Dépistage de l'hyperglycémie : ce qu'il faut savoir

Aperçu

L'hyperglycémie est un taux de sucre (glucose) anormalement élevé dans le sang. Le dépistage consiste à faire des analyses de sang pour détecter cette anomalie, parfois avant l'apparition des symptômes. Si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer vers un diabète de type 2.

Oui, l'hyperglycémie et le diabète sont de plus en plus fréquents en France. On estime que plusieurs millions de personnes sont concernées.

Cela peut toucher les adultes de tous âges, et plus rarement les enfants et les adolescents. Certaines personnes ont un risque plus élevé, notamment celles qui ont un parent diabétique, qui sont en surpoids ou qui ne font pas assez d'exercice.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif inhabituelle
• Envie d'uriner très fréquente, surtout la nuit
• Fatigue importante
• Vision floue
• Perte de poids inexpliquée

Symptômes chez l'enfant

• Une soif intense
• Des urines très fréquentes
• Une fatigue inhabituelle
• Une perte de poids malgré un appétit normal ou augmenté

Symptômes chez les personnes âgées

• Une fatigue qui s'aggrave
• Une confusion ou une somnolence
• Des chutes ou des vertiges
• Une cicatrisation lente des plaies

Causes

Causes principales

• Le pancréas ne produit pas assez d'insuline, une hormone qui régule le sucre dans le sang.
• Le corps utilise mal l'insuline (insulinorésistance).
• Certaines maladies ou médicaments peuvent augmenter la glycémie.

Facteurs de risque

• Surpoids ou obésité
• Inactivité physique
• Antécédents familiaux de diabète
• Âge supérieur à 45 ans
• Hypertension artérielle ou taux de cholestérol élevé

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• En cas de symptômes d'urgence (voir la section 'En cas d'urgence')
• Si vous avez une glycémie très élevée et que vous ressentez un malaise

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Faites un dosage de la glycémie lors d'un bilan de santé, surtout si vous avez des facteurs de risque.
• Parlez-en à votre médecin traitant à l'occasion d'une consultation.

Diagnostic

Le diagnostic repose sur des analyses de sang effectuées au laboratoire, à jeun ou en dehors des repas. Le médecin interprète les résultats selon les recommandations de la Haute Autorité de Santé (HAS).

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie à jeun : mesure du sucre dans le sang après 8h de jeûne.
• Test d'hyperglycémie orale (OGTT) : on vous fait boire une solution sucrée et on mesure votre glycémie avant et après.
• Hémoglobine glyquée (HbA1c) : donne une moyenne de votre glycémie sur 2 à 3 mois.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous serez reçu(e) par un médecin qui vous prescrira une prise de sang au laboratoire. Les résultats sont généralement disponibles sous quelques jours. À partir de là, le médecin vous proposera un suivi adapté à votre situation.

Traitement

Le traitement vise à faire baisser le taux de sucre dans le sang et à prévenir les complications. Il repose sur un mode de vie sain et, si nécessaire, sur des médicaments prescrits par un médecin.

Soins personnels à domicile

• Adopter une alimentation équilibrée, riche en légumes, en fibres et pauvre en sucres rapides.
• Pratiquer une activité physique régulière, comme la marche ou le vélo.
• Arrêter de fumer et modérer sa consommation d'alcool.
• Contrôler son poids sous les conseils d'un professionnel de santé.

Traitements médicaux

Selon votre état, le médecin peut prescrire des médicaments par voie orale ou par injection. Il peut aussi vous proposer un programme d'éducation thérapeutique pour apprendre à gérer votre glycémie au quotidien.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une glycémie élevée implique de surveiller régulièrement votre taux de sucre, de prendre vos médicaments comme prescrit, et de conserver des habitudes de vie saines. Vous verrez votre médecin régulièrement pour ajuster le traitement si besoin.

Conseils de mode de vie

• Planifiez vos repas et évitez de sauter un repas.
• Gardez sur vous de quoi faire une collation ou du sucre en cas de malaise.
• Surveillez votre poids et votre sommeil.
• Notez vos glycémies et montrez-les à votre médecin.

Alimentation et exercice

L'équilibre alimentaire est essentiel : privilégiez les légumes, les légumineuses, les céréales complètes, et limitez les sucreries et les boissons sucrées. L'activité physique est aussi un pilier du traitement : 30 minutes par jour suffisent pour améliorer la glycémie.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Le diagnostic d'hyperglycémie peut provoquer de l'anxiété, de la lassitude ou une sensation de pression. Il est important d'en parler à votre équipe soignante. Si ces sentiments persistent, n'hésitez pas à demander un soutien psychologique. Si vous avez des pensées de suicide, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.

Prévention

On peut souvent prévenir ou retarder le diabète de type 2 en adoptant un mode de vie sain. Le dépistage régulier permet de détecter une élévation de la glycémie et d'agir avant qu'elle ne devienne un diabète.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre l'hyperglycémie ou le diabète. En revanche, il est recommandé de se faire vacciner contre la grippe et d'autres infections pour éviter des complications.

Programmes de dépistage

La HAS recommande un dépistage régulier chez les personnes présentant des facteurs de risque. Parlez-en à votre médecin traitant.

Complications

En l'absence de traitement

• Maladies cardiaques et accidents vasculaires cérébraux
• Atteinte des reins (néphropathie)
• Atteinte des nerfs (neuropathie)
• Lésions des yeux (rétinopathie)
• Problèmes de cicatrisation et infections

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic précoce et une prise en charge adaptée, la plupart des personnes peuvent éviter les complications et vivre pleinement. Le suivi médical et les changements de mode de vie sont les clés d'une glycémie équilibrée.

Trouver du soutien

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