Crises d’épilepsie : comment réduire les risques

Aperçu

Une crise est un trouble temporaire de l’activité électrique du cerveau. Cela peut provoquer des mouvements inhabituels, des sensations étranges ou une perte de connaissance. Réduire les risques, c’est adopter des habitudes qui évitent les situations susceptibles de déclencher une crise.

Les crises sont assez fréquentes. Environ une personne sur 20 peut vivre une crise au cours de sa vie, mais cela ne signifie pas toujours qu’elle a une épilepsie.

Les crises peuvent survenir à tout âge, mais elles touchent plus souvent les enfants en bas âge et les personnes âgées. Toutefois, n’importe qui peut être concerné.

Symptômes

Symptômes courants

• Confusion pendant quelques minutes
• Mouvements involontaires d’un bras ou d’une jambe
• Sensations bizarres (déjà-vu, odeur étrange, picotement)
• Perte de connaissance brutale

Symptômes chez l'enfant

• Chez l’enfant, une crise peut passer inaperçue : il fixe le vide pendant quelques secondes, ne répond plus, puis reprend son activité comme si de rien n’était.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, les crises peuvent ressembler à une confusion, à des chutes inexpliquées ou à des moments d’absence.

Causes

Causes principales

• Lésion cérébrale, par exemple après un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral
• Infection du cerveau, comme une méningite
• Consommation d’alcool ou arrêt brutal de l’alcool
• Manque de sommeil
• Lumières clignotantes, chez certaines personnes sensibles

Facteurs de risque

• Antécédents familiaux d’épilepsie
• Âge extrême (petite enfance ou vieillesse)
• Maladie cérébrale existante
• Prise irrégulière d’un traitement antiépileptique, s’il est prescrit

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Vous ressentez pour la première fois des secousses ou des pertes de connaissance
• Vos crises deviennent plus fréquentes ou plus intenses

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Lors de votre suivi médical, pour faire le point sur vos crises et votre traitement
• Avant de prendre un nouveau médicament, même en vente libre

Diagnostic

Le médecin s’appuie sur ce que vous racontez, sur ce que décrivent vos proches, et sur des examens complémentaires.

Tests qui peuvent être effectués

• Électroencéphalogramme (EEG) : on mesure l’activité électrique du cerveau à l’aide de petites pastilles posées sur le crâne
• Imagerie cérébrale (scanner ou IRM) : pour voir la structure du cerveau
• Analyses de sang : pour chercher une cause possible comme une infection ou un trouble métabolique

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L’examen est indolore. Parfois, on vous demande de dormir moins la veille pour mieux observer l’activité du cerveau pendant le sommeil.

Traitement

Le traitement vise à diminuer le nombre de crises, parfois jusqu’à les faire disparaître, tout en limitant les effets indésirables.

Soins personnels à domicile

• Dormir suffisamment et à heures régulières
• Éviter l’alcool ou en limiter la consommation
• Réduire le stress par la relaxation, la respiration ou des activités calmes
• Ne pas sauter de repas

Traitements médicaux

Il existe des médicaments qui stabilisent l’activité électrique du cerveau. Ils doivent être pris chaque jour, à la même heure, sans arrêt brutal. Selon les situations, d’autres approches comme un régime alimentaire spécifique ou des techniques de neurostimulation peuvent être proposées. Discutez toujours avec votre médecin avant de modifier quoi que ce soit.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Quand les crises ne sont pas contrôlées par les médicaments et que leur point de départ dans le cerveau est bien identifié, une intervention chirurgicale peut être envisagée après un bilan approfondi.

Vivre avec cette affection

Vivre avec des crises demande quelques précautions, mais la plupart des personnes mènent une vie active et sociale normale. Il est utile d’informer vos proches de ce qu’il faut faire en cas de crise.

Conseils de mode de vie

• Suivre les conseils de votre médecin pour la conduite automobile
• Ne pas se baigner seul
• Éviter de travailler en hauteur sans protection
• Porter un bracelet d’alerte médicale peut être utile

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière sont bonnes pour le cerveau. Certaines personnes suivent un régime cétogène, mais uniquement sous contrôle médical. Parlez-en à votre équipe soignante avant de changer vos habitudes.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec une peur des crises peut être épuisant. Il est important d’en parler à un professionnel de santé et de ne pas rester isolé. L’anxiété peut se soigner.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter la première crise, mais on peut fortement réduire le nombre de crises en suivant son traitement, en dormant assez et en évitant les déclencheurs connus.

Complications

En l'absence de traitement

• Blessures lors d’une chute pendant la crise
• Accidents de la route si vous conduisez au moment d’une crise
• Longue crise qui ne s’arrête pas (état de mal épileptique), une urgence médicale grave
• Noyade dans un bain ou une piscine

Pronostic à long terme

Avec un traitement adapté, environ 7 personnes sur 10 ne font plus de crises. Même quand les crises persistent, il est possible de vivre une vie riche, avec des amis, une famille et un travail. L’avenir est plus serein grâce aux progrès médicaux et à un bon accompagnement.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.