Verrues chez l’enfant

Aperçu

Une verrue est une petite excroissance de la peau, le plus souvent sans gravité, due à un virus. Elle apparaît comme une petite bosse rugueuse, parfois avec des petits points noirs. Chez l’enfant, les verrues siègent surtout sur les mains, les pieds, les genoux ou le visage.

Oui. Environ 1 enfant sur 5 aura des verrues à un moment donné avant l’adolescence.

Les verrues touchent surtout les enfants de 5 à 15 ans, mais aussi les jeunes adultes. Elles sont plus fréquentes chez les enfants qui ont une peau abîmée ou un système immunitaire moins résistant.

Symptômes

Symptômes courants

• Petite bosse rugueuse, de couleur chair, rose ou brun clair
• Taille variable, de quelques millimètres à plus d’un centimètre
• Souvent indolore, sauf sous le pied
• Peut présenter de petits points noirs ou rougeâtres, qui sont de petits vaisseaux sanguins

Symptômes chez l'enfant

• Sur les mains et autour des ongles
• Sous la plante des pieds, on parle alors de verrues plantaires : elles peuvent être douloureuses comme une écharde
• Sur le visage, on peut observer des verrues planes de petite taille, souvent multiples

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez l’adulte, on observe les verrues moins souvent, mais elles peuvent apparaître, surtout si le système immunitaire est affaibli
• Chez la personne âgée, certaines lésions peuvent ressembler à des verrues mais relever d’une autre cause. Un examen par un médecin est alors recommandé.

Causes

Causes principales

• Les verrues sont causées par le virus du papillome humain (HPV). Ce virus pénètre dans la peau par de petites fissures ou blessures.
• Le virus provoque une multiplication rapide des cellules de la peau, ce qui forme la verrue.

Facteurs de risque

• Avoir des coupures, éraflures ou irritations de la peau
• Se ronger les ongles ou mordiller les peaux autour des ongles
• Marcher pieds nus dans les lieux publics humides (piscines, douches, gymnases)
• Partager des serviettes, chaussures ou chaussettes avec une personne qui a une verrue
• Avoir un système immunitaire affaibli (rare chez l’enfant)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Signes d’infection : rougeur étendue, pus, chaleur locale, fièvre
• Saignement important ou verrue qui grossit très vite
• Douleur intense qui limite les activités

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si la verrue persiste plus de 6 mois à 1 an
• Si elle est douloureuse ou gênante
• Si vous avez un doute sur le diagnostic (par exemple, une lésion qui ne ressemble pas à une verrue)
• Si vous souhaitez un traitement et des conseils personnalisés

Diagnostic

Le médecin examine la peau de l’enfant à l’œil nu. Il regarde l’aspect, la localisation et le nombre de lésions. Le plus souvent, cela suffit pour reconnaître une verrue.

Tests qui peuvent être effectués

• Aucun examen n’est nécessaire en général.
• Le médecin peut utiliser un dermatoscope (petit appareil grossissant) pour mieux voir les détails.
• Dans de rares cas, une biopsie (prélèvement d’un petit échantillon de peau) peut être proposée, mais ce n’est presque jamais utile chez l’enfant.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

La consultation est rapide. Le médecin vous posera quelques questions sur la durée de la verrue, les éventuels traitements déjà essayés, et l’état général de l’enfant. Il vous expliquera les options possibles selon le cas.

Traitement

Chez l’enfant, on privilégie souvent une attitude simple : ne rien faire, car la plupart des verrues disparaissent en quelques mois. Si une gêne existe, plusieurs traitements peuvent être proposés. Le choix dépend de l’âge de l’enfant, de la localisation et du nombre de verrues.

Soins personnels à domicile

• Laissez la verrue tranquille si elle ne gêne pas
• Évitez de gratter, gratter ou couper la verrue pour éviter de la propager
• Lavez et séchez bien la peau, surtout les pieds
• Ne partagez pas les serviettes, gants, chaussures ou chaussettes
• En cas de verrue plantaire, portez des chaussettes propres tous les jours et des chaussures adaptées

Traitements médicaux

Le médecin peut proposer des traitements à appliquer directement sur la verrue (souvent des solutions ou gels qui ramollissent la peau) ou des traitements physiques comme le froid (cryothérapie). Il ne faut jamais utiliser un médicament sans avis médical, notamment chez l’enfant.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rarement indiquée chez l’enfant. Elle peut être discutée si une verrue est très résistante aux traitements bien conduits ou si elle est source de douleurs importantes.

Vivre avec cette affection

Dans la vie quotidienne, l’enfant peut aller à l’école, faire du sport, se baigner. Il est simplement recommandé de couvrir la verrue avec un pansement dans certains milieux (piscine, sport de contact) pour limiter la transmission.

Conseils de mode de vie

• Garder les ongles courts et propres
• Apprendre à l’enfant à ne pas toucher ou gratter sa verrue
• Pour les verrues plantaires, porter des sandales en piscine ou dans les douches collectives
• Bien sécher les pieds avant de mettre des chaussures

Alimentation et exercice

Il n’existe pas de régime alimentaire ni d’exercice spécifique qui guérisse les verrues. Une alimentation variée et de l’activité physique aident au maintien d’un corps en bonne santé.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Bien qu’une verrue soit bénigne, certains enfants peuvent être gênés, surtout si elle est visible. Ils peuvent avoir peur des moqueries. Il est important d’écouter l’enfant, de le rassurer et de lui expliquer qu’il s’agit d’une simple affection de peau, sans gravité. Si l’anxiété devient trop forte, un soutien psychologique peut être envisagé.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter les verrues, car le virus est très répandu. Cependant, quelques gestes simples réduisent les risques de transmission.

Vaccins

Il existe un vaccin contre le HPV, recommandé en France pour les jeunes filles et les jeunes garçons à compter de 11 ans. Ce vaccin protège contre certains types de HPV associés à des cancers, mais il ne prévient pas toutes les verrues cutanées. Il est donc utile, mais pas comme prévention spécifique des verrues.

Programmes de dépistage

Il n’existe pas de dépistage systématique des verrues. Un examen rapide par un médecin suffit en cas de doute.

Complications

En l'absence de traitement

• Les verrues peuvent persister plusieurs mois, voire plusieurs années
• Elles peuvent se multiplier localement ou apparaître ailleurs
• Si on les gratte, elles peuvent s’étendre ou s’infecter (rougeur, pus)
• Dans de très rares cas, des verrues peuvent saigner et laisser une petite cicatrice

Pronostic à long terme

Dans l’immense majorité des cas, les verrues de l’enfant disparaissent d’elles-mêmes en quelques mois à deux ans. C’est une affection fréquente, bénigne et sans conséquence pour la santé à long terme. Les traitements peuvent accélérer la guérison, mais ne sont pas toujours obligatoires. Avec un peu de patience, la peau retrouve un aspect normal.

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