Après un AVC : réduire les risques de récidive

Aperçu

L'AVC, ou accident vasculaire cérébral, survient quand la circulation du sang dans le cerveau est interrompue. Après un AVC, réduire les risques signifie prendre soin de sa santé pour éviter qu'un nouvel AVC se produise.

Oui. Chaque année, des milliers de personnes en France sont victimes d'un AVC. Le risque de faire un nouvel AVC existe, mais il peut être réduit avec un suivi médical adapté.

L'AVC touche surtout les personnes âgées, mais il peut aussi survenir chez des adultes plus jeunes, voire chez l'enfant dans de rares cas.

Symptômes

Symptômes courants

• Fatigue persistante
• Difficultés à parler ou à trouver ses mots
• Faiblesse ou engourdissement d'un côté du corps
• Troubles de l'équilibre ou de la mémoire
• Changements d'humeur

Causes

Causes principales

• Hypertension artérielle (pression trop haute dans les vaisseaux)
• Troubles du rythme cardiaque, comme la fibrillation atriale
• Diabète mal contrôlé
• Taux élevé de mauvais cholestérol

Facteurs de risque

• Tabagisme
• Sédentarité (manque d'activité physique)
• Obésité ou surpoids
• Consommation excessive d'alcool
• Antécédents familiaux d'AVC

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous remarquez un signe de nouveau AVC, appelez immédiatement le 15 (SAMU) ou le 112.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Il est important de consulter régulièrement votre médecin traitant pour faire le point sur votre pression artérielle, votre taux de cholestérol et votre traitement.

Diagnostic

Après un AVC, le médecin évalue votre état et cherche les causes pour éviter un second accident. Des examens sont prescrits pour vérifier la santé des vaisseaux et du cœur.

Tests qui peuvent être effectués

• Prise de sang pour le cholestérol, le glucose et la coagulation
• Électrocardiogramme (ECG) pour le rythme du cœur
• Échographie des artères carotides, qui apportent le sang au cerveau
• IRM ou scanner du cerveau pour visualiser les dégâts

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le diagnostic se fait lors d'une consultation chez un neurologue ou un médecin rééducateur. Ensuite, un plan de prévention est mis en place avec vous.

Traitement

Le traitement après un AVC repose sur deux grands objectifs : rééduquer le cerveau pour retrouver le maximum de capacités, et réduire les risques de récidive en agissant sur les causes.

Soins personnels à domicile

• Prendre ses médicaments chaque jour, sans les arrêter sans avis médical
• Faire ses exercices de rééducation à la maison
• Adapter son quotidien : repos régulier, aides à la marche ou à la mémoire
• Participer à un programme de réadaptation proposé par l'équipe soignante

Traitements médicaux

Les médecins peuvent prescrire des médicaments pour abaisser la pression artérielle, contrôler le cholestérol ou fluidifier le sang. Ces traitements sont adaptés à votre situation. Ne changez jamais votre traitement sans en parler à votre médecin.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans certains cas, une petite opération des artères du cou (carotides) peut être proposée pour éviter un nouvel AVC. Votre chirurgien vous expliquera si cette option est utile pour vous.

Vivre avec cette affection

Les premiers mois sont souvent ceux où l'on voit le plus de progrès. Il faut être patient et continuer la rééducation. Avec le temps, vous retrouverez une vie active et satisfaisante.

Conseils de mode de vie

• Ne pas fumer
• Limiter l'alcool
• Dormir suffisamment
• Réduire le stress par des activités relaxantes
• Rester actif chaque jour, même un peu

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en légumes, fruits et céréales complètes, aide à contrôler la pression artérielle et le cholestérol. L'exercice régulier, comme la marche, est recommandé, avec l'accord de votre médecin.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Il est fréquent de se sentir triste, anxieux ou irritable après un AVC. Ces émotions font partie du processus de récupération. N'ayez pas honte d'en parler à votre médecin ou à un psychologue. Vous pouvez aussi contacter une ligne d'écoute.

Prévention

Oui, la plupart des AVC répétés peuvent être évités en soignant les facteurs de risque. Chaque petite action compte : bien prendre ses médicaments, manger sainement, bouger et ne pas fumer.

Programmes de dépistage

Des contrôles réguliers de la pression artérielle et des analyses de sang permettent de dépister les facteurs de risque.

Complications

En l'absence de traitement

• Un nouvel AVC, parfois plus grave que le premier
• Une aggravation des difficultés à bouger ou à parler
• Des troubles de la mémoire et de la pensée
• Un handicap plus important qui limite l'autonomie

Pronostic à long terme

Soyez optimiste : de nombreuses personnes retrouvent une bonne qualité de vie après un AVC. En travaillant avec votre équipe médicale pour réduire les risques, vous augmentez vos chances de rester en bonne santé.

Trouver du soutien

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