Eczéma : prendre soin de sa peau à la maison

Aperçu

L'eczéma est une maladie de la peau qui provoque des rougeurs, des démangeaisons et une sécheresse. La peau devient irritée et peut faire des croûtes ou de petites cloques.

Oui, l'eczéma est très fréquent, surtout chez les jeunes enfants. Beaucoup de personnes y sont confrontées à un moment de leur vie.

L'eczéma peut apparaître à tout âge, mais il commence le plus souvent chez les bébés et les jeunes enfants. Chez beaucoup d'enfants, il s'atténue ou disparaît avec l'âge. Certains adultes en souffrent aussi, parfois depuis longtemps.

Symptômes

Symptômes courants

• Démangeaisons intenses, surtout la nuit
• Plaques rouges, sèches ou qui suintent
• Petites cloques qui peuvent apparaître sur les mains ou les pieds
• Peau épaissie et marquée par le grattage

Symptômes chez l'enfant

• Plaques souvent sur les joues, le front et le cuir chevelu
• Démangeaisons qui gênent le sommeil
• Plaques dans les plis des coudes et des genoux

Symptômes chez les personnes âgées

• Peau très sèche, avec des crevasses
• Plaques sur les mains, le visage ou autour des yeux
• Démangeaisons qui durent et irritent la peau en permanence

Causes

Causes principales

• Une barrière cutanée fragile : la peau perd trop d'eau et laisse passer les irritants
• Une réaction exagérée du système immunitaire à certaines substances
• Des déclencheurs comme le savon, la laine, la transpiration, la poussière ou certains aliments chez les personnes allergiques

Facteurs de risque

• Des antécédents d'eczéma, d'asthme ou de rhume des foins dans la famille
• Avoir soi-même de l'asthme ou une allergie alimentaire
• Vivre dans un climat sec ou froid, ou dans un environnement très pollué

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous pensez que votre peau est infectée (chaleur, pus, fièvre)
• Si une poussée vous empêche de dormir ou de vivre normalement malgré les soins
• Si l'eczéma touche le visage, les yeux ou les parties intimes et s'aggrave rapidement

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Lors d'une première consultation pour confirmer le diagnostic
• Si les crèmes hydratantes ne suffisent plus à calmer les démangeaisons
• Pour un suivi régulier avec votre médecin traitant ou un dermatologue

Diagnostic

Le médecin examine votre peau et vous pose des questions sur vos symptômes, votre histoire personnelle et familiale. Le diagnostic est le plus souvent clinique, c'est-à-dire basé sur l'examen et la conversation.

Tests qui peuvent être effectués

• Parfois, des tests allergologiques (petits patchs collés sur la peau) pour chercher une allergie de contact
• Rarement, une petite biopsie de peau (prélèvement d'un minuscule morceau) si le doute persiste

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le médecin vous expliquera ce qui se passe et vous donnera des conseils personnalisés. Il pourra prescrire des traitements à appliquer sur la peau. Si besoin, il vous orientera vers un dermatologue.

Traitement

Il n'existe pas de traitement qui guérit l'eczéma définitivement, mais on peut très bien le contrôler. Le but est de réparer la barrière cutanée, de calmer l'inflammation et de réduire les démangeaisons. Le traitement repose sur une bonne hydratation quotidienne et sur des médicaments appliqués localement, prescrits par un médecin.

Soins personnels à domicile

• Appliquez une crème ou un onguent émollient chaque jour, même quand tout va bien, sur tout le corps
• Prenez des douches ou des bains tièdes de 5 à 10 minutes maximum, puis séchez-vous en tamponnant sans frotter
• Utilisez des nettoyants doux, sans savon et sans parfum
• Évitez de gratter : coupez vos ongles courts et appliquez une compresse froide sur les zones qui démangent
• Portez des vêtements amples en coton et évitez la laine ou les matières synthétiques irritantes

Traitements médicaux

Votre médecin peut prescrire des crèmes ou pommades à base de corticoïdes à appliquer sur les plaques pendant les poussées. Il peut aussi proposer d'autres crèmes anti-inflammatoires sans cortisone, des traitements par lumière (photothérapie) ou des traitements par voie orale pour les formes plus sévères. Tous ces traitements doivent être suivis avec l'avis d'un professionnel de santé.

Vivre avec cette affection

Vivre avec de l'eczéma demande une routine régulière. Chaque jour, prenez soin de votre peau en l'hydratant et en évitant ce qui déclenche vos démangeaisons. Même en période de rémission, ne négligez pas les soins de base.

Conseils de mode de vie

• Utilisez des produits de soin et de lessive sans parfum
• Aérez votre chambre et évitez la poussière
• En hiver, mettez un humidificateur si l'air est sec
• Protégez vos mains avec des gants en coton sous des gants en caoutchouc pour les tâches ménagères
• Gérez votre stress : méditation, respiration, activité douce

Alimentation et exercice

Il n'existe pas de régime miracle pour l'eczéma. Évitez de supprimer des aliments sans avis médical. L'activité physique régulière est bénéfique pour le stress et le moral, mais rincez-vous rapidement après pour enlever la sueur qui peut irriter la peau.

Santé mentale et bien-être émotionnel

L'eczéma peut être éprouvant psychologiquement. Les démangeaisons perturbent le sommeil, et l'apparence de la peau peut affecter la confiance en soi. Il est important d'en parler et de ne pas rester isolé. N'hésitez pas à évoquer votre moral avec votre médecin. En cas de détresse grave, ne restez pas seul : appelez le 15 ou le 112.

Prévention

On ne peut pas empêcher l'apparition de l'eczéma, mais on peut réduire les poussées en prenant soin de sa peau tous les jours et en évitant les déclencheurs connus.

Complications

En l'absence de traitement

• Infections cutanées bactériennes ou virales, comme l'impétigo ou l'eczéma herpétiforme
• Privation de sommeil entraînant fatigue et irritabilité
• Retentissement sur la vie sociale, scolaire ou professionnelle
• Détresse psychologique si la maladie est mal contrôlée

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic et un suivi adaptés, la grande majorité des personnes atteintes d'eczéma arrive à contrôler leurs symptômes. Chez de nombreux enfants, l'eczéma s'améliore voire disparaît avec l'âge. Il y a de vraies raisons d'espérer.

Trouver du soutien

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