Palpitations : quoi savoir en cas de crise

Aperçu

Une palpitation est une sensation désagréable que le cœur bat vite, fort ou irrégulièrement. Lors d'une crise, ces sensations apparaissent soudainement et durent quelques secondes ou quelques minutes. Elles sont très fréquentes et souvent sans gravité.

Oui, tout le monde ressent des palpitations à un moment ou à un autre. La plupart sont sans danger.

Les palpitations touchent tous les âges. Elles sont plus fréquentes chez les personnes stressées, anxieuses, ou qui consomment beaucoup de caféine. Elles peuvent aussi apparaître pendant la grossesse ou après un effort intense.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation de cœur qui bat trop vite
• Sensation de battements irréguliers ou de « trous » dans le rythme
• Un martèlement dans la poitrine, la gorge ou le cou
• Une gêne ou une légère douleur thoracique

Symptômes chez l'enfant

• Les enfants décrivent souvent une sensation de cœur qui « saute » ou qui « claque dans la poitrine »
• Parfois ils deviennent pâles, se fatiguent vite ou disent avoir mal au ventre
• Il est important de consulter un pédiatre pour évaluer les symptômes

Symptômes chez les personnes âgées

• Les palpitations peuvent s'accompagner d'essoufflement, de vertiges ou de confusion
• Il faut être vigilant si la personne a déjà une maladie cardiaque
• Une consultation rapide est conseillée pour éviter une complication

Causes

Causes principales

• Le stress, l'anxiété ou une forte émotion
• La caféine, l'alcool, le tabac ou certaines boissons énergisantes
• Un effort physique important ou une fatigue intense
• Une fièvre, une déshydratation ou un manque de sommeil
• Parfois, un trouble du rythme cardiaque (arythmie), un problème de thyroïde ou une anémie

Facteurs de risque

• Avoir plus de 60 ans
• Des antécédents familiaux ou personnels de maladie cardiaque
• Une consommation régulière de stimulants (café, thé, boissons énergisantes, certains médicaments en vente libre)
• Du stress chronique ou un trouble anxieux
• L'hypertension, le diabète ou une maladie de la thyroïde

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez un médecin le jour même si vos palpitations durent plus de quelques minutes, reviennent souvent, ou si elles s'accompagnent de vertiges, de faiblesse ou de douleur dans la poitrine.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez déjà ressenti des palpitations, parlez-en à votre médecin lors d'une consultation de routine. Il pourra décider si un bilan cardiaque est nécessaire.

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes, vos antécédents et vos habitudes. Il écoute votre cœur et prend votre pouls. Si besoin, il demande des examens complémentaires.

Tests qui peuvent être effectués

• Un électrocardiogramme (ECG) : un test rapide qui enregistre l'activité électrique du cœur
• Un enregistrement portable du rythme cardiaque (type Holter) pendant 24 à 48 heures
• Une échographie du cœur pour vérifier sa structure et son fonctionnement
• Une prise de sang pour rechercher une anémie, un trouble thyroïdien ou d'autres anomalies

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin vous expliquera les résultats lors d'une consultation. Selon la cause, il pourra vous rassurer, vous proposer un suivi ou vous adresser à un cardiologue. Les examens ne sont pas douloureux et ne prennent généralement que quelques minutes.

Traitement

Le traitement dépend de la cause. Dans la plupart des cas, aucune intervention médicale n'est nécessaire. Il suffit de supprimer les déclencheurs. Si une maladie est en cause, le médecin proposera la solution adaptée.

Soins personnels à domicile

• Réduisez le café, le thé et les boissons contenant de la caféine
• Essayez de vous calmer : respiration lente et profonde, comptez jusqu'à dix
• Buvez un verre d'eau et reposez-vous en position allongée ou assise
• Limitez l'alcool et le tabac, surtout avant le coucher
• Évitez les situations très stressantes ou apprenez des techniques de relaxation

Traitements médicaux

Si les palpitations sont causées par un trouble du rythme, le médecin peut prescrire un médicament pour ralentir ou stabiliser le cœur. Il peut aussi proposer une procédure appelée ablation par cathéter pour détruire la zone qui cause le trouble. Ces décisions se prennent avec le cardiologue. Ne prenez jamais de médicament pour le cœur sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans certains cas rares, une intervention (ablation ou parfois pose d'un stimulateur) peut être proposée. Cela se discute toujours avec un médecin spécialiste du cœur.

Vivre avec cette affection

Vivre avec des palpitations est souvent une question d'écoute de son corps. Notez quand vos crises surviennent et ce que vous faisiez. Cela aide le médecin à comprendre la cause. Reposez-vous si vos palpitations surviennent après un effort.

Conseils de mode de vie

• Pratiquez une activité physique régulière et modérée, surtout si vous êtes sédentaire
• Couchez-vous à heures régulières et dormez suffisamment
• Gérez votre stress avec des activités agréables ou des exercices de respiration
• Évitez les excès d'alcool et de caféine
• Ne fumez pas

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée aide à garder un cœur sain. Évitez les excès de sel, de sucre et de gras. Bougez chaque jour : marcher, faire du vélo ou nager sont d'excellentes activités. Si l'effort déclenche des palpitations, parlez-en à votre médecin avant de continuer.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les palpitations peuvent générer de l'anxiété, et l'anxiété peut à son tour déclencher des palpitations. C'est un cercle dont on peut sortir. Parler de ses inquiétudes avec son médecin, ou un professionnel de la santé mentale, peut être très utile.

Prévention

On ne peut pas toujours empêcher une palpitation. Mais on peut souvent éviter les crises en supprimant les déclencheurs comme la caféine, le manque de sommeil et le stress excessif.

Complications

En l'absence de traitement

• Des palpitations dues à un trouble du rythme non traité peuvent augmenter le risque de caillot dans le sang
• Il existe un risque d'insuffisance cardiaque si le cœur bat trop vite trop souvent
• Un malaise ou une perte de connaissance peut survenir dans les formes plus graves

Pronostic à long terme

Chez la plupart des personnes, les palpitations sont bénignes et ne nécessitent aucun traitement. Quand une cause est identifiée, il existe des traitements efficaces. Avec un suivi adapté, la grande majorité des patients peuvent vivre normalement et continuer leurs activités.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.