Eczema patient overview

Gambaran umum

Eksim, atau yang dalam dunia medis disebut dermatitis atopik, adalah kondisi peradangan pada kulit yang menyebabkan kulit menjadi gatal, merah, kering, dan pecah-pecah. Kondisi ini terjadi karena lapisan pelindung kulit tidak berfungsi dengan baik, sehingga kulit lebih mudah kehilangan cairan dan teriritasi oleh kuman atau bahan dari luar. Eksim bukanlah penyakit menular dan bisa kambuh secara berkala.

Ya, eksim adalah salah satu masalah kulit yang sangat umum, terutama pada anak-anak. Menurut data Kementerian Kesehatan Indonesia, eksim atopik menyerang sekitar 10-20% anak dan 1-3% orang dewasa di dunia.

Eksim bisa menyerang siapa saja, namun paling sering dimulai pada masa bayi dan anak-anak (sebelum usia 5 tahun). Orang dengan riwayat alergi dalam keluarga (asma, alergi makanan, atau rinitis alergi) memiliki risiko lebih tinggi. Pada orang dewasa, eksim bisa muncul kembali setelah lama tidak aktif.

Gejala

Gejala umum

• Kulit terasa gatal, terutama pada malam hari
• Kulit kering, bersisik, atau pecah-pecah
• Bercak merah atau kehitaman, terutama di tangan, kaki, pergelangan, lipatan siku, dan lutut
• Penebalan kulit akibat sering digaruk
• Kulit melepuh atau mengeluarkan cairan bening jika tergaruk parah

Gejala pada anak-anak

• Bayi: ruam merah di pipi, dahi, atau kulit kepala, bisa melepuh dan berkerak
• Anak balita: ruam di lipatan siku, lutut, leher, pergelangan tangan, dan pergelangan kaki
• Anak lebih besar: kulit kering, gatal hebat di malam hari, dan penebalan kulit di area lipatan

Gejala pada lansia

• Kulit sangat kering dan gatal, sering di bagian tangan, kaki, atau lipatan tubuh
• Bercak merah lebih kehitaman atau keabu-abuan karena penuaan kulit
• Kulit mudah retak dan infeksi sekunder (misalnya bakteri) lebih sering terjadi

Penyebab

Penyebab utama

• Faktor genetik: kelainan pada protein yang membentuk lapisan pelindung kulit (filaggrin), sehingga kulit lebih mudah kehilangan air dan teriritasi.
• Gangguan sistem kekebalan tubuh: sistem imun bereaksi berlebihan terhadap pemicu lingkungan, menyebabkan peradangan kronis.
• Pemicu lingkungan: alergen (debu, serbuk sari, bulu hewan), iritan (sabun keras, deterjen, keringat), cuaca ekstrem (panas atau dingin), dan infeksi kulit (seperti Staphylococcus aureus).

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan alergi (asma, eksim, alergi makanan, atau hay fever)
• Tinggal di daerah perkotaan dengan polusi tinggi
• Memiliki alergi makanan tertentu (misalnya telur, susu, kacang) – terutama pada anak-anak
• Paparan iritan berulang, seperti mencuci tangan terlalu sering dengan sabun keras
• Stres psikologis dapat memperburuk gejala

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Muncul tanda infeksi kulit: nanah, kerak kuning, demam, nyeri hebat di area eksim
• Gejala semakin parah meskipun sudah melakukan perawatan dasar (pelembab dan obat oles ringan)
• Eksim menyebar luas dan mengganggu tidur atau aktivitas sehari-hari

Buat janji temu rutin jika:

• Jika ada riwayat keluarga dengan alergi dan Anda mencurigai anak Anda menderita eksim – periksakan ke dokter untuk diagnosis dan rencana tata laksana.
• Untuk kontrol rutin, setidaknya 1-2 kali setahun atau sesuai anjuran dokter, bahkan jika gejala terkendali.
• Jika Anda ingin mencoba pengobatan baru atau suplemen, diskusikan dengan dokter terlebih dahulu.

Diagnosis

Dokter akan mendiagnosis eksim berdasarkan pemeriksaan fisik pada kulit dan wawancara tentang riwayat kesehatan. Tidak ada tes laboratorium khusus untuk memastikan eksim, tetapi dokter mungkin akan menanyakan tentang alergi dan faktor pemicu.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik: dokter melihat dan meraba area kulit yang terkena.
• Riwayat medis: dokter akan menanyakan sejak kapan gejala muncul, riwayat alergi dalam keluarga, dan pemicu yang mungkin.
• Tes alergi (jika diperlukan): tes tempel (patch test) atau tes darah untuk mencari pemicu alergi, terutama jika dugaan alergi makanan atau lingkungan kuat.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis biasanya sederhana dan cepat. Dokter akan menjelaskan jenis eksim serta tingkat keparahannya. Jika perlu, dokter akan merujuk Anda ke dokter spesialis kulit (dermatolog) untuk penanganan lebih lanjut. Tidak perlu khawatir – ini adalah kondisi yang bisa dikelola dengan baik.

Perawatan

Meskipun eksim tidak bisa disembuhkan total, perawatan yang teratur dapat mengendalikan gejala, mengurangi kekambuhan, dan menjaga kulit tetap sehat. Pengobatan dibagi menjadi perawatan dasar (pelembab dan menghindari pemicu) dan pengobatan medis jika diperlukan.

