Acromegaly awareness

Gambaran umum

Akromegali adalah penyakit langka yang terjadi ketika kelenjar pituitari (kelenjar kecil di otak) menghasilkan terlalu banyak hormon pertumbuhan. Kelebihan hormon ini menyebabkan tulang dan jaringan tubuh tumbuh secara tidak normal, terutama di tangan, kaki, dan wajah. Biasanya penyebabnya adalah tumor jinak di kelenjar pituitari.

Akromegali termasuk penyakit langka. Diperkirakan hanya sekitar 60 dari 1 juta orang yang mengalaminya. Namun, banyak kasus tidak terdiagnosis karena gejalanya berkembang perlahan.

Akromegali paling sering menyerang orang dewasa di usia 30 hingga 50 tahun. Baik pria maupun wanita memiliki risiko yang sama. Penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak, tetapi jika terjadi disebut gigantisme (pertumbuhan tinggi berlebihan).

Gejala

Gejala umum

• Pembesaran tangan dan kaki, misalnya ukuran cincin atau sepatu bertambah besar secara bertahap
• Perubahan penampilan wajah, seperti hidung dan bibir membesar, dahi menonjol, serta rahang bawah lebih panjang
• Kulit menjadi tebal, kasar, dan berminyak, serta mudah berkeringat
• Nyeri sendi dan otot
• Suara serak atau lebih dalam
• Sakit kepala yang menetap
• Kelemahan otot dan mudah lelah
• Gangguan tidur seperti sleep apnea (henti napas saat tidur)

Gejala pada anak-anak

• Pada anak-anak, kelebihan hormon pertumbuhan menyebabkan pertumbuhan tinggi badan yang sangat cepat (gigantisme) sebelum lempeng pertumbuhan tulang menutup.
• Anak mungkin tumbuh jauh lebih tinggi dibandingkan teman sebayanya.
• Tanda-tanda lain termasuk nyeri sendi dan pembesaran tangan atau kaki.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala bisa lebih sulit dikenali karena perubahan tubuh juga terjadi akibat penuaan.
• Nyeri sendi dan pembesaran jaringan mungkin kurang jelas.
• Gejala seperti tekanan darah tinggi dan diabetes tipe 2 sering muncul lebih dulu.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab paling umum adalah tumor jinak (adenoma) di kelenjar pituitari yang menghasilkan hormon pertumbuhan secara berlebihan.
• Jarang, tumor di bagian tubuh lain (seperti pankreas atau paru-paru) juga bisa memproduksi hormon perangsang pertumbuhan.

Faktor risiko

• Tidak ada faktor risiko yang pasti diketahui. Namun, beberapa kondisi genetik langka, seperti kompleks MEN1 (multiple endocrine neoplasia tipe 1) atau sindrom McCune-Albright, meningkatkan risiko terkena akromegali.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami perubahan penglihatan mendadak atau sakit kepala hebat, segera periksa ke dokter atau IGD.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda menyadari ukuran sepatu atau cincin terus bertambah besar, atau ada perubahan penampilan wajah yang bertahap, sebaiknya konsultasikan dengan dokter umum.
• Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan tumor kelenjar pituitari, lakukan pemeriksaan rutin sesuai anjuran dokter.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa perubahan bentuk tubuh. Untuk memastikan diagnosis, dilakukan pemeriksaan darah dan pencitraan otak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk mengukur kadar hormon pertumbuhan (GH) dan insulin-like growth factor-1 (IGF-1) — sering kali setelah minum larutan gula (tes toleransi glukosa oral).
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) otak untuk melihat apakah ada tumor di kelenjar pituitari.
• Pemeriksaan lapang pandang untuk menilai apakah tumor menekan saraf optik.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya dimulai di dokter umum, lalu dirujuk ke dokter spesialis penyakit dalam (endokrinolog) dan dokter saraf. Pemeriksaan darah dan MRI tidak menimbulkan rasa sakit dan dapat dilakukan di rumah sakit atau klinik besar.

