Douleur de hanche qui va et vient

Aperçu

La douleur de hanche qui va et vient est une gêne ressentie autour de l'articulation de la hanche, qui apparaît, disparaît, puis revient. Elle peut être légère ou forte, et survenir pendant l'activité ou au repos.

Oui, c'est un problème fréquent. Environ un adulte sur quatre ressentira une douleur de hanche à un moment de sa vie, souvent par intermittence.

Elle peut toucher les adultes de tout âge, les sportifs, les femmes enceintes, les personnes âgées, et parfois les enfants en période de croissance. Certains métiers physiques augmentent le risque.

Symptômes

Symptômes courants

• Douleur dans le pli de l'aine, sur le côté de la hanche ou dans la fesse.
• Raideur au réveil ou après être resté immobile.
• Douleur qui apparaît en montant les escaliers, en marchant vite ou en se penchant.
• Sensation de faiblesse ou de blocage au niveau de la jambe.

Symptômes chez l'enfant

• Boiterie sans raison claire.
• Douleur qui réveille l'enfant la nuit.
• Difficulté à courir ou à participer aux jeux à cause de la douleur.

Symptômes chez les personnes âgées

• Douleur dans l'aine souvent liée à l'usure de l'articulation (arthrose).
• Raideur matinale de plus de 30 minutes.
• Gêne pour enfiler chaussettes ou se relever d'une chaise basse.

Causes

Causes principales

• Arthrose de la hanche, usure du cartilage qui provoque des douleurs à l'effort.
• Tendinite, inflammation des tendons qui attachent les muscles à la hanche.
• Bursite, inflammation d'un petit sac rempli de liquide qui protège l'articulation.
• Douleur projetée depuis le bas du dos ou le nerf sciatique.
• Entorse ou tension musculaire après un effort inhabituel.

Facteurs de risque

• Âge avancé, car l'usure du cartilage augmente avec le temps.
• Surpoids, qui augmente la charge sur la hanche.
• Activités sportives intenses, surtout avec sauts ou pivotements.
• Position assise prolongée ou station debout de longue durée.
• Antécédents familiaux d'arthrose ou de douleurs de hanche.

Quand consulter un médecin

Consultez un médecin en urgence si :

• Si vous ne pouvez pas poser le pied par terre.
• Si la douleur est apparue après une chute avec incapacité de bouger la jambe.
• Si la douleur s'accompagne de fièvre ou de frissons.

Prenez un rendez-vous de routine si :

• Si la douleur dure plus de deux semaines.
• Si elle vous réveille la nuit plusieurs fois par semaine.
• Si elle vous empêche de faire vos activités habituelles comme la marche ou la conduite.

Diagnostic

Le médecin vous écoute, vous questionne sur votre douleur et votre façon de vivre, puis examine votre hanche. Il observe votre marche, vos mouvements et les points sensibles.

Tests qui peuvent être effectués

• Radiographie de la hanche pour voir un éventuel pincement de l'articulation (arthrose).
• Échographie pour visualiser les tendons et les bourses séreuses.
• IRM (imagerie par résonance magnétique) dans certains cas, pour voir les tissus mous.

À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous

La consultation dure généralement 15 à 20 minutes. Le médecin peut vous orienter vers un rhumatologue ou un kinésithérapeute. Aucun examen n'est douloureux.

Traitement

Le traitement dépend de la cause. Il commence souvent par des mesures simples comme le repos, le froid ou le chaud, puis une réadaptation de l'activité. Un traitement médical est proposé si nécessaire.

Soins personnels à domicile

• Mettez la hanche au repos pendant 2 à 3 jours si la douleur est apparue après un effort.
• Appliquez une poche de froid enveloppée dans un linge sur la zone douloureuse pendant 15 minutes, plusieurs fois par jour.
• Utilisez le chaud (bain, bouillotte) en cas de raideur musculaire, mais seulement si la zone n'est ni rouge ni enflée.
• Dormez avec un coussin entre les genoux si vous êtes couché sur le côté, pour réduire la tension sur la hanche.

Traitements médicaux

Le médecin peut prescrire des médicaments contre la douleur adaptés à votre situation, comme des antalgiques ou des anti-inflammatoires, sur une courte durée. Il peut aussi recommander des séances de kinésithérapie pour renforcer les muscles. Une injection locale peut être discutée pour calmer une inflammation. Ne prenez jamais de traitement sans avis médical.

Quand la chirurgie est-elle envisagée ?

La chirurgie n'est envisagée qu'en dernier recours, si la douleur devient très handicapante et que les autres traitements ne suffisent pas, par exemple en cas d'arthrose avancée ou de fracture de la hanche.

Vivre avec cette affection

Apprenez à connaître vos limites et à adapter vos gestes. Par exemple, utilisez l'accoudoir pour vous lever, évitez les mouvements brusques, et alternez les positions assise, debout et marche.

Conseils de mode de vie

• Pratiquez une activité physique douce comme la marche, la natation ou le vélo.
• Évitez les sports avec impacts répétés si la douleur est liée à l'arthrose.
• Perdez du poids si votre médecin le conseille, car cela soulage la hanche.

Alimentation et exercice

Une alimentation équilibrée aide à maintenir un poids sain et à réduire l'inflammation. Les exercices de renforcement musculaire, comme muscler les fessiers et les cuisses, peuvent réduire la douleur sur le long terme. Un kinésithérapeute peut vous proposer un programme adapté.

Santé mentale et bien-être émotionnel

Vivre avec une douleur qui va et vient peut être éprouvant et générer de l'anxiété. Parlez de ce que vous ressentez à votre médecin. Si le moral est très bas, n'hésitez pas à demander de l'aide en consultation.

Prévention

On ne peut pas toujours éviter une douleur de hanche, mais on peut réduire les risques : restez actif, gardez un poids santé, échauffez-vous avant le sport et évitez les chutes à la maison (posez des tapis antidérapants, éclairez bien les couloirs).

Complications

En l'absence de traitement

• La douleur peut devenir chronique si la cause n'est pas traitée.
• Une arthrose non prise en charge peut entraîner une raideur et une diminution de la mobilité.
• Une inflammation non traitée peut parfois s'aggraver et nécessiter des traitements plus lourds.

Pronostic à long terme

Dans la plupart des cas, la douleur de hanche répond bien aux traitements simples. Une fois la cause identifiée, vous pouvez souvent retrouver vos activités progressivement. Même en cas d'arthrose, il existe des solutions pour que vous gardiez votre autonomie le plus longtemps possible.

Trouver du soutien

Les liens externes ouvrent des sites tiers. Ruqelo n'est pas responsable du contenu externe. La mention d'une organisation ne signifie pas qu'elle est approuvée.