Hidup dengan Epilepsi pada Anak

Gambaran umum

Epilepsi adalah kondisi neurologis (gangguan pada sistem saraf) yang menyebabkan kejang berulang. Kejang terjadi karena adanya ledakan aktivitas listrik yang tidak normal di otak. Pada anak-anak, epilepsi sering dapat dikendalikan dengan pengobatan dan dukungan yang tepat.

Epilepsi adalah salah satu gangguan neurologis yang cukup umum pada anak-anak. Di Indonesia, diperkirakan sekitar 1 dari 100 anak mengalami epilepsi. Angka pastinya dapat bervariasi, tetapi kondisi ini perlu mendapat perhatian serius.

Epilepsi dapat menyerang anak-anak dari segala usia, mulai dari bayi hingga remaja. Beberapa anak mulai mengalami kejang pada masa kanak-kanak awal, sementara yang lain baru muncul saat remaja. Tidak ada perbedaan signifikan antara anak laki-laki dan perempuan.

Gejala

Gejala umum

• Kejang tonik-klonik (kejang seluruh tubuh dengan kaku dan gerakan menyentak)
• Kejang fokal (kejang hanya di satu bagian tubuh, misalnya tangan atau wajah)
• Kejang absans (anak tiba-tiba terlihat melamun atau tidak sadar sebentar)
• Kebingungan sementara setelah kejang
• Hilang kesadaran selama beberapa detik atau menit

Gejala pada anak-anak

• Kejang absans (terlihat seperti melamun, tidak merespon panggilan, berlangsung beberapa detik)
• Kejang fokal dengan gejala sensorik (misalnya merasakan aroma atau suara aneh sebelum kejang)
• Kejang yang terjadi terutama saat tidur
• Perilaku tiba-tiba berhenti bergerak atau bicara
• Seringkali tidak ingat kejadian saat kejang

Gejala pada lansia

• Tidak berlaku untuk artikel ini karena fokus pada anak-anak.

Penyebab

Penyebab utama

• Faktor genetik (riwayat epilepsi dalam keluarga)
• Cedera otak saat lahir atau setelah lahir (misalnya karena kekurangan oksigen)
• Infeksi otak seperti meningitis atau ensefalitis
• Gangguan perkembangan otak sejak lahir (misalnya malformasi otak)

Faktor risiko

• Riwayat kejang demam yang berkepanjangan pada masa bayi
• Cedera kepala berat
• Riwayat keluarga dengan epilepsi
• Beberapa kondisi genetik tertentu (misalnya sindrom Down)

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera ke dokter atau IGD jika anak mengalami kejang pertama kali
• Segera jika kejang berlangsung lebih dari 5 menit atau terjadi berulang tanpa sadar
• Hubungi dokter jika anak cedera saat kejang atau mengalami kesulitan bernapas

Buat janji temu rutin jika:

• Jika anak sudah didiagnosis epilepsi, periksakan secara rutin sesuai jadwal yang dianjurkan dokter
• Bawa anak ke dokter jika ada perubahan dalam frekuensi atau jenis kejang
• Diskusikan efek samping obat dengan dokter secara berkala

Diagnosis

Diagnosis epilepsi ditegakkan oleh dokter berdasarkan riwayat kejang, pemeriksaan fisik, dan pemeriksaan penunjang. Dokter akan menanyakan secara detail tentang kejang yang dialami anak, termasuk durasi, frekuensi, dan apa yang terjadi sebelum, selama, dan setelah kejang.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) — merekam aktivitas listrik otak untuk melihat gelombang abnormal
• MRI otak — untuk melihat struktur otak secara detail, mencari kelainan seperti tumor atau malformasi
• Tes darah — untuk menyingkirkan penyebab lain seperti infeksi atau gangguan metabolik
• Rekaman video EEG — kadang dilakukan untuk memantau kejang dalam waktu lama

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis epilepsi pada anak mungkin memerlukan waktu, karena dokter perlu memastikan bahwa kejang bukan disebabkan oleh hal lain. Bawa catatan kejang (jurnal) ke dokter untuk membantu diagnosis. Jangan khawatir, dokter akan menjelaskan setiap langkah dengan sabar.

