Varices : prévenir et soulager au travail

Aperçu

Les varices sont des veines gonflées, tordues et souvent visibles sous la peau, surtout dans les jambes. Elles apparaissent quand les petites valves qui aident le sang à remonter vers le cœur ne fonctionnent plus bien, ce qui laisse le sang s’accumuler dans la veine.

C’est une situation très courante. On estime que 20 à 30 % des adultes ont des varices, et elles deviennent plus fréquentes avec l’âge.

Les varices touchent plus souvent les femmes, les personnes en surpoids, les femmes enceintes et les personnes dont le travail demande de rester longtemps debout ou assises sans bouger.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation de jambes lourdes ou fatiguées
• Douleurs, picotements ou crampes dans les mollets
• Gonflement des chevilles ou des pieds, surtout en fin de journée
• Démangeaisons autour d’une veine
• Veines bleues, violettes ou tordues visibles sous la peau

Causes

Causes principales

• Affaiblissement des parois des veines, qui perdent leur tonus
• Mauvais fonctionnement des valves veineuses, qui ne ferment plus complètement
• Pression prolongée dans les veines, par exemple en restant debout ou assis de longues heures

Facteurs de risque

• Âge avancé
• Être une femme
• Grossesse
• Antécédents familiaux de varices
• Surpoids ou obésité
• Travail debout ou assis sans pauses
• Tabagisme
• Manque d’activité physique

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Une varice qui saigne abondamment
• Une douleur soudaine et intense dans le mollet, avec chaleur ou rougeur
• Une plaie qui ne guérit pas sur la jambe

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Vous ressentez une gêne quotidienne dans les jambes
• Les varices deviennent plus visibles ou plus douloureuses
• Vous souhaitez un avis sur les possibilités de traitement

Diagnostic

Le médecin examine vos jambes en position debout et allongée. Il observe l’aspect des veines, recherche un gonflement, et peut prescrire une échographie pour voir l’intérieur des veines.

Tests qui peuvent être effectués

• Échographie Doppler, un examen indolore qui utilise des ultrasons pour visualiser la circulation sanguine
• Examen clinique : inspection et palpation des jambes

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L’examen est simple et rapide. Vous serez généralement allongé sur une table, puis debout. Parfois, un gel est appliqué sur la peau pour l’échographie. Aucune douleur n’est ressentie.

Traitement

Le traitement des varices vise à soulager les symptômes, ralentir leur progression et éviter les complications. Il existe plusieurs options, allant des mesures simples aux techniques plus avancées.

Soins personnels à domicile

• Porter des bas de compression, si votre médecin vous les recommande
• Surélever les jambes en position allongée, surtout le soir
• Éviter de rester debout ou assis sans bouger pendant de longues périodes
• Faire des pauses actives pour marcher quelques minutes
• Appliquer de l’eau froide sur les jambes pour réduire la lourdeur

Traitements médicaux

Parmi les traitements médicaux, on trouve la sclérothérapie (injection d’un produit dans la veine), la laserthérapie, la radiofréquence ou la phlébectomie. Ces techniques sont réalisées par un médecin spécialiste des veines. Votre médecin vous expliquera leurs avantages et leurs limites selon votre cas.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Une intervention chirurgicale peut être envisagée si les varices sont très étendues, si elles provoquent des ulcères ou si les autres traitements n’ont pas suffi. On retire alors la veine malade par de petites incisions.

Vivre avec cette affection

Au travail, alternez les positions debout et assises, marchez un peu toutes les heures, et surélevez les jambes pendant les pauses. Portez des vêtements amples et des chaussures confortables.

Conseils de mode de vie

• Bouger régulièrement, même quelques minutes toutes les heures
• Porter des bas de compression si prescrits
• Éviter les bains très chauds, le sauna et l’exposition prolongée au soleil
• Masser doucement les jambes du bas vers le haut

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en fibres (fruits, légumes, céréales complètes) aide contre la constipation, qui augmente la pression dans les veines des jambes. Une activité physique régulière comme la marche, la natation ou le vélo, 30 minutes par jour, favorise une bonne circulation.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec des varices peut parfois affecter l’image de soi, surtout si elles sont très visibles. Il est utile de savoir que des traitements peuvent améliorer leur aspect. Si cela vous préoccupe, parlez-en à votre médecin ou à un professionnel de santé.

Prévention

On ne peut pas toujours empêcher l’apparition des varices, notamment si vous avez des antécédents familiaux. Mais il est possible de réduire leur gravité et de retarder leur apparition en adoptant de bonnes habitudes, surtout au travail.

Vaccins

Il n’existe pas de vaccin pour prévenir les varices.

Programmes de dépistage

Il n’y a pas de dépistage systématique des varices, mais un examen chez le médecin est utile dès que des symptômes apparaissent.

Complications

En l'absence de traitement

• Ulcère veineux, c’est-à-dire une plaie ouverte qui ne guérit pas bien
• Phlébite, qui est une inflammation ou un caillot dans une veine
• Saignement d’une varice, parfois important

Pronostic à long terme

Avec un suivi adapté et des mesures de prévention, la plupart des personnes vivent bien avec des varices. Les traitements modernes donnent de très bons résultats et améliorent le confort et l’apparence des jambes.

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