Prévenir et aménager le travail en cas de tremblement

Aperçu

Un tremblement est un mouvement involontaire, rapide et régulier d'une partie du corps, le plus souvent les mains. Au travail, un tremblement peut gêner l'écriture, l'utilisation du clavier, la tenue d'outils ou encore la prise de parole en public. Avec quelques aménagements et de bonnes habitudes, il est souvent possible de continuer à travailler sereinement.

Oui, les tremblements sont assez fréquents. Ils peuvent toucher tout le monde, à tout âge, même si leur fréquence augmente avec l'âge.

Les tremblements peuvent concerner les adultes de tous âges. Les personnes âgées sont plus souvent touchées par certains types de tremblements, mais les plus jeunes peuvent ressentir des tremblements liés au stress, à la fatigue ou à une consommation excessive de café.

Symptômes

Symptômes courants

• Mains ou doigts qui tremblent, surtout en tenant un verre, une tasse ou une feuille.
• Difficulté à écrire, à dessiner ou à enfiler une aiguille.
• Tremblement de la tête, des bras ou des jambes dans certains cas.
• Gêne pour effectuer des gestes précis au travail, comme viser, cliquer ou porter un petit objet.

Symptômes chez l'enfant

• Chez l'enfant, un tremblement peut apparaître lors d'une émotion forte, de la fièvre, ou d'une baisse de sucre dans le sang.
• Si le tremblement de l'enfant est intense, gêne ses jeux ou son travail scolaire, il faut en parler au médecin.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les personnes âgées, un tremblement au repos (quand la main est posée sans bouger) peut être un signe à évaluer par un médecin.
• Un tremblement d'action (pendant le mouvement) est plus fréquent et peut être lié au vieillissement ou à d'autres causes.

Causes

Causes principales

• Le stress, l'anxiété et la fatigue.
• La cafeine, le tabac ou l'alcool en grande quantite.
• Certains medicaments (sur prescription, notamment certains traitements pour l'asthme ou la depression).
• Une hypoglycemie (baisse du taux de sucre dans le sang).
• Des troubles neurologiques, comme le tremblement essentiel ou la maladie de Parkinson.
• Des problemes de thyroide ou d'autres maladies metaboliques.

Facteurs de risque

• Avoir un parent proche avec un tremblement essentiel.
• Avoir plus de 60 ans.
• Exercer un metier demandant des gestes tres precis et repetitifs.
• Avoir un sommeil insuffisant ou un stress professionnel important.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Consultez un medecin rapidement si le tremblement apparait brutalement, s'il est tres intense, ou s'il s'accompagne d'autres signes comme une faiblesse, des maux de tete ou des troubles de la parole.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Prenez rendez-vous avec votre medecin traitant si le tremblement dure depuis plusieurs semaines, s'il s'aggrave, ou s'il gene votre travail et votre vie quotidienne.
• Parlez-en aussi a votre medecin du travail pour envisager des amenagements de poste.

Diagnostic

Le medecin commence par vous poser des questions sur vos symptomes, vos habitudes de vie, vos medicaments et vos antecedents familiaux. Il realise ensuite un examen clinique pour observer le tremblement dans differentes situations.

Tests qui peuvent être effectués

• Un examen neurologique pour tester l'equilibre, la force et la coordination.
• Des analyses de sang pour verifier la thyroide, le sucre ou d'autres anomalies.
• Parfois, un avis specialise aupres d'un neurologue est recommande.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L'examen est simple et sans douleur. Le medecin peut vous demander de tendre les bras, de poser une main sur une table ou de faire quelques gestes. Il vous expliquera ensuite ce qu'il observe et vous orientera si besoin vers des examens complementaires.

Traitement

Le traitement depend de la cause du tremblement. L'objectif est de reduire la gene au travail et dans la vie quotidienne. Il peut passer par une modification des habitudes, une adaptation du poste de travail, et parfois par un traitement medical prescrit par un specialiste.