Perawatan mandiri di rumah

• Gunakan pelembab tanpa pewangi setiap hari, terutama setelah mandi saat kulit masih lembab.
• Mandi dengan air hangat (bukan panas) selama 5-10 menit, lalu keringkan dengan handuk lembut tanpa digosok.
• Hindari sabun, deterjen, atau produk perawatan kulit yang mengandung pewangi, alkohol, atau bahan keras.
• Kenakan pakaian katun yang lembut dan longgar, hindari wol atau kain sintetis yang dapat mengiritasi.
• Jaga kuku tetap pendek dan bersih untuk mengurangi risiko luka akibat garukan.
• Kompres dingin pada area gatal untuk meredakan rasa gatal sementara.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat oles (krim atau salep) yang mengandung kortikosteroid untuk mengurangi peradangan dan gatal. Obat oles ini tersedia dalam berbagai kekuatan, dan dokter akan memilih yang sesuai dengan usia, lokasi, dan tingkat keparahan eksim. Selain itu, dokter juga dapat meresepkan obat antigatal (antihistamin) atau obat oles imunomodulator untuk kasus tertentu. Jika terjadi infeksi, dokter dapat memberikan obat oles atau obat minum antimikroba. Fototerapi (terapi sinar UV) kadang digunakan untuk eksim yang sulit diatasi. Jangan pernah membeli atau menggunakan obat oles secara bebas tanpa resep dokter, karena penggunaan yang tidak tepat dapat menyebabkan efek samping.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi umumnya tidak diperlukan untuk eksim. Namun, dalam kasus komplikasi infeksi yang sangat parah atau abses (kumpulan nanah) yang tidak bisa diatasi dengan obat, mungkin perlu drainase kecil oleh dokter. Ini jarang terjadi.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan eksim membutuhkan konsistensi merawat kulit. Rutinitas harian yang penting adalah mengoleskan pelembab segera setelah mandi dan setiap kali kulit terasa kering. Kenali pemicu pribadi (misalnya stres, makanan tertentu, cuaca) dan usahakan menghindarinya. Saat gatal muncul, alihkan perhatian dengan kegiatan lain, gunakan kompres dingin, atau tepuk-tepuk lembut area gatal daripada menggaruk.

Tips gaya hidup

• Jaga kelembaban ruangan dengan pelembab udara (humidifier) jika udara kering, terutama saat di ruangan ber-AC.
• Segera bilas dengan air bersih setelah berkeringat atau terkena klorin (di kolam renang).
• Gunakan sarung tangan katun saat tidur untuk mengurangi garukan tak sadar.
• Hindari mandi terlalu lama dengan air panas.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus yang direkomendasikan untuk semua penderita eksim. Namun, jika Anda atau anak Anda melihat bahwa makanan tertentu (seperti telur, susu sapi, kacang, makanan laut) memicu gejala, coba hindari makanan tersebut selama beberapa minggu dan catat perubahannya. Olahraga tetap dianjurkan karena baik untuk kesehatan umum, tetapi segera bersihkan kulit dari keringat setelah berolahraga dan gunakan pelembab. Konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi sebelum melakukan perubahan diet besar.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Eksim yang kronis dan gatal dapat menyebabkan stres, kecemasan, rasa malu, dan gangguan tidur yang berdampak pada suasana hati. Perasaan frustrasi dan rendah diri juga sering dialami, terutama pada anak dan remaja. Penting untuk menyadari bahwa perasaan ini normal. Bicarakan dengan keluarga, teman, atau tenaga kesehatan mental. Jika Anda merasa kewalahan, segera cari dukungan – Anda tidak sendiri.

Pencegahan

Eksim tidak dapat dicegah sepenuhnya karena faktor genetik ikut berperan. Namun, risiko kekambuhan dan keparahan gejala dapat dikurangi dengan merawat kulit secara teratur, menghindari pemicu, dan mengelola stres.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah eksim. Namun, anak dengan eksim tetap harus mendapatkan imunisasi rutin sesuai jadwal imunisasi nasional (Kemenkes). Vaksinasi sangat penting untuk mencegah penyakit infeksi yang bisa memperburuk eksim. Diskusikan dengan dokter jika ada kekhawatiran.

Program skrining

Tidak ada tes skrining khusus untuk eksim. Diagnosis biasanya ditegakkan saat gejala muncul. Namun, pada bayi dengan riwayat keluarga alergi kuat, dokter mungkin menyarankan pengenalan makanan padat secara bertahap dan penggunaan pelembab sejak dini untuk mengurangi risiko dermatitis atopik.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi kulit bakteri (impetigo) atau virus (misalnya herpes simpleks) – tanda: nanah, demam, lepuhan berisi cairan, dan nyeri.
• Penebalan kulit permanen (likenifikasi) akibat garukan kronis, membuat kulit terlihat kasar dan gelap.
• Gangguan tidur kronis karena gatal di malam hari, yang bisa mempengaruhi konsentrasi, prestasi belajar, dan kesehatan mental.
• Masalah sosial dan emosional, seperti rendah diri atau menarik diri dari pergaulan akibat penampilan kulit.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar anak dengan eksim akan mengalami perbaikan seiring bertambahnya usia. Dengan perawatan yang tepat dan konsisten, gejala dapat dikendalikan sehingga kualitas hidup tetap baik. Eksim adalah kondisi yang bisa diatur; Anda tidak perlu putus asa. Bekerja sama dengan dokter dan tim kesehatan, Anda atau anak Anda bisa menjalani hidup yang aktif dan nyaman.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• National Eczema Association (AS) ↗
• International Eczema Council ↗

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan RI – Informasi Penyakit Kulit ↗ · Indonesia
• Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (PERDOSKI) ↗ · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.