Psoriasis et alimentation : ce qu’il faut savoir

Aperçu

Le psoriasis est une maladie chronique de la peau. Elle provoque des plaques rouges, épaisses, recouvertes de peaux mortes, appelées squames. Ces plaques apparaissent quand les cellules de la peau se renouvellent trop vite. L’alimentation ne guérit pas le psoriasis, mais certaines habitudes alimentaires peuvent aider à limiter les poussées.

Oui, le psoriasis est fréquent. En France, environ 2 à 3 % de la population en est atteinte, soit plus d’un million de personnes.

Le psoriasis peut commencer à tout âge, mais il apparaît le plus souvent entre 20 et 30 ans, ou entre 50 et 60 ans. Il touche autant les hommes que les femmes.

Symptômes

Symptômes courants

• Plaques rouges sur les coudes, les genoux, le cuir chevelu ou le bas du dos
• Peau épaisse et squameuse qui desquame, souvent de couleur argentée
• Démangeaisons ou sensation de brûlure
• Ongles épais, striés ou piqués

Symptômes chez l'enfant

• Plaques plus petites, souvent sur le cuir chevelu
• Rougeurs dans les plis de la peau, comme la zone de la couche chez les bébés
• Peau qui gratte, surtout au niveau du cuir chevelu

Symptômes chez les personnes âgées

• Plaques très sèches, parfois plus claires ou nacrées
• Risque plus élevé de rhumatisme psoriasique, c’est-à-dire des douleurs articulaires
• Poussées déclenchées par le stress ou certains médicaments

Causes

Causes principales

• Le système immunitaire attaque par erreur les cellules saines de la peau
• Des facteurs génétiques : le psoriasis a tendance à se transmettre dans les familles
• Des déclencheurs comme le stress, les infections, certains médicaments, l’alcool ou le tabac

Facteurs de risque

• Antécédents familiaux de psoriasis
• Stress ou choc émotionnel
• Infections à répétition, en particulier les angines
• Blessures de la peau, comme des coupures, des égratignures ou des piqûres
• Surpoids ou obésité
• Consommation d’alcool et tabagisme
• Chez certaines personnes, des aliments précis peuvent aggraver les poussées, mais cela varie d’une personne à l’autre

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Une poussée très étendue qui empire rapidement
• Des douleurs articulaires qui gênent les mouvements
• Une fièvre associée à des plaques rouges et douloureuses

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Dès les premiers signes de plaques ou de lésions cutanées qui persistent
• Suivi régulier si vous êtes diagnostiqué(e), pour adapter le traitement
• Avant d’essayer un régime ou un complément alimentaire, demandez conseil à un médecin

Diagnostic

Le médecin examine votre peau, votre cuir chevelu et vos ongles. Il pose souvent le diagnostic à l’examen et vous pose des questions sur vos antécédents et vos symptômes.

Tests qui peuvent être effectués

• Il n’existe pas de test sanguin spécifique pour le psoriasis.
• Parfois, le médecin prend un très petit échantillon de peau, appelé biopsie, pour confirmer le diagnostic.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

En général, le diagnostic est rapide et ne nécessite qu’une consultation. Le médecin peut vous orienter vers un dermatologue, un spécialiste de la peau, pour le suivi ou les traitements plus poussés.

Traitement

Le traitement du psoriasis vise à réduire les poussées et à soulager les symptômes. Il combine souvent des soins locaux, une exposition contrôlée à la lumière et, dans les cas plus sévères, des médicaments par voie orale ou injectable. L’alimentation peut avoir un rôle de soutien, mais elle ne remplace jamais les traitements médicaux prescrits par votre médecin.

Soins personnels à domicile

• Adopter une alimentation équilibrée, riche en fruits, légumes, poissons gras et céréales complètes
• Limiter l’alcool, les aliments très gras et les sucreries, surtout en cas d’excès de poids
• Éviter les régimes extrêmes et les compléments alimentaires non validés
• Bien s’hydrater en buvant de l’eau
• Arrêter le tabac, car il aggrave le psoriasis
• Prendre soin de sa peau avec des émollients et des soins doux

Traitements médicaux

Les traitements médicaux comprennent les crèmes et onguents à appliquer sur la peau, les traitements par la lumière (photothérapie) et les médicaments qui agissent sur le système immunitaire, par voie orale ou injectable. Votre médecin vous proposera un traitement adapté à la gravité de votre psoriasis et à votre état de santé. Ne modifiez jamais votre traitement sans avis médical.

Vivre avec cette affection

Vivre avec le psoriasis demande d’intégrer des habitudes régulières pour la peau et l’alimentation. Notez ce que vous mangez et ce qui déclenche vos poussées pour mieux comprendre votre corps. Un journal peut être utile.

Conseils de mode de vie

• Réduire le stress par la relaxation, la méditation ou une activité douce
• Pratiquer une activité physique régulière, comme la marche ou la natation
• Dormir suffisamment pour aider votre système immunitaire
• Éviter de se gratter et de se blesser la peau
• Discuter de votre alimentation avec un professionnel de santé, comme un diététicien

Alimentation et exercice

Il n’existe pas de régime anti-psoriasis unique. En revanche, une alimentation méditerranéenne, riche en fruits, légumes, huile d’olive, poisson et noix, peut aider votre corps à lutter contre l’inflammation. Certaines personnes rapportent une amélioration en évitant l’alcool, le gluten ou les produits laitiers, mais les effets varient. Parlez-en à votre médecin ou à un diététicien avant de changer votre alimentation. L’exercice régulier aide aussi à contrôler le poids, ce qui peut alléger les symptômes.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le psoriasis peut avoir un impact sur l’image de soi et le moral, surtout quand les plaques sont visibles. Les démangeaisons et la gêne peuvent entraîner de l’anxiété ou un sentiment de honte. Il est important de ne pas rester seul(e) : parlez à vos proches et consultez un professionnel de santé si le moral est affecté.

Prévention

Le psoriasis ne peut pas être totalement évité, car il dépend de facteurs génétiques. En revanche, vous pouvez limiter les poussées en évitant les déclencheurs que vous avez identifiés, en gérant votre stress et en adoptant des habitudes de vie saines.

Vaccins

Il n’existe pas de vaccin contre le psoriasis, mais il est important de rester à jour sur les vaccins recommandés, car certaines infections peuvent déclencher des poussées.

Complications

En l'absence de traitement

• Rhumatisme psoriasique, une inflammation des articulations qui peut entraîner des douleurs et des raideurs
• Infections cutanées dues aux grattages et aux fissures de la peau
• Risque plus élevé de maladies cardiovasculaires, de diabète et d’hypertension
• Impact psychologique important, comme la dépression ou l’anxiété

Pronostic à long terme

Aujourd’hui, les traitements du psoriasis sont très efficaces. La plupart des personnes peuvent contrôler leurs symptômes et mener une vie normale. Les recherches progressent, et de nouvelles options de traitement apparaissent régulièrement. Votre médecin vous aidera à trouver la meilleure stratégie pour vous.

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