Glycémie élevée et nausées : ce qu'il faut savoir

Aperçu

L'hyperglycémie, c'est un taux de sucre (glucose) trop élevé dans le sang. Les nausées sont une envie de vomir, sans forcément vomir. Lorsque les deux apparaissent ensemble, cela peut être le signe d'un diabète mal équilibré ou d'une complication liée au diabète. Il est important de réagir rapidement.

Ce symptôme est assez fréquent chez les personnes atteintes de diabète, surtout en cas de maladie, d'infection ou d'oubli du traitement.

Cela touche principalement les personnes diabétiques, de tout âge. Les personnes âgées et les enfants sont plus fragiles face aux complications.

Symptômes

Symptômes courants

• Soif intense
• Envie fréquente d'uriner
• Fatigue importante
• Nausées ou vomissements
• Maux de ventre
• Respiration rapide et profonde
• Haleine fruitée (odeur de pomme)

Symptômes chez l'enfant

• Mêmes symptômes que chez l'adulte, mais avec une dégradation plus rapide.
• L'enfant peut être somnolent, avoir le teint pâle et refuser de boire.

Symptômes chez les personnes âgées

• Confusion, désorientation, vertiges, chute, perte d'appétit.
• Les nausées sont parfois le seul signe.

Causes

Causes principales

• Oubli d'une injection d'insuline ou d'un médicament antidiabétique
• Infection ou maladie (comme un rhume, une grippe, une infection urinaire)
• Stress intense, émotion forte ou opération chirurgicale
• Repas trop riche en sucres rapides
• Certains médicaments (comme les corticoïdes, par exemple)

Facteurs de risque

• Diabète de type 1
• Diabète de type 2 mal contrôlé
• Antécédents d'acidocétose (complication grave du diabète)
• Âge extrême (enfant ou personne âgée)
• Grossesse

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Se rendre aux urgences si vous avez des signes de déshydratation ou de malaise
• Si votre glycémie reste très élevée malgré le traitement
• Si vous vomissez depuis plusieurs heures

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si vous êtes diabétique et que des nausées surviennent souvent, prenez rendez-vous avec votre médecin pour adapter votre traitement.

Diagnostic

Le médecin analyse vos symptômes et mesure votre glycémie avec un lecteur ou une prise de sang. Il peut aussi rechercher la présence de corps cétoniques dans les urines (des acides qui apparaissent quand le corps manque d'insuline).

Tests qui peuvent être effectués

• Glycémie capillaire (mesure sur le bout du doigt)
• Prise de sang pour la glycémie veineuse
• Bandelette urinaire pour rechercher les cétones

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

En général, un médecin ou une infirmière vous explique ce que montrent les tests. Une hospitalisation peut être nécessaire si vous ne pouvez pas boire ou si votre état ne s'améliore pas.

Traitement

Le traitement vise à faire baisser le taux de sucre et à réhydrater le corps. Il repose sur le traitement habituel du diabète, adapté par le médecin.

Soins personnels à domicile

• Boire beaucoup d'eau, par petites gorgées si les nausées sont fortes
• Ne pas sauter les repas et suivre les recommandations de votre diététicien
• Surveiller régulièrement votre glycémie avec votre lecteur
• Se reposer et éviter les efforts physiques

Traitements médicaux

Votre médecin peut ajuster vos médicaments antidiabétiques ou, si nécessaire, vous prescrire une insuline à action rapide en hospitalisation. Une perfusion de sérum peut être utilisée pour réhydrater. Dans les cas graves, un traitement en urgence est administré à l'hôpital. Ne changez jamais vos médicaments sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est pas un traitement pour l'hyperglycémie avec nausées. Elle peut être indiquée pour soigner une complication du diabète, mais pas pour ce symptôme lui-même.

Vivre avec cette affection

Apprendre à reconnaître les signes d'hyperglycémie et les nausées est important. Gardez avec vous un carnet de glycémie et partagez-le avec votre médecin.

Conseils de mode de vie

• Boire de l'eau régulièrement
• Porter sur soi une carte indiquant que vous êtes diabétique
• Planifier des repas réguliers et équilibrés

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée, riche en légumes et en fibres, et une activité physique régulière aident à contrôler la glycémie. En cas de nausées, privilégiez des aliments faciles à digérer comme le riz, les pommes de terre ou les bananes, mais cessez de manger si vous vomissez.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec un diabète peut être stressant. Les nausées et les déséquilibres augmentent l'anxiété. Il est normal de ressentir de la peur ou de l'épuisement. N'hésitez pas à en parler à votre médecin.

Prévention

Pas toujours, mais on peut réduire le risque en surveillant régulièrement sa glycémie, en suivant son traitement et en adoptant un mode de vie sain. Il est important de prévoir un plan d'action en cas de maladie ou d'infection.

Vaccins

La vaccination contre la grippe et le pneumocoque est particulièrement recommandée chez les personnes diabétiques, car les infections peuvent faire monter la glycémie. Parlez-en à votre médecin.

Programmes de dépistage

Un contrôle régulier de la glycémie à jeun est conseillé pour dépister le diabète, surtout en cas de surpoids ou d'antécédents familiaux. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), ce dépistage est important pour prévenir les complications.

Complications

En l'absence de traitement

• Acidocétose diabétique (accumulation d'acides dans le sang)
• Coma diabétique
• Déshydratation sévère
• Atteinte des reins, des yeux ou des nerfs à long terme

Pronostic à long terme

Avec une prise en charge rapide, la plupart des épisodes d'hyperglycémie avec nausées se rétablissent bien. Prendre soin de son diabète au quotidien permet d'éviter les complications.

Trouver du soutien

Organisations internationales

• Fédération Internationale du Diabète

Organisations locales

• Association Française des Diabétiques · France

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