques peut être fatigant, voire parfois anxiogène. Il est important de parler de son moral à son médecin ou à un proche. Rejoindre un groupe d’échanges ou une activité douce peut aider à se sentir moins seul. En cas de détresse mentale, n’hésitez jamais à appeler un professionnel de santé.

Prévention

On ne peut pas empêcher tous les troubles de la circulation, mais on peut fortement réduire les risques en agissant sur les facteurs de risque. Une vie active, une alimentation équilibrée, l’arrêt du tabac et un bon suivi médical sont les meilleures protecteurs.

Vaccins

Les vaccins recommandés, surtout contre la grippe, peuvent être conseillés chez les personnes fragiles. Suivez les recommandations de votre médecin ou du calendrier vaccinal.

Programmes de dépistage

Un contrôle régulier de la tension artérielle, du taux de sucre et du cholestérol aide à identifier les risques tôt. Parlez-en à votre médecin.

Complications

En l'absence de traitement

• Risque d’escarres ou de plaies qui ne guérissent pas, pouvant devenir des ulcères
• Phlébite (caillot dans une veine)
• Artère bouchée dans les membres inférieurs (artériopathie oblitérante)
• Ampoule ou blessure qui s’aggrave sans être soignée

Pronostic à long terme

Avec un suivi régulier et des gestes simples au quotidien, la plupart des troubles de la circulation peuvent être stabilisés, et les symptômes nettement réduits. Il est rare que des complications surviennent si l’on consulte à temps et que l’on respecte les conseils de son équipe soignante. Garder une attitude active et positive change beaucoup.

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