Benign paroxysmal positional vertigo

Gambaran umum

Benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) adalah gangguan keseimbangan yang menyebabkan sensasi berputar atau pusing yang kuat (vertigo) saat Anda mengubah posisi kepala. Kondisi ini terjadi ketika kristal kecil kalsium di dalam telinga bagian dalam terlepas dan masuk ke saluran yang salah. Ini bukan kondisi berbahaya, tetapi bisa sangat mengganggu.

Ya, BPPV sangat umum terjadi, terutama pada orang di atas usia 50 tahun. Di Indonesia, banyak orang mengalaminya tanpa menyadari bahwa itu adalah kondisi yang bisa diobati.

BPPV lebih sering terjadi pada lansia, tetapi bisa dialami siapa pun, termasuk anak-anak. Wanita lebih sering mengalaminya dibandingkan pria. Orang dengan riwayat cedera kepala juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Pusing berputar (vertigo) saat mengubah posisi kepala, seperti berbaring, bangun dari tempat tidur, atau menengadah.
• Mual atau muntah ringan akibat vertigo.
• Sensasi goyang atau tidak stabil saat berjalan.
• Gerakan mata cepat dan tidak sadar (nistagmus) yang terjadi bersamaan dengan vertigo.

Gejala pada anak-anak

• Anak-anak mungkin kesulitan menggambarkan vertigo, tetapi mereka bisa tampak pucat, menangis, atau menolak mengubah posisi kepala.
• Mual dan muntah lebih sering terjadi pada anak.

Gejala pada lansia

• Lansia mungkin mengalami vertigo yang lebih ringan tetapi risiko jatuh lebih tinggi.
• Mereka juga lebih mungkin mengalami pusing yang berkepanjangan dan rasa tidak stabil setelah serangan.

Penyebab

Penyebab utama

• Terlepasnya kristal kalsium (otokonia) dari tempatnya di dalam telinga bagian dalam dan mengalir ke saluran setengah lingkaran yang peka terhadap gerakan.
• Sering terjadi tanpa penyebab jelas (idiopatik).
• Cedera kepala ringan atau benturan di kepala dapat memicu pelepasan kristal.

Faktor risiko

• Usia di atas 50 tahun.
• Riwayat cedera kepala atau leher.
• Penyakit telinga bagian dalam seperti labirinitis atau penyakit Meniere.
• Operasi telinga atau gigi.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika vertigo muncul tiba-tiba dan sangat parah, terutama jika Anda juga sulit bicara atau berjalan.
• Jika vertigo disertai sakit kepala hebat atau demam tinggi.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda sering mengalami pusing berputar saat mengubah posisi kepala dan mengganggu aktivitas sehari-hari.
• Jika vertigo tidak membaik dengan istirahat atau terus berulang selama beberapa hari.

Diagnosis

Dokter akan mendiagnosis BPPV dengan wawancara dan pemeriksaan fisik, terutama tes gerakan kepala yang disebut manuver Dix-Hallpike. Dokter akan menggerakkan kepala Anda ke posisi tertentu untuk melihat apakah vertigo dan gerakan mata muncul.

Tes yang mungkin dilakukan

• Manuver Dix-Hallpike: Anda diminta duduk lalu berbaring dengan kepala menoleh ke satu sisi. Dokter akan mengamati mata Anda untuk melihat nistagmus.
• Pemeriksaan telinga dengan otoskop untuk menyingkirkan penyebab lain.
• Jika diperlukan, dokter mungkin merujuk ke dokter spesialis THT atau neurologi untuk tes lebih lanjut seperti VNG (videonystagmography) atau MRI.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Anda mungkin akan merasa pusing selama pemeriksaan, tetapi ini normal. Dokter akan menjelaskan hasil dan rencana pengobatan.

Perawatan

Pengobatan utama BPPV adalah latihan gerakan kepala yang disebut manuver reposisi kanal. Ini dilakukan dokter atau fisioterapis untuk mengembalikan kristal ke tempat semula. Pengobatan biasanya sangat efektif dalam satu atau dua sesi.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari gerakan kepala mendadak atau menunduk terlalu cepat.
• Saat bangun dari tempat tidur, lakukan perlahan: duduk dulu beberapa saat sebelum berdiri.
• Gunakan bantal datar atau guling agar kepala tidak terlalu miring saat tidur.

Perawatan medis

Dokter mungkin meresepkan obat untuk mengurangi mual atau pusing selama serangan, tetapi ini hanya untuk meredakan gejala, bukan menyembuhkan BPPV. Obat-obatan ini harus dengan resep dokter dan sesuai kondisi Anda. Latihan reposisi kanal adalah terapi utama.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi sangat jarang diperlukan. Hanya jika BPPV tidak membaik dengan latihan reposisi berulang atau jika ada kelainan telinga lain. Prosedur seperti plugging kanal atau neurektomi hanya dipertimbangkan oleh dokter spesialis THT.

Hidup dengan kondisi ini

Sebagian besar orang dengan BPPV dapat beraktivitas normal di antara serangan. Saat vertigo muncul, segera duduk atau berpegangan pada benda kokoh. Jangan panik, serangan biasanya reda dalam waktu kurang dari satu menit.

Tips gaya hidup

• Tidur dengan posisi sedikit tegak (dua bantal) untuk mengurangi risiko kristal bergerak.
• Hindari olahraga yang melibatkan gerakan kepala cepat atau posisi terbalik, seperti yoga headstand atau sit-up.
• Jika sering kambuh, konsultasikan fisioterapis untuk latihan keseimbangan.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus, tetapi kurangi asupan garam berlebih jika Anda juga punya tekanan darah tinggi. Olahraga ringan seperti berjalan kaki atau tai chi dapat membantu keseimbangan. Tanyakan dokter sebelum memulai rutinitas baru.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Vertigo yang sering bisa menimbulkan kecemasan atau ketakutan akan jatuh. Rasa frustasi wajar. Jika Anda merasa cemas berlebihan, bicarakan dengan dokter atau psikolog. Ingat, kondisi ini bisa diobati.

Pencegahan

Tidak ada cara pasti mencegah BPPV karena sering terjadi tanpa sebab jelas. Namun, Anda bisa mengurangi risiko dengan menghindari cedera kepala (gunakan helm saat bersepeda atau motor) dan segera mengobati infeksi telinga.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk BPPV.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk BPPV. Jika Anda berisiko tinggi (usia lanjut, riwayat cedera kepala), perhatikan gejala pusing posisi dan segera konsultasi ke dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Risiko jatuh dan cedera akibat vertigo tiba-tiba.
• Kecemasan atau fobia terhadap gerakan karena takut vertigo kambuh.
• Penurunan kualitas hidup akibat sering mual dan pusing.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, BPPV sangat bisa diobati. Hampir semua orang pulih total setelah menjalani manuver reposisi yang tepat. Meskipun bisa kambuh di kemudian hari, pengobatan tetap efektif. Dengan penanganan yang benar, Anda bisa kembali beraktivitas tanpa rasa pusing.

Cari dukungan

Organisasi lokal

• Konsultasi dokter umum atau dokter spesialis THT · Indonesia
• Fisioterapis yang terlatih dalam vestibular rehabilitation · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.