Keseleo pergelangan kaki

Gambaran umum

Keseleo pergelangan kaki (ankle sprain) adalah cedera pada ligamen, yaitu jaringan kuat yang menghubungkan tulang satu dengan yang lain di sekitar sendi pergelangan kaki. Ligamen bisa meregang atau robek saat kaki terpelintir atau mendarat dengan posisi yang salah.

Sangat umum. Keseleo pergelangan kaki dapat terjadi pada siapa saja, terutama saat berolahraga, berjalan di permukaan tidak rata, atau bahkan saat memakai alas kaki yang kurang tepat.

Keseleo pergelangan kaki bisa dialami oleh anak-anak, remaja, dewasa, hingga lansia. Atlet dan orang yang sering beraktivitas fisik berisiko lebih tinggi, tetapi cedera ini juga sering terjadi pada kegiatan sehari-hari.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri di sekitar pergelangan kaki, terutama saat berdiri atau berjalan
• Bengkak pada pergelangan kaki
• Memar atau perubahan warna kulit (biru atau ungu) di sekitar area cedera
• Sulit menggerakkan pergelangan kaki atau merasa sendi tidak stabil
• Terasa hangat saat disentuh

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin menangis atau mengeluh sakit saat berjalan
• Bengkak dan kemerahan lebih terlihat pada sisi luar pergelangan kaki
• Anak mungkin enggan menggunakan kaki yang cedera

Gejala pada lansia

• Nyeri bisa terasa lebih ringan tetapi fungsi berjalan sangat terganggu
• Bengkak dan memar bisa lebih lama hilang karena sirkulasi yang lebih lambat
• Risiko jatuh lebih tinggi karena keseleo mengganggu keseimbangan

Penyebab

Penyebab utama

• Mendarat dengan posisi kaki yang tidak wajar setelah melompat
• Memutar pergelangan kaki secara tiba-tiba saat berjalan atau berlari di permukaan tidak rata
• Olahraga yang melibatkan lompatan atau perubahan arah cepat, seperti basket, sepak bola, atau voli

Faktor risiko

• Pernah mengalami keseleo sebelumnya (ligamen lebih lemah)
• Memakai alas kaki yang tidak memberikan dukungan yang cukup, seperti sandal jepit atau sepatu hak tinggi
• Aktivitas fisik yang intens tanpa pemanasan yang cukup
• Kelelahan otot sehingga koordinasi gerak menurun

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda tidak bisa menapakkan kaki sama sekali
• Jika pergelangan kaki terlihat bengkok atau ada tonjolan tulang yang aneh
• Jika ada luka terbuka di dekat pergelangan kaki

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri tidak berkurang setelah 3 hari beristirahat dan mengompres es
• Bengkak semakin parah atau tidak berkurang
• Anda kesulitan berjalan atau merasa pergelangan kaki tidak stabil setelah satu minggu

Diagnosis

Dokter akan menanyakan bagaimana cedera terjadi dan memeriksa pergelangan kaki Anda secara fisik. Dokter sering melakukan tes gerakan untuk menilai stabilitas sendi dan mencari titik nyeri.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik: dokter menekan area sekitar pergelangan kaki dan menggerakkan kaki ke berbagai arah
• Rontgen (X-ray): untuk memastikan tidak ada patah tulang, terutama jika nyeri hebat atau tidak bisa menapak
• MRI atau USG: dapat dilakukan jika dicurigai robekan ligamen yang parah atau cedera lain yang tidak terlihat dengan rontgen

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya berlangsung singkat, sekitar 15-30 menit. Dokter akan meminta Anda duduk atau berbaring dan menggerakkan kaki sesuai petunjuk. Rontgen atau tes lain mungkin memerlukan waktu lebih lama, tetapi sebagian besar tidak menimbulkan rasa sakit.

Perawatan

Penanganan keseleo pergelangan kaki tergantung pada tingkat keparahan robekan ligamen. Pada keseleo ringan, perawatan di rumah sudah cukup. Untuk keseleo sedang hingga berat, mungkin diperlukan fisioterapi atau bahkan operasi.

