Comment se remettre d'une hypoglycémie ?

Aperçu

L'hypoglycémie survient quand le taux de sucre (glucose) dans le sang devient trop bas. Le glucose est la principale source d'énergie du corps, en particulier du cerveau. Sans apport suffisant, le corps envoie des signaux d'alerte. Cet article explique comment récupérer après une telle baisse et éviter qu'elle ne se reproduise.

Oui, c'est un événement courant chez les personnes diabétiques traitées, particulièrement celles qui utilisent de l'insuline. Les personnes sans diabète peuvent aussi en faire, mais moins fréquemment.

Cela concerne surtout les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 sous traitement. D'autres facteurs comme le jeûne, une activité sportive intense ou une consommation d'alcool peuvent provoquer des hypoglycémies chez des personnes non diabétiques.

Symptômes

Symptômes courants

• Transpiration, souvent froide
• Tremblements
• Palpitations (cœur qui bat vite)
• Faim soudaine
• Irritabilité ou nervosité
• Difficultés de concentration
• Fatigue, faiblesse
• Maux de tête

Symptômes chez l'enfant

• Pâleur, cernes sous les yeux
• Changements d'humeur (pleurs, crises)
• Fatigue soudaine, envie de dormir malgré l'heure
• Nausées, vomissements
• Perte d'équilibre, vision floue

Symptômes chez les personnes âgées

• Confusion, désorientation
• Vertiges, troubles de l'équilibre
• Parole ralentie ou incompréhensible
• Faiblesse générale
• Hypoglycémie parfois silencieuse
• Chute ou malaise

Causes

Causes principales

• Repas sauté, insuffisant ou trop tardif
• Dose trop élevée d'insuline ou de certains médicaments contre le diabète
• Activité physique inhabituellement intense ou prolongée
• Consommation d'alcool à jeun
• Maladies (infection, diarrhée, vomissements)
• Intervalle trop long entre les repas

Facteurs de risque

• Diabète traité par insuline ou par des médicaments qui font baisser le sucre
• Âge avancé (moins de symptômes d'alerte)
• Régime très faible en glucides
• Insuffisance rénale ou hépatique
• Antécédent d'hypoglycémie sévère
• Perception des symptômes diminuée (hypoglycémie ignorée)

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez une hypoglycémie sévère
• Si vous avez des malaises à répétition
• Si votre glycémie ne se normalise pas malgré le resucrage
• Si vous vous sentez confus ou avez des vertiges inexpliqués

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Pour revoir votre traitement avec votre médecin
• Pour apprendre à reconnaître les signes et avoir un plan d'action
• Si vous n'êtes pas diabétique mais pensez faire des hypoglycémies

Diagnostic

Le plus souvent, le diagnostic est confirmé par une mesure de la glycémie capillaire. Un taux inférieur à 0,70 g/L (3,9 mmol/L) est habituellement retenu. Ensuite, votre médecin cherche la cause et vous explique comment réagir.

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie au bout du doigt avec un lecteur
• Analyse de sang (insuline, peptide C, cortisol...)
• Surveillance glycémique sur plusieurs jours
• Test de jeûne supervisé (en centre spécialisé) si nécessaire

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Lors de la consultation, le médecin vous demandera de décrire les malaises, leurs horaires et les circonstances. Il vous aidera à identifier les facteurs. Il pourra vous proposer un carnet de surveillance et un plan personnalisé.

Traitement

Le premier traitement est le resucrage oral : sucre rapide dès les premiers signes. Après la remontée de la glycémie, une collation avec des sucres lents est conseillée pour éviter une nouvelle baisse. Pour les personnes sous traitement, le médecin adapte les doses afin de prévenir les récidives.

Soins personnels à domicile

• Prendre 3 morceaux de sucre (15 g) en comprimés à sucer ou un petit verre de jus de fruit, un soda non light, une cuillère de miel (à adapter selon votre habitude)
• Attendre 10 à 15 minutes et contrôler la glycémie si possible
• Recontrôler à nouveau 15 à 30 minutes après
• Manger ensuite une collation sucrée-lente : pain, biscuits, lait, fruit
• Noter l'épisode et son heure

Traitements médicaux

Pour les personnes diabétiques, l'équipe soignante peut ajuster les doses d'insuline ou d'autres traitements, modifier les horaires ou la façon de prendre les médicaments. Un dispositif d'urgence injectable peut être prescrit aux patients à risque d'hypoglycémie sévère, après éducation à son utilisation.

Vivre avec cette affection

Après une hypoglycémie, accordez-vous du repos. Le corps a besoin de quelques heures pour récupérer. Buvez de l'eau, mangez des repas équilibrés et évitez de conduire ou d'utiliser des machines pendant au moins une heure après un épisode, même si vous vous sentez mieux.

Conseils de mode de vie

• Préparez une petite trousse d'urgence : sucre, comprimés de glucose, bonbons, jus
• Porter un bracelet ou une carte d'information si vous êtes diabétique
• Informer vos proches des gestes à faire en cas de malaise
• Ne jamais consommer d'alcool sans manger
• Surveiller plus régulièrement sa glycémie les jours à risque

Alimentation et exercice

Mangez à heures régulières et ne sautez pas de repas. Incluez des glucides à chaque repas (céréales, légumineuses, fruits). Avant un effort, prévoyez une collation si vous avez un traitement. Après l'effort, pensez à vous resucrer et à contrôler votre glycémie. Un médecin ou un diététicien peut vous aider à équilibrer votre alimentation.

Santé mentale et bien-être émotionnel

La répétition des hypoglycémies peut générer de l'anxiété, des troubles du sommeil et une peur de faire un malaise. Ces émotions sont légitimes. Parlez-en à votre médecin. Si vous avez des pensées de suicide, ne restez pas seul : appelez le 15 (SAMU), le 112, ou le 3114, numéro national de prévention du suicide (France).

Prévention

Oui, dans la majorité des cas, on peut réduire la fréquence des hypoglycémies en apprenant à les anticiper. Cela passe par une meilleure connaissance de son corps, de ses traitements et de son alimentation. Le médecin peut réévaluer le traitement.

Complications

En l'absence de traitement

• Chute ou accident
• Perte de connaissance prolongée
• Convulsions
• Coma
• Troubles cardiaques
• Lésions du cerveau dans les cas très graves et prolongés

Pronostic à long terme

La plupart des hypoglycémies sont bénignes et se corrigent en quelques minutes avec le resucrage. Avec une prise en charge adaptée, vous pouvez vivre sereinement. Chaque épisode est une occasion d'en apprendre plus sur votre corps et d'ajuster votre plan de soins avec votre médecin.

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