Perawatan

Tujuan pengobatan akromegali adalah menormalkan kadar hormon pertumbuhan, mengecilkan atau mengangkat tumor, dan mengurangi gejala. Pengobatan biasanya melibatkan beberapa pendekatan yang disesuaikan dengan kondisi pasien.

Perawatan mandiri di rumah

• Ikuti rencana pengobatan dari dokter dengan disiplin, termasuk minum obat sesuai resep.
• Kelola tekanan darah dan gula darah dengan pola makan sehat dan olahraga teratur.
• Lakukan kontrol rutin ke dokter untuk memantau kadar hormon dan ukuran tumor.

Perawatan medis

Terapi medis meliputi obat yang menekan produksi hormon pertumbuhan atau memblokir efek hormon tersebut di jaringan tubuh. Beberapa obat diberikan melalui suntikan berkala. Ada juga jenis obat yang diminum. Dokter akan memilih obat berdasarkan kondisi dan respons pasien. Jangan ragu bertanya tentang efek samping dan cara penggunaan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi pengangkatan tumor melalui dasar tengkorak (transsphenoidal surgery) sering menjadi pilihan utama jika tumor dapat dijangkau dan belum menyebar. Operasi ini dilakukan oleh dokter bedah saraf dan bertujuan mengangkat tumor sekaligus menormalkan hormon. Jika tumor terlalu besar atau tidak bisa diangkat total, operasi bisa dilanjutkan dengan radiasi atau obat-obatan.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan akromegali membutuhkan kunjungan rutin ke dokter dan pengobatan jangka panjang. Perubahan fisik mungkin membuat Anda tidak percaya diri, namun dukungan keluarga dan teman sangat membantu. Banyak orang dengan akromegali dapat menjalani kehidupan normal setelah pengobatan berhasil.

Tips gaya hidup

• Konsultasikan dengan dokter sebelum memulai program olahraga atau diet baru.
• Kenali tanda-tanda komplikasi seperti sakit kepala hebat atau gangguan penglihatan dan segera laporkan ke dokter.
• Gunakan alas kaki dan perhiasan yang nyaman karena ukuran tangan dan kaki bisa berubah.

Diet dan olahraga

Pola makan sehat dan olahraga ringan seperti jalan kaki atau berenang dapat membantu mengontrol berat badan, tekanan darah, dan kadar gula darah. Hindari makanan tinggi garam dan gula. Diskusikan dengan dokter atau ahli gizi mengenai menu yang sesuai.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perubahan penampilan dan penyakit kronis dapat menyebabkan rasa sedih, cemas, atau rendah diri. Jika Anda merasa terbebani secara emosional, jangan ragu untuk berbicara dengan psikolog atau konselor. Dukungan dari sesama pengidap juga sangat berharga.

Pencegahan

Karena penyebab akromegali umumnya adalah tumor jinak yang tidak dapat dicegah, tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah penyakit ini. Namun, deteksi dini dan pengobatan tepat dapat mencegah komplikasi serius.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah akromegali.

Program skrining

Pemeriksaan rutin tidak dianjurkan untuk masyarakat umum. Namun, jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan tumor pituitari atau sindrom genetik tertentu, dokter mungkin menyarankan skrining berkala dengan tes darah IGF-1.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penyakit jantung dan pembesaran otot jantung (kardiomiopati)
• Tekanan darah tinggi (hipertensi)
• Diabetes melitus tipe 2
• Sleep apnea (gangguan napas saat tidur) dan kelelahan kronis
• Radang sendi (osteoartritis) dan nyeri kronis
• Penekanan saraf optik yang dapat menyebabkan kebutaan
• Peningkatan risiko polip usus besar dan kanker usus besar

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, banyak penderita akromegali dapat menjalani hidup dengan kualitas yang baik. Kadar hormon dapat dinormalisasi, gejala dapat berkurang, dan risiko komplikasi dapat ditekan. Meskipun pengobatan mungkin berlangsung seumur hidup, harapan untuk masa depan cukup positif, terutama dengan kemajuan terapi saat ini.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• Pituitary Foundation (UK) ↗
• Acromegaly Community (AS) ↗

Organisasi lokal

• Perkumpulan Endokrinologi Indonesia (PERKENI) ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.