Conseils pour voyager avec des problèmes de circulation

Aperçu

Lorsque vous voyagez sur de longues distances, surtout en avion, en train ou en voiture, vous restez souvent assis pendant de nombreuses heures. Cela peut ralentir votre circulation sanguine et augmenter le risque de formation de caillots dans les jambes. Ces conseils vous aident à protéger votre santé pendant vos déplacements.

Oui, de nombreuses personnes ont des problèmes de circulation, surtout en vieillissant ou en cas de surpoids. Les longs voyages sont une situation courante où ces problèmes peuvent s’aggraver.

Les personnes qui ont déjà eu une phlébite, des varices, une insuffisance veineuse, une maladie du cœur, les femmes enceintes, les personnes obèses et les personnes âgées sont plus concernées.

Symptômes

Symptômes courants

• Jambes lourdes, gonflées ou douloureuses après de longues heures assis ou allongé.
• Gonflement d’une seule jambe, avec une peau chaude ou rouge (signe possible d’un caillot).
• Crampes ou picotements dans les jambes pendant le trajet.

Symptômes chez l'enfant

• Les enfants ont rarement des problèmes de circulation pendant un voyage, mais ils peuvent avoir des jambes lourdes ou engourdies. Il est important de les faire bouger et de les encourager à boire de l’eau.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les personnes âgées sont plus à risque de caillots en raison d’une circulation moins bonne. Elles doivent se lever et marcher toutes les deux heures, hydrater leur peau et suivre les conseils de leur médecin.

Causes

Causes principales

• Rester assis ou immobile pendant des heures, ce qui ralentit le sang dans les jambes.
• La pression des sièges ou des bords de dossiers qui comprime les veines.
• Le manque d’hydratation, qui peut rendre le sang plus épais.

Facteurs de risque

• Avoir déjà eu une phlébite ou des caillots.
• Être enceinte ou avoir accouché récemment.
• Avoir plus de 60 ans.
• Être en surpoids ou obèse.
• Avoir des varices ou une insuffisance veineuse.
• Fumer.
• Porter un plâtre, être immobilisé ou opéré récemment.
• Prendre certains médicaments hormonaux (pilule, traitement hormonal).

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez immédiatement si vous avez un gonflement douloureux d’une seule jambe, surtout avec fièvre ou rougeur.
• Appelez les secours (15 ou 112) si vous avez une douleur brutale dans la poitrine, un essoufflement ou une toux avec sang.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous avec votre médecin avant un long voyage si vous avez déjà eu un caillot, si vous êtes enceinte, ou si vous avez plus de 60 ans avec des facteurs de risque.
• Parlez de vos antécédents médicaux et demandez si le port de bas de compression est recommandé pour vous.

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes et vos voyages récents. Il examine vos jambes, vérifie l’apparence, la température et le pouls. Si un caillot est suspecté, il prescrit des examens.

Tests qui peuvent être effectués

• Un écho-doppler des veines des jambes (échographie avec mesure de la vitesse du sang).
• Une prise de sang pour mesurer le taux de D-dimères, un marqueur de caillot.
• Parfois une phlébographie (examen radiologique des veines) ou un scanner.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Les examens sont généralement simples et indolores. L’écho-doppler dure environ 20 minutes. Vous pourrez reprendre vos activités normales après, sauf si un traitement est nécessaire.

Traitement

Le traitement vise à empêcher la formation de caillots et à éviter qu’ils ne se déplacent. Il dépend de la gravité, de vos antécédents et de la situation (prévention ou traitement).

Soins personnels à domicile

• Levez-vous et marchez pendant 5 à 10 minutes toutes les deux heures pendant le trajet.
• Asseyez-vous en étendant les jambes de temps en temps, sans croiser les jambes.
• Faites des exercices de chevilles : tournez les pieds, montez et baissez les talons.
• Mettez des vêtements amples et des chaussures confortables.
• Buvez de l’eau régulièrement, mais évitez l’alcool et trop de caféine.
• Surélévez les jambes lorsque vous vous reposez après le voyage.

Traitements médicaux

Les médecins peuvent prescrire des médicaments anticoagulants (aussi appelés « éclaircisseurs de sang ») pour prévenir ou traiter les caillots. La dose et la durée sont déterminées uniquement par le médecin. Le port de bas de contention peut être conseillé pour améliorer le retour du sang vers le cœur.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rarement nécessaire. Elle peut être envisagée dans les formes graves de caillots, par exemple pour retirer un caillot qui bloque une veine, mais ce n’est pas un traitement de première intention.

Vivre avec cette affection

Si vous avez des problèmes de circulation, adoptez au quotidien des habitudes qui stimulent le retour veineux : marcher chaque jour, éviter de rester debout sans bouger et surélever les jambes quand vous êtes assis.

Conseils de mode de vie

• Pratiquez une activité physique régulière comme la marche, la natation ou le vélo.
• Maintenez un poids santé.
• Ne fumez pas et limitez l’alcool.
• Évitez les vêtements trop serrés au niveau de la taille et des jambes.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en fibres et en eau (fruits, légumes, légumineuses) aide à éviter la constipation et à garder un bon volume sanguin. L’exercice régulier est le meilleur « médicament » : il active la pompe du mollet qui pousse le sang vers le cœur.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L’inquiétude d’avoir un caillot ou une complication peut être source de stress. Vous pouvez réduire cette anxiété en préparant votre voyage avec votre médecin et en connaissant les signes qui doivent vous alerter.

Prévention

Oui, la plupart des problèmes de circulation liés aux voyages peuvent être évités en bougeant régulièrement, en s’hydratant correctement et en consultant un médecin avant un long trajet si vous êtes à risque.

Programmes de dépistage

Avant un long voyage, faites le point sur vos facteurs de risque avec un professionnel de santé. Il pourra vous conseiller des bas de contention ou d’autres mesures adaptées.

Complications

En l'absence de traitement

• Un caillot qui se forme dans la jambe peut se déplacer vers les poumons et provoquer une embolie pulmonaire, une situation grave.
• Un caillot non traité peut laisser des lésions permanentes dans la veine, avec un risque de récidive ou de douleur chronique dans la jambe.

Pronostic à long terme

Avec une bonne prévention et des soins rapides, les risques sont faibles. Même si un caillot survient, les traitements actuels permettent dans la majorité des cas de le résoudre et de reprendre une vie normale.

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