Soins personnels à domicile

• Reduire la cafeine (cafe, the, sodas) et l'alcool.
• Dormir suffisamment et eviter le surmenage.
• Pratiquer une technique de relaxation ou de respiration pour diminuer le stress.
• Utiliser des outils avec une poignee plus epaisse, comme des stylos ergonomiques.
• Prendre des pauses regulieres pour reposer les mains et bras.

Traitements médicaux

Selon la cause, le medecin peut proposer un traitement. Pour certaines formes de tremblement, des medicaments peuvent etre utiles. Dans tous les cas, le choix du traitement se fait avec votre medecin, en pesant les benefices et les effets indesirables. Ne prenez jamais de medicament sans avis medical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Dans des cas rares et severes, lorsqu'un tremblement resiste aux traitements et empeche totalement de travailler ou de manger, une intervention de neurostimulation (pose d'une electrode dans le cerveau) peut etre discutee. C'est une option reservee a des situations particulieres, evaluee en milieu specialise.

Vivre avec cette affection

Vivre avec un tremblement demande parfois d'adapter ses gestes. Par exemple, poser les coudes sur la table pour stabiliser les mains, maintenir la main avec l'autre main pour ecrire, ou utiliser des accessoires comme des verres a pied ou des assiettes a rebord. Ne vous isolez pas : expliquer votre situation a vos collegues peut aider.

Conseils de mode de vie

• Pratiquer une activite physique reguliere, comme la marche ou la natation, qui aide a reduire le stress et ameliore la qualite du sommeil.
• Exercer des activites manuelles douces comme le coloriage, la poterie ou le bricolage pour garder des gestes precis.
• Eviter les stimulants en fin de journee et ne pas prendre de repas trop riches avant un moment necessitant de la precision.

Alimentation et exercice

Une alimentation equilibrée, riche en fruits, légumes et céréales complètes, contribue à une bonne santé générale. Il est important de ne pas sauter de repas pour éviter les baisses de sucre qui peuvent provoquer des tremblements. Bannir l'excès d'alcool et limités la caféine. Pour l'activité physique, des exercices de renforcement musculaire léger et d'équilibre peuvent être bénéfiques.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Un tremblement peut être source de gêne, de honte ou d'anxiété, surtout au travail. Il est normal de se sentir frustré ou découragé. Parler à un proche, à un médecin ou à un psychologue peut aider à mieux vivre ces émotions et à retrouver confiance.

Prévention

Il n'existe pas de moyen garanti de prévenir un tremblement, surtout lorsqu'il est lié à une cause médicale. En revanche, il est possible de limiter les facteurs qui l'aggravent : réduire le stress, bien dormir, limiter caféine et alcool, et adapter son environnement de travail. Si un médicament est en cause, une discussion avec le médecin peut permettre d'ajuster le traitement.

Vaccins

Il n'y a pas de vaccin lié aux tremblements. Cependant, rester à jour sur les vaccinations recommandées permet d'éviter certaines infections qui peuvent temporairement aggraver un état général.

Programmes de dépistage

Il n'existe pas de dépistage systématique des tremblements. Une consultation médicale régulière permet toutefois de repérer les signes tôt et d'agir avant que la gêne ne devienne trop importante.

Complications

En l'absence de traitement

• Une gêne de plus en plus grande pour réussir les gestes précis au travail.
• Un retentissement sur la confiance en soi et l'humeur.
• Dans les formes sévères, une difficulté à se nourrir, à boire ou à se laver, nécessitant une prise en charge.

Pronostic à long terme

Les tremblements ne sont généralement pas graves et, dans de nombreux cas, ils peuvent être soulagés ou bien tolérés grâce à des adaptations. Même lorsqu'une cause neurologique est présente, des solutions existent pour continuer à vivre et à travailler de façon satisfaisante. Un avis médical permet souvent de trouver la prise en charge la plus adaptée.

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