Seasonal allergic rhinitis

Aperçu

La rhinite allergique saisonnière, aussi appelée 'rhume des foins', est une réaction allergique qui se produit à certaines périodes de l'année, généralement au printemps ou en automne. Elle est causée par le pollen des arbres, des graminées ou des herbes.

Oui, c'est l'une des allergies les plus fréquentes, surtout chez les jeunes adultes et les enfants.

Elle peut survenir à tout âge, mais elle apparaît souvent pendant l'enfance ou l'adolescence. Les personnes ayant des antécédents d'allergies (eczéma, asthme) sont plus à risque.

Symptômes

Symptômes courants

• Éternuements à répétition
• Nez qui coule ou bouché
• Démangeaisons du nez, des yeux et du palais
• Yeux rouges et larmoyants
• Toux ou respiration sifflante (parfois)

Symptômes chez l'enfant

• Les enfants peuvent avoir du mal à expliquer leurs symptômes, soyez attentifs aux signes comme se frotter souvent le nez ou les yeux
• Ils peuvent aussi avoir des troubles du sommeil ou de la concentration à l'école

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, les symptômes peuvent être moins typiques, par exemple une fatigue inhabituelle ou une sensation d'oreille bouchée
• Attention aux interactions avec d'autres médicaments qu'ils prennent déjà

Causes

Causes principales

• Le pollen des arbres (bouleau, chêne...) au printemps
• Le pollen des graminées (herbes) au printemps et en été
• Le pollen des herbes (ambroisie, armoise...) à la fin de l'été et en automne

Facteurs de risque

• Avoir des antécédents familiaux d'allergies
• Avoir déjà de l'asthme ou de l'eczéma
• Être exposé à la pollution ou à la fumée de tabac
• Vivre en zone rurale ou proche de champs

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez du mal à respirer ou si votre visage enfle, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vos symptômes vous gênent dans votre vie quotidienne (travail, école, sommeil)
• Si les traitements en vente libre ne vous soulagent pas
• Pour obtenir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes et leur lien avec les saisons, puis examine votre nez et vos yeux. Si besoin, il peut vous orienter vers un allergologue.

Tests qui peuvent être effectués

• Tests cutanés (prick-tests) : on dépose une goutte d'allergène sur la peau et on pique légèrement pour voir une réaction
• Prise de sang pour mesurer les anticorps spécifiques (IgE) contre certains pollens

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Les tests sont rapides et peu douloureux. Les résultats permettent d'identifier précisément les pollens responsables, pour mieux adapter les conseils et traitements.

Traitement

Le traitement vise à soulager les symptômes et à réduire la réaction allergique. Il associe souvent des mesures d'évitement du pollen et des médicaments.

Soins personnels à domicile

• Restez à l'intérieur pendant les pics de pollen (tôt le matin et en fin d'après-midi)
• Fermez les fenêtres et utilisez un purificateur d'air si possible
• Lavez-vous les cheveux et changez de vêtements après être sorti
• Portez des lunettes de soleil pour protéger vos yeux
• Rincez-vous le nez avec une solution saline (sérum physiologique) plusieurs fois par jour

Traitements médicaux

Votre médecin peut vous recommander des antihistaminiques (qui bloquent l'histamine responsable des symptômes), des sprays nasaux à base de corticoïdes (pour calmer l'inflammation), ou des collyres antihistaminiques pour les yeux. Parfois, l'immunothérapie allergénique (désensibilisation) est proposée : elle consiste à vous exposer progressivement au pollen pour diminuer la réaction allergique sur le long terme. Suivez toujours les conseils de votre médecin.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est très rarement nécessaire. Elle peut être envisagée en cas de polypes nasaux ou d'obstruction nasale sévère qui ne répond pas aux traitements. Votre médecin ORL vous en parlera si besoin.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une rhinite allergique saisonnière demande un peu d'organisation pour éviter les périodes de forte exposition au pollen. Consultez régulièrement les bulletins polliniques (via des applications ou sites météo) et adaptez vos activités.

Conseils de mode de vie

• Évitez de tondre la pelouse ou de jardiner pendant la saison pollinique
• Lavez régulièrement vos draps et literie
• Utilisez un aspirateur avec filtre HEPA chez vous
• Prenez une douche avant de vous coucher pour éliminer le pollen de votre peau et de vos cheveux

Alimentation et exercice

Il n'y a pas de régime alimentaire spécifique qui guérisse la rhinite allergique. Une alimentation équilibrée peut aider votre système immunitaire. L'exercice physique est possible, mais privilégiez les heures où le pollen est moins présent (après la pluie par exemple).

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les symptômes chroniques peuvent être fatigants et affecter la qualité de vie, le sommeil et la concentration. Si vous vous sentez découragé ou que votre moral est impacté, n'hésitez pas à en parler à votre médecin. Rappel : si vous avez des pensées suicidaires, appelez le 15 ou le 112.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir l'apparition de l'allergie, mais on peut réduire les symptômes en limitant l'exposition au pollen. Suivre les conseils d'évitement et traiter tôt les premiers signes améliore le confort.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre la rhinite allergique saisonnière. En revanche, la désensibilisation (immunothérapie) agit un peu comme un vaccin en habituant votre corps à l'allergène.

Programmes de dépistage

Il n'y a pas de dépistage systématique. Si vous avez des symptômes saisonniers qui reviennent chaque année, parlez-en à votre médecin pour faire les tests appropriés.

Complications

En l'absence de traitement

• Sinustite (inflammation des sinus)
• Otite moyenne (infection de l'oreille moyenne)
• Aggravation d'un asthme déjà existant
• Troubles du sommeil et fatigue chronique

Pronostic à long terme

Avec un bon traitement et des mesures d'évitement, la plupart des personnes vivent très bien avec la rhinite allergique saisonnière. Les symptômes peuvent s'atténuer avec l'âge. La désensibilisation peut offrir une amélioration durable. Parlez à votre médecin pour trouver la solution qui vous convient.

Trouver du soutien

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