Hémorroïdes d’un seul côté : ce qu’il faut savoir

Aperçu

Les hémorroïdes sont des veines enflées et irritées situées dans le bas du rectum et autour de l’anus. Quand on dit « d’un seul côté », cela signifie que le gonflement ou la douleur se sent surtout d’un côté de l’anus, et non des deux. C’est une affection courante qui peut être gênante mais qui est rarement grave.

Oui, les hémorroïdes sont l’un des problèmes digestifs les plus courants. On estime qu’environ 50 % des adultes en souffriront un jour, et le fait qu’elles soient d’un seul côté n’est pas rare.

Les hémorroïdes peuvent toucher tout le monde, mais elles sont plus fréquentes chez les personnes de plus de 50 ans, les femmes enceintes, les personnes en surpoids ou celles qui restent assises longtemps.

Symptômes

Symptômes courants

• Sensation de gêne ou de douleur près de l’anus, surtout d’un côté.
• Démangeaisons ou irritation autour de l’anus.
• Petit saignement rouge vif sur le papier toilette ou dans les selles.
• Bosse ou gonflement près de l’anus qui peut être sensible au toucher.

Symptômes chez l'enfant

• Les hémorroïdes sont rares chez les enfants. Si un enfant a une douleur d’un côté de l’anus ou du sang dans les selles, il faut consulter un médecin pour écarter d’autres causes.

Symptômes chez les personnes âgées

• Les personnes âgées ont plus de risque à cause de la constipation chronique et de la sédentarité. Les symptômes sont les mêmes, mais il faut être attentif aux saignements car ils peuvent aussi être liés à d’autres problèmes digestifs.

Causes

Causes principales

• Pression excessive sur les veines du rectum, par exemple en poussant fort aux toilettes.
• Constipation chronique ou diarrhée fréquente.
• Grossesse (poids du bébé et hormones amollissent les veines).
• Rester assis longtemps, surtout sur une surface dure.

Facteurs de risque

• Âge élevé (au-delà de 50 ans).
• Obésité ou surpoids.
• Manque de fibres dans l’alimentation.
• Efforts physiques intenses et répétés (comme soulever des charges lourdes).
• Antécédents familiaux d’hémorroïdes.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous avez un saignement abondant ou des caillots.
• Si la douleur est insupportable ou vous empêche de vivre normalement.
• Si vous avez de la fièvre ou des signes d’infection (rougeur, chaleur).

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous voyez du sang dans les selles, même en petite quantité, pour la première fois.
• Si les symptômes persistent malgré les conseils d’hygiène de vie pendant une semaine.
• Si vous avez une bosse qui ne disparaît pas ou qui devient plus gênante.

Diagnostic

Le médecin vous posera des questions sur vos symptômes et examinera la zone de l’anus. Cet examen est rapide et sans douleur. Il peut aussi faire un toucher rectal pour vérifier l’intérieur.

Tests qui peuvent être effectués

• Examen visuel de l’anus (inspection).
• Toucher rectal (doigt ganté lubrifié).
• Parfois, une anuscopie (un petit tube avec une lumière) pour mieux voir.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

Le diagnostic est souvent fait en une seule consultation. L’examen est gênant mais pas douloureux. Si nécessaire, le médecin peut vous orienter vers un spécialiste (gastro-entérologue).

Traitement

Le traitement des hémorroïdes d’un côté vise d’abord à soulager les symptômes avec des mesures simples. On évite la constipation, on utilise des bains tièdes et on applique des crèmes ou pommades en vente libre (demandez conseil à votre pharmacien). Les médicaments spécifiques ou les interventions ne sont proposés que si les symptômes persistent.

Soins personnels à domicile

• Prenez des bains tièdes (assis dans une baignoire d’eau tiède) pendant 10 à 15 minutes, 2 à 3 fois par jour.
• Utilisez des lingettes humides sans parfum plutôt que du papier toilette sec.
• Appliquez une compresse froide ou un sac de glace enveloppé sur la zone pour réduire le gonflement.
• Évitez de rester assis trop longtemps ; levez-vous et marchez régulièrement.
• Buvez beaucoup d’eau et mangez des aliments riches en fibres (fruits, légumes, céréales complètes).

Traitements médicaux

Si les mesures simples ne suffisent pas, le médecin peut prescrire des médicaments (suppositoires, pommades) qui aident à réduire l’inflammation et la douleur. Sans nommer de produit, il s’agit de traitements anti-inflammatoires locaux ou d’agents protecteurs. Dans certains cas, un gel anesthésiant local peut être proposé. Tous les traitements doivent être utilisés selon les conseils de votre médecin.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie est rarement nécessaire. Elle est envisagée lorsque les hémorroïdes sont très grosses, douloureuses ou qu’elles saignent souvent malgré les traitements. La technique la plus courante est l’hémorroïdectomie, qui enlève les veines gonflées.

Vivre avec cette affection

Vivre avec des hémorroïdes d’un côté peut être inconfortable, mais en adoptant de bonnes habitudes, vous pouvez réduire la gêne. Écoutez votre corps : si une position ou un aliment aggrave la douleur, évitez-le. Prenez le temps d’aller aux toilettes sans forcer.

Conseils de mode de vie

• Essayez de marcher au moins 30 minutes par jour pour améliorer la circulation.
• Ne restez pas assis plus d’une heure sans vous lever.
• Si votre travail nécessite de rester assis, utilisez un coussin en forme de donut pour soulager la pression.
• Évitez les efforts violents (soulever des charges lourdes) pendant les poussées.

Alimentation et exercice

Une alimentation riche en fibres (25 à 30 g par jour) est essentielle. Mangez des fruits, des légumes, des céréales complètes et des légumineuses. Buvez au moins 1,5 litre d’eau par jour. L’exercice modéré (marche, natation, vélo) aide à prévenir la constipation et à réduire la pression sur les veines.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Les hémorroïdes peuvent être embarrassantes ou anxiogènes. N’hésitez pas à en parler à votre médecin. Le simple fait de savoir que c’est courant et bénin rassure souvent. Si la gêne vous stresse, des techniques de relaxation comme la respiration profonde peuvent aider.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter les hémorroïdes, mais on peut réduire le risque en adoptant une bonne hygiène de vie : alimentation riche en fibres, hydratation suffisante, activité physique régulière, éviter la constipation et ne pas pousser aux toilettes.

Programmes de dépistage

Il n’y a pas de dépistage systématique des hémorroïdes. Cependant, si vous avez des saignements, surtout après 50 ans, votre médecin peut recommander une coloscopie pour écarter d’autres causes.

Complications

En l'absence de traitement

• Formation d’un caillot dans l’hémorroïde (thrombose hémorroïdaire) qui provoque une douleur intense.
• Infection de la zone (rare).
• Anémie si les saignements sont fréquents et abondants (très rare).

Pronostic à long terme

Dans la grande majorité des cas, les hémorroïdes d’un seul côté disparaissent d’elles-mêmes ou avec des soins simples. Même si elles réapparaissent parfois, elles sont rarement graves. Avec les bonnes habitudes et un suivi médical si nécessaire, on peut bien les gérer.

Trouver du soutien

Organisations locales

• Haute Autorité de Santé (HAS) – Recommandations sur les hémorroïdes · France

Lignes d'assistance

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.