Réduire le risque de calculs rénaux

Aperçu

Les calculs rénaux sont de petits cailloux durs qui se forment dans les reins quand l'urine devient trop concentrée. Ils peuvent être très douloureux lorsqu'ils se déplacent dans les voies urinaires.

Oui, les calculs rénaux sont fréquents. En France, environ 1 personne sur 10 en fera un au cours de sa vie.

Ils touchent plus souvent les adultes, surtout les hommes, mais peuvent survenir à tout âge, y compris chez les enfants et les personnes âgées.

Symptômes

Symptômes courants

• Une douleur intense dans le bas du dos ou sur le côté
• Douleur qui va vers le bas-ventre et l'aine
• Sang dans les urines (rose, rouge ou brun)
• Envie fréquente d'uriner
• Brûlure en urinant

Symptômes chez l'enfant

• Chez l'enfant, les symptômes peuvent être moins précis : douleur abdominale, vomissements, ou sang dans les urines sans douleur.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, une confusion, de la fièvre ou une fatigue inhabituelle peuvent être les seuls signes.

Causes

Causes principales

• Urine trop concentrée, ce qui favorise la cristallisation des minéraux
• Manque d'apport en eau
• Alimentation très riche en sel, en protéines animales ou en oxalates
• Certaines maladies comme le diabète ou l'obésité

Facteurs de risque

• Antécédents personnels ou familiaux de calculs
• Déshydratation fréquente
• Régime riche en sodium et pauvre en calcium
• Certains médicaments
• Maladies inflammatoires de l'intestin

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez rapidement si la douleur est intense, si vous avez de la fièvre, des frissons, des vomissements ou si vous n'arrivez pas à uriner.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous si vous avez des douleurs légères mais répétées, du sang dans les urines, ou des difficultés à uriner.

Diagnostic

Le médecin vous interroge sur vos symptômes, examine votre dos et votre ventre, et prescrit des examens.

Tests qui peuvent être effectués

• Analyse d'urine
• Analyse de sang
• Échographie ou scanner des reins et des voies urinaires

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Ces examens sont indolores. Selon les résultats, vous pourrez être orienté vers un spécialiste des reins (néphrologue) ou des voies urinaires (urologue).

Traitement

Le traitement dépend de la taille, de la position et de la gêne causée par le calcul. L'objectif est d'éliminer le calcul et de soulager la douleur.

Soins personnels à domicile

• Boire beaucoup d'eau (au moins 2 litres par jour) pour favoriser l'élimination
• Repos et application de chaleur sur la zone douloureuse
• Prendre les médicaments prescrits contre la douleur et les nausées

Traitements médicaux

Votre médecin peut prescrire des médicaments pour aider le calcul à sortir, détendre les voies urinaires ou traiter une infection. Aucun médicament n'est cité ici, car le choix dépend de votre situation.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Si le calcul est trop gros, bloque l'urine ou ne sort pas tout seul, une intervention est parfois nécessaire. Le médecin peut utiliser des ondes pour casser le calcul ou le retirer lors d'une petite intervention.

Vivre avec cette affection

Après un épisode de calcul rénal, on peut reprendre une vie normale. Il est important de boire régulièrement et de suivre les conseils de son médecin.

Conseils de mode de vie

• Boire de l'eau à chaque repas et entre les repas
• Limiter le sel et les aliments transformés
• Maintenir un poids santé
• Éviter de rester trop longtemps sans boire

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, avec des légumes, des fruits et des produits laitiers en quantité raisonnable, aide à prévenir les calculs. L'exercice régulier est aussi bénéfique pour la santé générale.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec des calculs rénaux peut être stressant, surtout si les douleurs reviennent. N'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Prévention

Oui, dans la plupart des cas. Boire suffisamment d'eau et adapter son alimentation sont les moyens les plus efficaces.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre les calculs rénaux.

Programmes de dépistage

Il n'y a pas de dépistage systématique. Mais si vous avez eu un calcul, votre médecin peut proposer des examens pour prévenir la récidive.

Complications

En l'absence de traitement

• Une infection urinaire qui se propage au rein
• Blocage de l'écoulement de l'urine, ce qui peut endommager le rein
• Récidives fréquentes

Pronostic à long terme

La plupart des calculs rénaux sont éliminés sans séquelles. Avec des mesures simples, le risque de récidive peut être fortement réduit. De nombreuses personnes n'en refont jamais.

Trouver du soutien

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