Ostéoporose : les soins à la maison

Aperçu

L'ostéoporose est une maladie des os qui les rend plus minces, plus poreux et plus fragiles. Elle augmente le risque de fractures, notamment au poignet, à la hanche ou aux vertèbres. Le suivi à la maison vise à prévenir ces fractures, à soulager la douleur et à préserver votre autonomie.

Oui, elle est fréquente, surtout chez la femme après la ménopause. Beaucoup de personnes âgées ne savent pas qu'elles ont des os fragiles.

Elle touche surtout les femmes après la ménopause, mais aussi les hommes à partir de 60 ans et les personnes qui ont des facteurs de risque comme un traitement fragilisant les os.

Symptômes

Symptômes courants

• Aucun symptôme au début, jusqu'à la première fracture
• Douleur dorsale ou lombaire persistante
• Perte de taille ou posture voûtée

Symptômes chez l'enfant

• L'ostéoporose est exceptionnelle chez l'enfant. Elle peut apparaître en lien avec une maladie chronique ou un médicament. Les signes possibles sont des douleurs osseuses inexpliquées, des fractures répétées ou une croissance plus lente.

Symptômes chez les personnes âgées

• Douleurs osseuses dues à un tassement d'une vertèbre
• Difficulté à se redresser ou à marcher
• Fracture après une chute légère, voire sans cause évidente

Causes

Causes principales

• Le vieillissement naturel de l'os
• La baisse des hormones féminines après la ménopause
• Une carence en calcium ou en vitamine D
• Certaines maladies ou certains médicaments qui fragilisent les os

Facteurs de risque

• Être une femme ménopausée
• Avoir plus de 60 ans
• Avoir un membre de la famille qui a eu une fracture liée à l'ostéoporose
• Un poids très faible
• Le tabagisme
• Une consommation excessive d'alcool
• Une activité physique insuffisante

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Après une chute, même si la douleur semble modérée
• En cas de douleur qui vous empêche de vivre normalement
• Si une fracture est déjà survenue, pour réévaluer votre situation

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Lors de votre suivi habituel, parlez de vos habitudes de vie et de vos douleurs
• Demandez un avis sur votre logement et les aides techniques possibles
• Faites réévaluer votre traitement par votre médecin au moins une fois par an

Diagnostic

Le médecin s'appuie sur votre histoire de santé, vos facteurs de risque et des examens. L'examen le plus utilisé est l'ostéodensitométrie, aussi appelée DXA. Elle mesure la densité des os, surtout au niveau du bas du dos et de la hanche.

Tests qui peuvent être effectués

• Ostéodensitométrie (absorptiométrie biphotonique à rayons X)
• Prise de sang pour vérifier le calcium, la vitamine D et le fonctionnement des reins
• Mesure de la taille et examen de la posture

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

L'ostéodensitométrie est indolore. Vous restez allongé sur une table pendant quelques minutes. Le contact avec le personnel de santé est rassurant. Vous recevez les résultats ensuite et le médecin vous les explique.

Traitement

Le suivi à la maison repose sur trois piliers : prévenir les chutes, garder une activité physique adaptée et suivre les conseils du médecin. Si besoin, un traitement peut être prescrit pour rendre les os plus solides.

Soins personnels à domicile

• Sécuriser le logement : retirer les tapis glissants, installer des barres d'appui, améliorer l'éclairage
• Pratiquer une activité physique régulière : marche, vélo doux, exercices d'équilibre
• Manger des aliments riches en calcium et discuter d'éventuels compléments avec le médecin
• Éviter de porter des charges lourdes et de monter sur un escabeau
• Suivre les recommandations du médecin même si on ne ressent aucun symptôme

Traitements médicaux

Des médicaments peuvent être prescrits par un médecin pour renforcer les os et diminuer le risque de fracture. Ils existent sous différentes formes : comprimés, injections ou perfusions. Le médecin choisit le traitement avec vous, en fonction de votre âge, de vos antécédents et de votre mode de vie. Ce traitement se discute et se réévalue régulièrement.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est pas un traitement de l'ostéoporose en elle-même. Elle peut être nécessaire en cas de fracture de la hanche ou d'une vertèbre très douloureuse. Votre médecin vous orientera vers un chirurgien si une intervention semble utile.

Vivre avec cette affection

À la maison, rangez les câbles et les objets qui traînent, portez des chaussures antidérapantes et éclairez bien les pièces. Levez-vous lentement pour éviter les vertiges. Placez les objets du quotidien à portée de main, sans avoir à vous étirer ou à vous baisser.

Conseils de mode de vie

• Bouger chaque jour, même un peu
• Travailler l'équilibre avec des exercices simples
• Dormir dans une position confortable et éviter les positions qui doublent le dos
• Réduire le tabac et l'alcool
• Faire vérifier sa vue et ses lunettes régulièrement

Alimentation et exercice

Mangez de façon variée et régulière. Le calcium se trouve dans les produits laitiers, les amandes, les légumes verts, certains poissons et certaines eaux. La vitamine D aide l'os à utiliser ce calcium ; elle arrive par une exposition modérée au soleil. Pour l'exercice, la marche rapide, la natation, le vélo doux et les exercices de renforcement musculaire sont très bons. Demandez conseil à un kinésithérapeute pour adapter les mouvements.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La peur de tomber ou de se casser un os peut entraîner de l'anxiété. C'est compréhensible. Parler de ses craintes à son médecin, à un proche ou à un psychologue permet de se sentir moins seul et de reprendre confiance.

Prévention

On ne peut pas tout prévenir, mais on peut retarder l'apparition de l'ostéoporose et réduire les fractures. Une alimentation équilibrée, une activité physique régulière et un logement sécurisé sont les meilleures protections.

Vaccins

Il n'existe pas de vaccin contre l'ostéoporose. En revanche, il est important de rester à jour des vaccins recommandés par votre médecin pour éviter les infections qui pourraient affaiblir votre santé.

Programmes de dépistage

Le médecin peut proposer une ostéodensitométrie en fonction de votre âge, de vos antécédents familiaux et de vos facteurs de risque. La fréquence dépend de chaque personne.

Complications

En l'absence de traitement

• Fractures du poignet, de la hanche ou des vertèbres après une chute légère
• Tassements vertébraux à l'origine d'une perte de taille
• Douleurs chroniques et mobilité réduite
• Perte d'autonomie et besoin d'une aide à la maison

Pronostic à long terme

Avec un bon suivi, des adaptations simples et un traitement bien compris, de nombreuses personnes atteintes d'ostéoporose continuent de mener une vie active et pleine. Les progrès médicaux et les programmes de prévention des chutes donnent de vrais espoirs.

Trouver du soutien

Organisations internationales

• International Osteoporosis Foundation ↗

Organisations locales

• Ameli - Assurance Maladie ↗ · France
• Haute Autorité de Santé (HAS) ↗ · France

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.