Eosinophilic oesophagitis

Gambaran umum

Esofagitis eosinofilik adalah kondisi peradangan pada kerongkongan (pipa yang menghubungkan mulut ke lambung) yang disebabkan oleh penumpukan sel darah putih tertentu yang disebut eosinofil. Ini terjadi sebagai reaksi alergi terhadap makanan atau faktor lingkungan tertentu.

Esofagitis eosinofilik tidak terlalu umum, tetapi semakin sering terdiagnosis seiring meningkatnya kesadaran dokter dan pasien.

Kondisi ini dapat menyerang semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada pria, dan terutama pada mereka yang memiliki riwayat alergi, asma, atau eksim.

Gejala

Gejala umum

• Sulit menelan (disfagia)
• Makanan sering tersangkut di kerongkongan (impaksi makanan)
• Nyeri dada seperti terbakar (heartburn)
• Nyeri di ulu hati atau dada bagian tengah

Gejala pada anak-anak

• Sulit makan atau menolak makanan
• Muntah berulang
• Pertumbuhan berat badan lambat
• Nyeri perut

Gejala pada lansia

• Gejala serupa dengan orang dewasa, tetapi mungkin lebih sering mengalami heartburn atau nyeri dada tanpa penyebab jelas
• Penurunan nafsu makan

Penyebab

Penyebab utama

• Reaksi alergi terhadap protein makanan tertentu (seperti susu sapi, telur, gandum, kedelai, kacang, atau makanan laut)
• Faktor lingkungan seperti serbuk sari atau debu pada beberapa kasus

Faktor risiko

• Riwayat alergi, asma, eksim, atau rinitis alergi pada diri sendiri atau keluarga
• Jenis kelamin laki-laki (lebih sering terjadi)
• Memiliki kondisi alergi makanan yang sudah diketahui

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami makanan tersangkut dan tidak bisa ditelan atau dibatukkan
• Jika Anda mengalami nyeri dada yang menusuk atau sulit bernapas

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda sering mengalami kesulitan menelan atau heartburn yang tidak membaik dengan obat bebas
• Jika anak Anda menunjukkan tanda-tanda kesulitan makan atau pertumbuhan terhambat

Diagnosis

Diagnosis ditegakkan melalui prosedur endoskopi atas (gastroskopi), yaitu memasukkan selang tipis berkamera melalui mulut ke kerongkongan untuk melihat langsung dan mengambil sampel jaringan (biopsi) guna diperiksa di laboratorium.

Tes yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas dengan biopsi: prosedur utama untuk memeriksa peradangan dan jumlah eosinofil di jaringan kerongkongan.
• Tes alergi (kulit atau darah) untuk membantu mengidentifikasi pemicu makanan.
• Tes menelan barium (jarang) untuk melihat penyempitan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Prosedur endoskopi biasanya dilakukan dengan obat penenang sehingga Anda tidak merasakan sakit. Tenggorokan mungkin sedikit sakit setelahnya. Hasil biopsi membutuhkan beberapa hari. Dokter akan menjelaskan langkah selanjutnya berdasarkan hasil.

Perawatan

Penanganan esofagitis eosinofilik bertujuan mengurangi peradangan dan mencegah gejala. Pendekatannya disesuaikan dengan pemicu dan tingkat keparahan.

Perawatan mandiri di rumah

• Hindari makanan yang diketahui sebagai pemicu (biasanya susu, telur, gandum, kedelai, kacang, atau makanan laut) — konsultasikan dengan ahli gizi untuk rencana diet yang aman.
• Makan perlahan, kunyah makanan hingga halus, dan minum air yang cukup untuk membantu menelan.
• Simpan buku harian makanan untuk mencatat hubungan antara makanan yang dimakan dan gejala yang muncul.

Perawatan medis

Dokter mungkin meresepkan obat golongan kortikosteroid yang ditelan dalam bentuk semprotan atau larutan kental untuk mengurangi peradangan di kerongkongan. Obat penekan asam lambung seperti penghambat pompa proton (PPI) juga kadang digunakan, meskipun tidak selalu efektif. Terapi eliminasimakanan (diet eliminasi) sering dilakukan dengan bimbingan ahli gizi untuk mengidentifikasi pemicu. Untuk penyempitan yang parah, dokter dapat melakukan pelebaran (dilatasi) melalui endoskopi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi jarang diperlukan, hanya jika terjadi penyempitan parah yang tidak bisa diperbaiki dengan dilatasi, atau jika ada komplikasi lain.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan esofagitis eosinofilik membutuhkan kesadaran terhadap asupan makanan. Anda perlu belajar mengenali pemicu dan menghindarinya. Banyak orang dapat menjalani hidup normal dengan pola makan yang disesuaikan.

Tips gaya hidup

• Selalu bawa bekal makanan yang aman saat bepergian.
• Beritahu keluarga, teman, atau rekan kerja tentang kondisi Anda agar mereka memahami ketika Anda menolak makanan tertentu.
• Jika Anda menggunakan obat semprot, ikuti petunjuk dokter dengan benar.

Diet dan olahraga

Tidak ada batasan olahraga khusus. Olahraga teratur tetap baik untuk kesehatan umum. Untuk diet, ikuti saran ahli gizi tentang makanan yang aman dan pastikan kebutuhan nutrisi terpenuhi meskipun ada pantangan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kondisi ini dapat menyebabkan kecemasan saat makan, terutama jika pernah mengalami makanan tersangkut. Rasa khawatir dan isolasi sosial mungkin muncul. Jangan ragu untuk membicarakan perasaan Anda dengan dokter atau konselor.

Pencegahan

Esofagitis eosinofilik tidak sepenuhnya dapat dicegah, tetapi menghindari makanan pemicu dapat mengurangi kemungkinan kambuh. Pada bayi dan anak dengan risiko tinggi, pemberian makanan padat yang tepat dapat dipertimbangkan, namun konsultasikan dengan dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penyempitan kerongkongan (striktur) yang membuat menelan semakin sulit.
• Makanan tersangkut berulang yang memerlukan tindakan darurat.
• Malnutrisi atau penurunan berat badan akibat kesulitan makan.

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, dengan diagnosis dan penanganan yang tepat, kebanyakan orang dengan esofagitis eosinofilik dapat mengelola gejalanya dengan baik. Meskipun kondisi ini kronis, Anda bisa tetap menikmati makanan yang aman dan menjalani hidup yang aktif. Bekerja sama dengan dokter dan ahli gizi adalah kunci utama.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.