Érection courbée d'un côté : comprendre et agir

Aperçu

C'est une condition où la verge (pénis) se courbe d'un côté pendant l'érection. Elle est souvent due à une plaque fibreuse qui se forme sous la peau, appelée maladie de La Peyronie. Cette courbure peut être légère ou importante et parfois rendre les rapports difficiles.

Oui. On estime qu'environ 1 homme sur 10 est concerné à un moment de sa vie, mais beaucoup n'en parlent pas à leur médecin.

Elle touche surtout les hommes de 40 à 70 ans, mais elle peut apparaître à tout âge, y compris chez les jeunes adultes.

Symptômes

Symptômes courants

• Courbure de la verge vers un côté ou vers le haut pendant l'érection
• Douleur ou gêne pendant l'érection
• Plaque dure ou petite boule sous la peau de la verge
• Raccourcissement visible de la verge en érection

Symptômes chez l'enfant

• Chez les adolescents, une courbure congénitale peut être présente depuis la naissance. Elle n'est pas douloureuse et ne nécessite pas toujours un traitement.

Symptômes chez les personnes âgées

• Chez les hommes âgés, la courbure peut être liée à une perte d'élasticité des tissus et à des problèmes de circulation. Les douleurs sont souvent moins présentes.

Causes

Causes principales

• Formation d'une plaque fibreuse (tissu cicatriciel) à l'intérieur de la verge.
• Un traumatisme ou une micro-lésion de la verge lors d'un rapport ou d'un sport.
• Une prédisposition génétique (elle peut être héréditaire).
• Des maladies comme le diabète, l'hypertension ou un taux de cholestérol élevé.

Facteurs de risque

• L'âge (risque plus élevé après 40 ans).
• Le tabagisme.
• Le diabète ou les maladies cardiovasculaires.
• Des antécédents de traumatisme de la verge.
• Certaines interventions chirurgicales sur la prostate.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Douleur soudaine et intense.
• Gonflement important ou bleu rapide de la verge.
• Impossibilité d'uriner.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Une courbure qui apparaît ou s'aggrave pendant l'érection.
• Une douleur pendant l'érection ou les rapports.
• Une plaque dure détectée au toucher.

Diagnostic

Le médecin pose généralement le diagnostic par un examen physique. Il palpe la verge pour trouver la plaque, et il peut vous demander de décrire la courbure. Dans certains cas, il vous montrera des photos ou vous demandera d'en prendre.

Tests qui peuvent être effectués

• Un examen clinique complet avec palpation de la verge.
• Une échographie (avec ou sans injection pour obtenir une érection) pour mesurer la plaque et la circulation sanguine.
• Parfois, une radiographie ou une IRM si l'échographie ne suffit pas.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Vous serez allongé et le médecin examinera votre verge au repos. Si une échographie est prévue, on pourra vous demander d'obtenir une érection avec un médicament (injecté à l'hôpital sous surveillance). L'examen est généralement rapide et peu douloureux.

Traitement

Le traitement vise à réduire la courbure, soulager la douleur et maintenir une vie sexuelle satisfaisante. Il existe plusieurs options, selon la gravité et la gêne ressentie.

Soins personnels à domicile

• Parler ouvertement de ses difficultés avec sa partenaire.
• Appliquer des compresses froides ou tièdes sur la zone (selon les conseils du médecin).
• Éviter les rapports forcés ou douloureux.
• Arrêter de fumer pour améliorer la circulation.

Traitements médicaux

Plusieurs traitements peuvent être proposés par un médecin ou un urologue : des médicaments par voie orale (à prendre sur ordonnance), des injections directement dans la plaque (réalisées en consultation), ou des séances de lithotritie (ondes de choc). Ces traitements ne portent pas de noms dans cet article : c'est à votre médecin de décider ce qui est adapté à votre cas.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

Si la courbure est très importante et rend les rapports impossibles ou très douloureux, une intervention chirurgicale peut être proposée. Elle consiste à redresser la verge ou à poser une prothèse, selon les cas.

Vivre avec cette affection

Vivre avec une courbure peut être difficile moralement. Il est important de se rappeler que ce n'est pas une faute ni un signe de faiblesse. Le dialogue avec votre partenaire est essentiel.

Conseils de mode de vie

• Pratiquer une activité physique régulière.
• Arrêter le tabac et limiter l'alcool.
• Dormir suffisamment et gérer son stress.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée riche en fruits, légumes et poissons gras (oméga-3) peut aider à la circulation. La marche, la natation ou le vélo sont bénéfiques, à condition d'éviter les chocs sur le périnée (la zone entre les testicules et l'anus).

Santé mentale et bien-être émotionnel

La courbure de la verge peut entraîner de l'anxiété, une perte de confiance en soi et parfois une dépression. Ne restez pas seul : en parler à un professionnel de santé mentale ou à un sexologue peut vraiment aider.

Prévention

Il n'existe pas de moyen sûr de prévenir la maladie de La Peyronie, mais un mode de vie sain (ne pas fumer, contrôler son diabète et sa tension) peut réduire les risques de plaques.

Complications

En l'absence de traitement

• La courbure peut devenir plus importante avec le temps.
• La douleur peut persister ou s'aggraver.
• Les rapports sexuels deviennent difficiles, ce qui peut entraîner de l'anxiété ou des conflits de couple.
• Une perte de longueur de la verge peut survenir.

Pronostic à long terme

Chez beaucoup d'hommes, la courbure se stabilise ou même diminue spontanément après quelques mois. Avec un traitement adapté, la plupart retrouvent une vie sexuelle satisfaisante. Il y a de l'espoir, et vous n'êtes pas seul.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.