Perawatan mandiri di rumah

• Istirahatkan pergelangan kaki Anda. Hindari menapak atau berjalan dengan kaki yang sakit selama 1-2 hari pertama.
• Kompres es selama 15-20 menit setiap 2-3 jam pada hari pertama untuk mengurangi bengkak. Bungkus es dengan kain agar tidak langsung menyentuh kulit.
• Perban elastis atau balut pergelangan kaki dengan longgar untuk memberikan kompresi dan mengurangi bengkak. Pastikan tidak terlalu ketat sehingga mengganggu sirkulasi.
• Tinggikan (elevasi) pergelangan kaki setinggi mungkin, misalnya dengan bantal, terutama saat duduk atau berbaring.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (seperti ibuprofen) untuk mengurangi nyeri dan bengkak. Terapi fisik atau fisioterapi sering dianjurkan untuk memulihkan kekuatan dan keseimbangan pergelangan kaki. Pada kasus yang parah, dokter mungkin menyarankan penggunaan alat bantu seperti kruk atau casting sementara.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan. Biasanya hanya pada keseleo derajat 3 (robekan ligamen total) yang tidak stabil, atau jika setelah terapi konservatif masih ada nyeri kronis dan instabilitas. Dokter akan mendiskusikan pilihan ini jika diperlukan.

Hidup dengan kondisi ini

Selama pemulihan, Anda mungkin perlu membatasi aktivitas yang membebani pergelangan kaki. Gunakan alas kaki yang nyaman dan memberikan dukungan. Pada minggu-minggu awal, hindari olahraga berdampak tinggi seperti lari atau lompat. Anda bisa kembali ke aktivitas normal secara bertahap sesuai petunjuk dokter atau fisioterapis.

Tips gaya hidup

• Lakukan pemanasan ringan sebelum olahraga
• Kenakan sepatu yang sesuai dengan aktivitas dan permukaan
• Hindari berjalan di permukaan yang tidak rata atau licin jika belum pulih sepenuhnya

Diet dan olahraga

Makan makanan bergizi seimbang yang kaya protein dan vitamin C untuk membantu perbaikan jaringan. Lakukan latihan rentang gerak ringan seperti memutar pergelangan kaki secara lembut setelah nyeri berkurang. Konsultasikan dengan fisioterapis untuk program latihan yang aman.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Cedera yang membatasi aktivitas bisa membuat frustrasi atau cemas. Wajar jika Anda merasa sedih karena tidak bisa berolahraga seperti biasa. Ingatlah bahwa pemulihan bertahap adalah hal yang normal, dan Anda bisa kembali beraktivitas dengan baik.

Pencegahan

Tidak selalu bisa dicegah sepenuhnya, tetapi risiko keseleo pergelangan kaki dapat dikurangi dengan memperkuat otot-otot sekitar pergelangan kaki, melatih keseimbangan, memakai alas kaki yang tepat, dan melakukan pemanasan sebelum olahraga. Bagi atlet, latihan proprioception (kesadaran posisi sendi) sangat dianjurkan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Instabilitas kronis: sendi terasa goyang dan sering keseleo berulang
• Osteoartritis: kerusakan tulang rawan akibat cedera yang tidak sembuh sempurna, menyebabkan nyeri dan kaku dalam jangka panjang
• Kerusakan saraf atau pembuluh darah (jarang, tetapi bisa terjadi pada cedera parah)

Prospek jangka panjang

Kebanyakan orang dengan keseleo pergelangan kaki ringan hingga sedang pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu hingga bulan. Dengan perawatan yang baik dan latihan rehabilitasi, fungsi pergelangan kaki biasanya kembali normal. Meskipun ada kemungkinan komplikasi jangka panjang, penanganan sejak dini dan mengikuti saran dokter dapat meminimalkan risiko tersebut.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• International Ankle Consortium ↗
• American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) - Ankle Sprain ↗

Organisasi lokal

• Kemenkes RI - Sehat Negeriku ↗ · Indonesia
• Perhimpunan Dokter Spesialis Kedokteran Olahraga (PDSKO) ↗ · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.