Palpitations pendant la grossesse

Aperçu

Les palpitations sont des sensations de battements de cœur inhabituels : le cœur semble battre vite, fort, ou de façon irrégulière. Pendant la grossesse, elles sont souvent sans gravité et liées aux changements naturels du corps.

Oui. Les palpitations sont fréquentes chez la femme enceinte, surtout au cours du deuxième et du troisième trimestre.

Elles peuvent concerner toutes les femmes enceintes, mais plus souvent celles qui ont déjà eu des palpitations, qui souffrent d'anémie, ou qui ont des antécédents de troubles du rythme cardiaque.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation que le cœur bat très vite
• Impression d'un flottement ou d'un battement sauté dans la poitrine
• Cœur qui martèle ou qui cogne fort
• Impression de serrement ou d'angoisse au niveau de la poitrine

Causes

Causes principales

• L'augmentation du volume sanguin pendant la grossesse, qui fait travailler le cœur davantage
• Les hormones de la grossesse, notamment la progestérone, qui peuvent accélérer le rythme cardiaque
• L'anémie (manque de fer), fréquente chez la femme enceinte
• Le stress, l'anxiété ou la fatigue
• La caféine (café, thé, sodas) ou d'autres stimulants

Facteurs de risque

• Antécédents de palpitations ou de troubles du rythme cardiaque
• Grossesse gémellaire (jumeaux)
• Hypertension artérielle ou prééclampsie
• Surpoids ou obésité avant la grossesse
• Hyperthyroïdie (thyroïde trop active)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Palpitations avec douleur thoracique, malaise ou essoufflement
• Palpitations accompagnées de saignements ou de douleurs abdominales
• Palpitations très fréquentes qui perturbent la vie quotidienne

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Parler de ses palpitations lors de la prochaine consultation de suivi de grossesse

Diagnostic

Le médecin ou la sage-femme vous interroge sur vos symptômes, vous écoute le cœur et mesure votre tension. Il peut demander des examens simples pour vérifier l'origine des palpitations.

Tests qui peuvent être effectués

• Un électrocardiogramme (ECG) pour enregistrer l'activité électrique du cœur
• Un holter ECG : un petit appareil à porter 24 à 48 heures pour enregistrer le rythme cardiaque en continu
• Une prise de sang pour vérifier la présence d'anémie ou un problème de thyroïde
• Une échographie du cœur (écho-doppler) si le médecin le juge nécessaire

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Ces examens sont indolores et sans danger pour la mère et le bébé. Ils ne nécessitent généralement pas d'hospitalisation.

Traitement

Le traitement dépend de la cause. Si les palpitations sont simplement liées à la grossesse, des mesures simples suffisent souvent. Si un problème médical est découvert, une prise en charge adaptée et sûre pour la grossesse est proposée.

Soins personnels à domicile

• Se reposer en position allongée sur le côté gauche, ce qui améliore la circulation
• Boire de l'eau régulièrement pour éviter la déshydratation
• Réduire le café, le thé et les boissons énergisantes
• Pratiquer des exercices de respiration ou de relaxation
• Éviter le tabac et l'alcool, qui sont déconseillés pendant la grossesse

Traitements médicaux

Si un médecin trouve une cause précise, il peut proposer un traitement adapté à la grossesse. Par exemple, un supplément en fer en cas d'anémie, ou un médicament pour régulariser le rythme cardiaque. Ces traitements ne sont prescrits que par un professionnel de santé, après avoir évalué les bénéfices et les risques pour la mère et le bébé.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie cardiaque n'est presque jamais nécessaire pour les palpitations pendant la grossesse.

Vivre avec cette affection

Pour vivre avec des palpitations, apprenez à repérer les situations qui les déclenchent et à les éviter. Adoptez un rythme régulier, reposez-vous et rappelez-vous que votre cœur travaille pour deux.

Conseils de mode de vie

• Prévoir des moments de repos dans la journée
• Éviter les efforts intenses
• Prendre des repas légers et réguliers
• Faire une courte sieste si possible

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en fer (viande rouge, lentilles, légumes verts) et en fruits et légumes, aide à prévenir l'anémie. L'exercice modéré, comme la marche ou la natation, est bénéfique, mais demandez toujours un avis médical avant de commencer ou de poursuivre une activité sportive.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les palpitations peuvent être impressionnantes et générer de l'anxiété. Si elles gênent votre sommeil ou votre moral, parlez-en à votre sage-femme ou à votre médecin. Une grossesse est déjà une période émotionnellement intense, et il est important de se sentir soutenue.

Prévention

On ne peut pas toujours empêcher l'apparition de palpitations, mais on peut réduire les facteurs déclenchants en adoptant une hygiène de vie saine et en évitant les excitants comme la caféine.

Programmes de dépistage

Un suivi prénatal régulier permet de détecter et de traiter certains problèmes comme l'anémie ou l'hypertension, qui peuvent favoriser les palpitations.

Complications

En l'absence de traitement

• Dans de rares cas, des palpitations peuvent être le signe d'un trouble du rythme cardiaque nécessitant une prise en charge
• Si la cause n'est pas explorée, un problème de santé sous-jacent pourrait ne pas être identifié, mais cela reste exceptionnel

Pronostic à long terme

La très grande majorité des femmes enceintes ayant des palpitations donne naissance à un bébé en bonne santé. Une fois la cause identifiée et traitée, les palpitations diminuent généralement après l'accouchement.

Trouver du soutien

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