Fatigue oculaire et écrans : comment protéger vos yeux au travail

Aperçu

La fatigue oculaire, aussi appelée asthénopie, est une gêne ressentie dans ou autour des yeux après une utilisation prolongée d'un écran. Elle n'est pas une maladie grave, mais elle peut rendre le travail difficile et inconfortable.

Très fréquent : la majorité des personnes qui travaillent sur ordinateur ont déjà ressenti une fatigue oculaire, surtout en fin de journée.

Tout le monde peut être concerné, mais surtout les personnes qui travaillent sur écran plusieurs heures par jour : employés de bureau, télétravailleurs, développeurs, designers, étudiants, et tous ceux qui utilisent des tablettes ou des téléphones.

Symptômes

Symptômes courants

• Yeux secs, qui piquent ou qui brûlent
• Vision floue ou qui change au cours de la journée
• Maux de tête, souvent en fin de journée
• Inconfort ou douleur autour des yeux
• Sensibilité à la lumière
• Difficulté à rester concentré sur l'écran

Symptômes chez l'enfant

• Ils se frottent souvent les yeux
• Ils sont fatigués ou irritables après un temps d'écran
• Ils ont des maux de tête récurrents
• Ils se plaignent d'avoir mal aux yeux ou à la tête pendant les devoirs
• Ils ont du mal à suivre les lignes quand ils lisent

Symptômes chez les personnes âgées

• Une sécheresse oculaire plus marquée
• Une mise au point plus lente lorsqu'ils regardent de près puis de loin
• Une fatigue accrue lors de la lecture sur écran
• La fatigue oculaire peut révéler une presbytie ou une cataracte débutante

Causes

Causes principales

• Le clignement des yeux est réduit de moitié lorsque l'on est concentré sur un écran, ce qui assèche les yeux.
• Un écran placé trop proche ou trop loin oblige les yeux à faire un effort de mise au point constant.
• Une luminosité ou des reflets sur l'écran forcent les yeux à s'adapter constamment.
• Une mauvaise posture au bureau peut entraîner des tensions dans la nuque et sur les yeux.
• Une police de caractère trop petite ou un contraste faible augmentent l'effort visuel.

Facteurs de risque

• Passer plus de deux heures par jour devant un écran sans pause
• Travailler dans une pièce avec un éclairage au néon ou des reflets sur l'écran
• Avoir un trouble de la vue non corrigé (myopie, hypermétropie, presbytie, astigmatisme)
• Ne pas porter ses lunettes lorsqu'elles sont prescrites pour la vision de près
• Prendre des médicaments qui assèchent les yeux, par exemple certains médicaments contre les allergies
• Travailler dans un environnement sec ou climatisé

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Perte de vision brutale, vision double soudaine, douleur oculaire intense
• Signes de décollement de la rétine : éclairs lumineux, ombre ou rideau dans le champ visuel
• Si vos symptômes s'accompagnent de maux de tête inhabituellement violents

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vos yeux sont fatigués, secs ou douloureux plus de deux fois par semaine, malgré des pauses
• Si vous n'avez pas eu de contrôle de la vue depuis plus de deux ans
• Si vous portez des lunettes et que vous ressentez une fatigue oculaire fréquente

Diagnostic

Le médecin (généraliste ou ophtalmologiste) vous questionne sur votre travail, vos habitudes et vos symptômes. Il examine ensuite vos yeux pour chercher des signes de sécheresse, de troubles de la vision ou d'autres problèmes.

Tests qui peuvent être effectués

• Mesure de l'acuité visuelle : lecture de lettres sur un tableau
• Examen à la lampe à fente : regarde la surface de l'œil au microscope
• Test de sécheresse oculaire : mesure du larmoiement et de la qualité du film lacrymal
• Mesure de la pression oculaire
• Examen de la vision binoculaire et de la coordination des deux yeux

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L'examen est indolore et rapide. Après le bilan, le médecin vous dira si vous avez besoin d'une correction visuelle, de larmes artificielles, ou s'il faut simplement changer quelques réglages dans votre travail.

Traitement

Le traitement consiste d'abord à modifier votre environnement de travail et vos habitudes. Selon la cause, le médecin peut aussi recommander une correction optique ou des larmes artificielles. Il n'existe pas de médicament contre la fatigue oculaire elle-même.

Soins personnels à domicile

• Régler votre écran : reculez-le à environ un bras de vous, le haut de l'écran au niveau des yeux ou légèrement en dessous.
• Cligner des yeux régulièrement pour les humidifier.
• Faire une pause de 20 secondes toutes les 20 minutes en regardant au loin.
• Prendre quelques minutes de pause toutes les heures : levez-vous, étirez-vous.
• Réduire les reflets en plaçant l'écran perpendiculaire aux fenêtres et en utilisant des stores.
• Augmenter la taille de la police et ajuster la luminosité de l'écran pour un confort maximal.

Traitements médicaux

Dans certains cas, le médecin peut prescrire des larmes artificielles pour soulager la sécheresse oculaire, ou des lunettes adaptées à la distance de travail. L'utilisation de ces produits doit toujours se faire selon l'avis d'un professionnel de santé.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est pas utilisée pour traiter la fatigue oculaire. Elle peut être proposée pour corriger des troubles de la vision qui augmentent la fatigue oculaire, mais uniquement après un avis spécialisé.

Vivre avec cette affection

Prenez l'habitude de vous lever et de marcher un peu toutes les heures. Alternez les tâches qui demandent une forte concentration visuelle avec des activités sans écran. Hydratez-vous bien, car la déshydratation augmente la sécheresse oculaire.

Conseils de mode de vie

• Passez du temps à l'extérieur chaque jour, même seulement 15 minutes
• Évitez les écrans une heure avant le coucher
• Aménagez un coin travail bien éclairé, sans reflets
• Utilisez un humidificateur si l'air de votre pièce est très sec
• Faites contrôler votre vue régulièrement, surtout après 45 ans

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en légumes verts, en fruits et en poissons gras, est bonne pour la santé des yeux. L'exercice physique régulier améliore la circulation sanguine et aide à prévenir certaines maladies de l'œil.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec une gêne visuelle au travail peut être frustrant et générer du stress ou de l'anxiété. Si ces émotions deviennent trop fortes ou durables, parlez-en à votre médecin. En cas de crise, n'attendez pas : appelez le 15 (SAMU) ou le 112 (urgences).

Prévention

La fatigue oculaire peut être largement évitée en adoptant un poste de travail ergonomique, des pauses régulières et une bonne hygiène visuelle. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de prêter attention à son environnement de travail pour prévenir les troubles visuels et musculo-squelettiques.

Programmes de dépistage

Un contrôle de la vue tous les deux ans est recommandé pour les adultes, même sans symptôme, et plus fréquent si vous avez déjà des problèmes visuels ou si vous ressentez une gêne.

Complications

En l'absence de traitement

• Une fatigue oculaire prolongée peut entraîner des maux de tête fréquents, une baisse de concentration et une augmentation du stress.
• Elle peut aggraver une sécheresse oculaire existante ou révéler un problème de vue non corrigé.
• Elle peut augmenter le risque d'erreurs et d'accidents au travail si la vision devient floue.

Pronostic à long terme

Avec des aménagements simples et un suivi adapté, les symptômes disparaissent presque toujours en quelques semaines. La fatigue oculaire ne laisse pas de séquelles si elle est prise en charge tôt.

Trouver du soutien

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