Réduire les risques de mycose de la peau

Aperçu

Une mycose de la peau est une infection causée par des champignons microscopiques. Ces champignons aiment les zones chaudes et humides, comme les plis de la peau, les pieds ou l'aine.

Oui, elles sont très répandues : par exemple, le pied d'athlète touche une grande partie de la population à un moment ou un autre de la vie.

Les mycoses touchent les personnes de tous âges, mais plus particulièrement celles qui transpirent beaucoup, pratiquent un sport, portent des chaussures fermées longtemps, ou ont un système immunitaire affaibli.

Symptômes

Symptômes courants

• Plaques rouges ou foncées avec des bords bien visibles
• Démangeaisons, parfois brûlures ou picotements
• Peau qui pèle, se fissure ou forme des petites squames (lamelles de peau sèche)
• Zones blanches ou suintantes dans les plis
• Ongles épaissis, jaunâtres ou cassants
• Sensation de chaleur ou de picotement local

Symptômes chez l'enfant

• Taches rondes sur le cuir chevelu qui font tomber les cheveux en petites plaques
• Plaques qui apparaissent comme des anneaux rouges
• Démangeaisons du cuir chevelu ou de la peau

Symptômes chez les personnes âgées

• Infections plus étendues dues à une peau plus fine ou fragile
• Fissures et sécheresse plus importantes dans les plis (aine, dessous des seins)
• Tendance à une infection qui revient si l'hygiène ou le diabète ne sont pas bien contrôlés

Causes

Causes principales

• Champignons microscopiques appelés dermatophytes (qui vivent sur la kératine de la peau, des cheveux et des ongles)
• Levures de type Candida, présentes naturellement sur la peau mais qui se multiplient trop dans les zones chaudes et humides
• Contact direct avec une personne, un animal ou un objet contaminé (sol de piscine, douche, serviette, literie)

Facteurs de risque

• Transpiration excessive
• Pieds souvent mouillés ou chaussures fermées portées toute la journée
• Fréquentation de vestiaires, piscines ou salles de sport sans précautions
• Partage de serviettes, vêtements, chaussures ou peignes
• Diabète non contrôlé
• Traitement antibiotique prolongé (perturbe la flore de la peau)
• Système immunitaire affaibli (maladie, chimiothérapie, etc.)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si les symptômes s'aggravent malgré l'hygiène
• Si la peau est très douloureuse, gonflée ou pleure
• Si vous avez une autre maladie (diabète, immunodépression) et une suspicion de mycose étendue

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous avez une tache ou une zone qui gratte depuis plus de deux semaines
• Si les ongles changent d'aspect
• Si des plaques reviennent régulièrement sur la peau

Diagnostic

Le médecin (généraliste ou dermatologue) examine la peau avec soin. Il peut utiliser un dispositif spécial (lampe de Wood) pour voir certains champignons. Le plus souvent, l'examen visuel suffit.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen clinique et observation à l'œil nu ou avec une lumière spéciale
• Prélèvement de quelques squames de peau à l'aide d'un grattoir pour analyse au microscope
• Culture mycologique : analyse en laboratoire pour identifier le type de champignon (dans les cas incertains ou qui ne répondent pas au traitement)

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

En général, le diagnostic est simple et rapide. Si un prélèvement est fait, les résultats arrivent en quelques jours à quelques semaines. Pas besoin d'être à jeun ni d'examen douloureux.

Traitement

Le traitement repose sur des crèmes, lotions ou poudres antifongiques que l'on applique sur la peau. Dans les cas plus étendus, le médecin peut prescrire un médicament oral. Il est important de poursuivre le traitement aussi longtemps que prescrit, même si les symptômes disparaissent.

Soins personnels à domicile

• Laver la zone chaque jour avec un savon doux, puis bien sécher en tapotant
• Utiliser une serviette personnelle et la changer souvent
• Porter des vêtements propres, en coton ou en fibres respirantes
• Aérer les zones sujettes à la transpiration (pieds, plis)
• Éviter de gratter pour ne pas aggraver ou étendre l'infection

Traitements médicaux

Les traitements médicaux comprennent des médicaments antifongiques locaux sous forme de crème, spray ou poudre, et parfois des médicaments par voie orale pour les atteintes plus importantes ou résistantes. Le médecin choisit en fonction de la localisation, de l'étendue et de votre état de santé. Ne partagez jamais ces produits avec d'autres personnes.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est généralement pas nécessaire pour une mycose cutanée. Elle peut être envisagée seulement si une complication grave (comme un abcès sous-cutané) s'est formée, ce qui reste rare.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une mycose cutanée demande un peu de patience et une hygiène rigoureuse. Le traitement dure souvent plusieurs semaines. Pendant ce temps, gardez la zone propre et sèche, changez régulièrement de vêtements et évitez de nager en piscine pour ne pas contaminer les autres.

Conseils de mode de vie

• Changez de chaussettes chaque jour, surtout si vous transpirez
• Lavez et séchez bien vos pieds après la douche
• Évitez de marcher pieds nus dans les vestiaires : portez des claquettes
• Utilisez vos propres serviettes, gants de toilette et rasoirs
• Coupez vos ongles courts et désinfectez le matériel de manucure

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et un bon contrôle du diabète peuvent aider à prévenir les mycoses. L'activité physique est possible et même bénéfique, mais pensez à prendre une douche rapidement après le sport et à vous sécher soigneusement.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Des plaques de mycose sur une zone visible peuvent gêner, mais elles ne sont pas dangereuses. Si le fait de vivre avec une mycose provoque de l'anxiété ou un repli, il est important d'en parler à un médecin ou à un proche. Votre médecin peut vous rassurer et adapter le traitement.

Prévention

Oui, certaines habitudes aident à prévenir les infections fongiques de la peau. Il faut surtout éviter l'humidité et éviter le contact avec les champignons.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre les mycoses cutanées. La prévention repose avant tout sur l'hygiène.

Complications

En l'absence de traitement

• L'infection peut s'étendre à d'autres zones de la peau (aine, fesses, visage)
• Les ongles peuvent être atteints et devenir épais et cassants
• Une surinfection bactérienne peut se produire en raison des fissures et des démangeaisons
• Dans de rares cas, chez les personnes très fragiles, l'infection peut se propager plus profondément

Pronostic à long terme

Avec un traitement bien suivi, la grande majorité des mycoses cutanées guérissent complètement en quelques semaines. Même les infections récidivantes s'atténuent avec une hygiène adaptée et des soins réguliers. Il y a tout lieu d'être optimiste.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.