Perencanaan Perawatan Lanjutan: Merencanakan Perawatan Kesehatan Anda

Gambaran umum

Perencanaan perawatan lanjutan (advance care planning) adalah proses untuk merencanakan perawatan kesehatan yang Anda inginkan di masa depan, jika suatu saat Anda tidak dapat menyampaikan keinginan sendiri. Ini bukan sekadar dokumen, tetapi percakapan berkelanjutan dengan keluarga, orang terdekat, dan tenaga kesehatan tentang nilai-nilai, tujuan, dan pilihan perawatan Anda.

Masih banyak orang yang belum melakukannya. Padahal, semakin dini dimulai, semakin baik. Kementerian Kesehatan Indonesia juga menekankan pentingnya komunikasi antara pasien, keluarga, dan tenaga kesehatan dalam perencanaan perawatan.

Perencanaan ini disarankan untuk semua orang dewasa, terutama yang memiliki penyakit kronis, kondisi yang semakin memburuk, atau yang berusia lanjut. Namun, orang muda yang sehat pun bisa memulai percakapan ini, terutama jika ingin memastikan keinginannya dihormati.

Gejala

Gejala umum

• Anda memiliki penyakit kronis seperti jantung, ginjal, atau paru-paru yang semakin memburuk.
• Anda sudah beberapa kali dirawat di rumah sakit.
• Anda ingin memastikan keluarga tidak bingung saat harus mengambil keputusan medis.
• Anda merasa cemas tentang perawatan yang mungkin diterima di masa depan.

Gejala pada anak-anak

• Orang tua dari anak dengan penyakit serius perlu mendiskusikan harapan dan tujuan perawatan dengan tim medis.
• Remaja yang sedang menjalani pengobatan untuk kondisi yang mengancam jiwa dapat diajak bicara sesuai dengan kemampuan mereka.

Gejala pada lansia

• Penting untuk memulai pembicaraan sebelum kondisi menyebabkan gangguan bicara atau kesadaran.
• Orang tua yang tinggal sendiri atau di panti perlu memiliki dokumen perencanaan agar perawatannya sesuai keinginan.

Penyebab

Penyebab utama

• Penuaan dan kondisi kesehatan yang semakin menurun.
• Diagnosis penyakit serius seperti gagal jantung, gagal ginjal, atau demensia.
• Sering menjalani perawatan intensif atau operasi besar.
• Keinginan untuk menghormati nilai dan preferensi pribadi dalam pengambilan keputusan medis.

Faktor risiko

• Usia lanjut di atas 65 tahun.
• Memiliki lebih dari satu penyakit kronis (misalnya diabetes dan hipertensi).
• Gangguan neurologis seperti stroke atau demensia yang bisa mengganggu kemampuan berbicara.
• Tidak memiliki keluarga dekat yang dapat dipercaya untuk mengambil keputusan.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera hubungi tenaga kesehatan atau rumah sakit jika kondisi Anda berubah drastis tanpa rencana perawatan yang jelas.
• Jika Anda mendapat diagnosis penyakit serius, bicarakan tentang perencanaan perawatan pada kunjungan berikutnya.

Buat janji temu rutin jika:

• Saat kunjungan kontrol rutin, Anda dapat mulai membahas tentang nilai dan tujuan perawatan.
• Diskusikan dengan dokter keluarga atau dokter spesialis yang merawat Anda.

Diagnosis

Perencanaan perawatan lanjutan bukanlah diagnosis atau tes. Ini adalah proses diskusi. Tenaga kesehatan yang terlatih akan membantu Anda mengidentifikasi nilai-nilai, tujuan hidup, dan preferensi terhadap tindakan medis. Hasilnya biasanya dituangkan dalam dokumen arahan lanjutan (advance directive).

Tes yang mungkin dilakukan

• Tidak ada tes laboratorium atau pencitraan untuk perencanaan ini.
• Anda akan diminta mengisi formulir atau kuesioner tentang keinginan perawatan.
• Diskusi dengan keluarga dan tenaga kesehatan merupakan bagian penting dari proses ini.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Anda akan diajak berbicara santai tentang kondisi kesehatan Anda, kemungkinan yang terjadi di masa depan, dan pilihan perawatan. Anda juga dapat menunjuk orang yang Anda percaya untuk menjadi juru bicara jika nanti Anda tidak mampu mengambil keputusan. Dokumen akan disimpan dan selalu Anda bawa saat berobat.

Perawatan

Perencanaan perawatan lanjutan bukanlah pengobatan, melainkan kerangka kerja untuk memastikan keputusan medis yang diambil sejalan dengan nilai Anda. Proses ini mencakup percakapan, pengisian dokumen, dan pembaruan sesuai kondisi.

Perawatan mandiri di rumah

• Ajak keluarga atau orang terdekat untuk berdiskusi tentang keinginan Anda.
• Tuliskan preferensi perawatan Anda dalam bahasa yang sederhana.
• Simpan salinan dokumen di tempat yang mudah diakses, misalnya di dompet atau kulkas dengan catatan untuk petugas medis.
• Tinjau kembali rencana Anda secara berkala, terutama jika kondisi berubah.

Perawatan medis

Tenaga kesehatan dapat membantu Anda menyusun arahan lanjutan, seperti keputusan tentang resusitasi jantung-paru (CPR), penggunaan alat bantu napas, atau perawatan paliatif. Mereka tidak akan memberi Anda obat tertentu, tetapi akan menjelaskan berbagai pilihan perawatan yang tersedia sesuai kondisi Anda. Jika Anda ingin, Anda juga bisa menunjuk keluarga sebagai wadah keputusan.

Hidup dengan kondisi ini

Dengan perencanaan perawatan, Anda dan keluarga bisa merasa lebih tenang. Anda tahu bahwa keinginan Anda akan dihormati bahkan jika Anda tidak mampu bicara. Dokumen ini juga memudahkan tim medis saat menangani Anda pada kondisi gawat darurat.

Tips gaya hidup

• Bicarakan dengan ahli hukum atau tenaga kesehatan saat membuat surat kuasa kesehatan.
• Perbarui rencana setiap kali ada perubahan besar dalam hidup, misalnya diagnosis baru atau perubahan status pernikahan.
• Pastikan orang yang Anda tunjuk memahami keinginan Anda.

Diet dan olahraga

Pola makan dan olahraga tetap penting untuk menjaga kesehatan, tetapi perencanaan perawatan fokus pada keputusan di masa depan. Selama Anda sehat, teruslah menjaga gaya hidup yang baik untuk memperlambat perkembangan penyakit.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Proses ini dapat menimbulkan perasaan sedih atau cemas karena membayangkan kondisi yang sulit. Namun, banyak yang merasa lega setelah menyusun rencana. Jika Anda merasa kewalahan, bicarakan dengan psikolog atau konselor.

Pencegahan

Perencanaan perawatan tidak dapat mencegah penyakit atau kematian, tetapi dapat mencegah kebingungan, penyesalan, dan konflik keluarga ketika keputusan medis sulit harus diambil.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Keluarga bisa bingung dan sulit memutuskan tindakan apa yang terbaik untuk Anda.
• Dokter mungkin memberikan perawatan yang tidak sesuai dengan keinginan Anda karena tidak ada panduan.
• Perselisihan antar anggota keluarga bisa terjadi karena berbeda pendapat.

Prospek jangka panjang

Menjalani perencanaan perawatan memberikan harapan bahwa Anda tetap memiliki kendali atas perawatan Anda meski kondisi tidak memungkinkan untuk berbicara. Dengan dukungan tenaga kesehatan, Anda bisa membuat rencana yang bermakna dan dihormati.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.