Préparation à un examen du sommeil

Aperçu

L'examen du sommeil, aussi appelé polysomnographie, est un test qui enregistre votre sommeil pendant une nuit. Il mesure votre respiration, votre rythme cardiaque, les ondes de votre cerveau et vos mouvements. Il permet de mieux comprendre pourquoi vous dormez mal et d'orienter le traitement.

Les troubles du sommeil touchent environ un adulte sur trois en France. La Haute Autorité de Santé (HAS) recommande de prendre au sérieux les difficultés de sommeil.

Un examen du sommeil peut être proposé à toute personne – enfant, adulte ou personne âgée – qui présente des signes de trouble du sommeil, après consultation avec un médecin.

Symptômes

Symptômes courants

• Somnolence importante dans la journée
• Ronflements intenses
• Arrêts de respiration pendant le sommeil, rapportés par un proche
• Difficultés à s'endormir ou à rester endormi
• Fatigue au réveil malgré une durée de sommeil suffisante

Symptômes chez l'enfant

• Agitation nocturne
• Cauchemars fréquents
• Respiration par la bouche ou pauses respiratoires
• Fatigue ou irritabilité pendant la journée
• Difficultés de concentration à l'école

Symptômes chez les personnes âgées

• Réveils fréquents avec sensation d'étouffement
• Somnolence en début de soirée
• Perte de mémoire ou confusion passagère
• Sautes d'humeur
• Chutes dues à la fatigue

Causes

Causes principales

• Le surpoids ou l'obésité
• La consommation d'alcool ou de tabac
• Le stress et l'anxiété
• Les troubles de l'humeur comme la dépression
• Certains médicaments qui peuvent altérer le sommeil

Facteurs de risque

• Horaires de travail irréguliers ou de nuit
• Sédentarité
• Hypertension artérielle
• Diabète
• Antécédents familiaux de troubles du sommeil

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Vous vous endormez en conduisant ou dans des situations dangereuses
• Vous avez des pauses respiratoires constatées par votre entourage
• Vous avez un ronflement très fort avec des arrêts de respiration

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Vous dormez mal depuis plus d'un mois
• Vous êtes fatigué malgré 7 à 8 heures de sommeil
• Vous suspectez une apnée du sommeil

Diagnostic

Votre médecin vous pose des questions sur votre sommeil, votre rythme de vie et votre santé. Il peut vous remettre un carnet de sommeil. S'il soupçonne un trouble, il vous prescrit un examen du sommeil, soit dans un laboratoire, soit à domicile avec un appareil portable.

Tests qui peuvent être effectués

• Polysomnographie complète en laboratoire
• EEG (électroencéphalogramme) pour enregistrer l'activité du cerveau
• Oxymétrie de pouls pour mesurer l'oxygène dans le sang
• Actimétrie : une montre qui enregistre vos périodes de sommeil et d'éveil

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous arrivez en fin de journée à l'hôpital. Une infirmière installe de petits capteurs sur votre tête, votre visage, votre poitrine et vos jambes. Vous dormez dans une chambre calme et confortable. Le matin, les capteurs sont retirés et vous pouvez rentrer chez vous. Les résultats sont analysés par un médecin spécialiste du sommeil.

Traitement

Le traitement dépend du diagnostic. Il peut inclure l'amélioration de l'hygiène du sommeil, une thérapie comportementale et cognitive, ou, pour certaines personnes, un appareil respiratoire la nuit. Votre médecin vous expliquera les options adaptées à votre situation.

Soins personnels à domicile

• Gardez des horaires de coucher et de lever réguliers, même le week-end
• Réservez votre lit au sommeil et à l'intimité, pas aux écrans
• Évitez la caféine après 14 heures
• Limitez l'alcool et le tabac, surtout le soir
• Faites une activité physique douce en journée, mais pas juste avant le coucher
• Créez un rituel apaisant avant de dormir : lecture, musique douce, respiration

Traitements médicaux

Il existe des traitements médicamenteux qui peuvent aider à dormir, mais ils ne sont pas toujours nécessaires et ne doivent jamais être pris sans avis médical. Une thérapie par le développement d'habitudes de sommeil, ou une thérapie cognitivo-comportementale, est souvent aussi efficace que les médicaments, sans effet secondaire.

Vivre avec cette affection

Après un diagnostic, vous apprendrez à vivre avec vos troubles du sommeil en intégrant des routines simples. Vous n'êtes pas seul : de nombreux accompagnements existent pour vous soutenir.

Conseils de mode de vie

• Exposez-vous à la lumière naturelle le matin
• Évitez les siestes de plus de 20 minutes
• Évitez l'utilisation des écrans une heure avant le coucher
• Promenez-vous ou faites du vélo chaque fois que possible
• Prenez un dîner léger, deux à trois heures avant de dormir

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée et une activité physique régulière favorisent un sommeil réparateur. Mais attention : manger trop lourd le soir ou faire du sport juste avant le coucher peut nuire à l'endormissement.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les troubles du sommeil sont liés à la santé mentale. Le manque de sommeil peut aggraver le stress, l'anxiété ou la dépression. Si vous vous sentez triste, irritable ou désespéré, parlez-en à votre médecin. En cas de pensées de suicide, appelez immédiatement le 15 ou le 112.

Prévention

On ne peut pas toujours prévenir les troubles du sommeil, surtout s'ils sont liés à une maladie ou à l'âge. Mais des habitudes de vie saines réduisent les risques et améliorent la qualité du sommeil.

Programmes de dépistage

Si vous avez des antécédents familiaux ou des facteurs de risque, parlez-en à votre médecin. Il peut vous proposer un bilan du sommeil.

Complications

En l'absence de traitement

• Fatigue chronique et irritabilité
• Risque d'accidents de voiture ou du travail
• Hypertension et maladies cardiovasculaires
• Dépression et anxiété
• Troubles de la mémoire et de la concentration

Pronostic à long terme

Avec un diagnostic et une prise en charge adaptée, la majorité des personnes constatent une amélioration nette de leur sommeil et de leur qualité de vie. L'essentiel est de ne pas rester seul avec vos difficultés.

Trouver du soutien

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