Perawatan

Pengobatan epilepsi pada anak bertujuan untuk mengendalikan kejang dengan efek samping seminimal mungkin, sehingga anak dapat tumbuh dan belajar secara optimal. Perawatan biasanya melibatkan kombinasi obat, gaya hidup sehat, dan kadang terapi lain seperti diet khusus.

Perawatan mandiri di rumah

• Pastikan anak tidur cukup dan teratur, karena kurang tidur dapat memicu kejang
• Hindari pemicu kejang yang diketahui, seperti demam tinggi, stres, atau layar berkedip (untuk beberapa jenis epilepsi)
• Ajarkan anak untuk mengenali tanda awal kejang dan segera mencari bantuan
• Selalu siapkan obat sesuai resep dan jangan lewatkan jadwal minum obat

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan obat antiepilepsi yang sesuai dengan jenis kejang dan usia anak. Obat ini bekerja dengan menstabilkan aktivitas listrik otak. Penting untuk memberikan obat secara teratur sesuai anjuran dokter dan tidak menghentikan obat tanpa konsultasi. Jika obat tidak efektif, dokter dapat mempertimbangkan terapi lain seperti diet ketogenik (diet tinggi lemak, rendah karbohidrat) yang terbukti membantu beberapa anak. Jangan pernah memberikan obat atau suplemen apa pun tanpa rekomendasi dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pada anak dengan epilepsi yang tidak terkontrol dengan obat (epilepsi refrakter), operasi otak dapat menjadi pilihan. Operasi bertujuan untuk mengangkat bagian otak yang menjadi sumber kejang, asalkan area tersebut aman untuk diangkat. Dokter akan melakukan evaluasi menyeluruh sebelum merekomendasikan operasi.

Hidup dengan kondisi ini

Anak dengan epilepsi dapat bersekolah, bermain, dan bersosialisasi seperti anak lain. Penting untuk memberi tahu guru dan teman dekat tentang kondisi anak dan cara membantu saat kejang. Buat lingkungan rumah aman: hindari benda tajam di dekat tempat tidur, awasi anak saat berenang atau mandi, dan gunakan helm saat bersepeda atau olahraga berisiko.

Tips gaya hidup

• Pertahankan rutinitas harian yang konsisten, terutama waktu tidur dan makan
• Hindari aktivitas yang berisiko tinggi tanpa pengawasan, seperti memanjat, berenang sendirian, atau mengemudi (untuk remaja)
• Pastikan anak minum obat tepat waktu setiap hari
• Kelola stres anak dengan kegiatan yang menenangkan, seperti bermain, menggambar, atau mendengarkan musik

Diet dan olahraga

Anak dengan epilepsi boleh berolahraga ringan hingga sedang seperti jalan kaki, berenang dengan pengawasan, atau bersepeda dengan helm. Hindari olahraga kontak keras jika kejang sering terjadi. Diet seimbang penting untuk kesehatan umum. Untuk beberapa anak, diet ketogenik (di bawah pengawasan dokter) dapat membantu mengurangi kejang. Jangan memulai diet khusus tanpa konsultasi dengan dokter atau ahli gizi.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak dengan epilepsi mungkin mengalami perasaan takut, malu, atau cemas karena kejang. Mereka juga bisa merasa berbeda dari teman-temannya. Dukungan emosional dari keluarga, guru, dan teman sangat penting. Bicarakan perasaan anak secara terbuka. Jika anak menunjukkan tanda depresi atau kecemasan berlebihan, konsultasikan dengan psikolog anak.

Pencegahan

Sebagian besar kasus epilepsi pada anak tidak dapat dicegah sepenuhnya, terutama yang disebabkan faktor genetik. Namun, beberapa langkah dapat mengurangi risiko, seperti mencegah cedera kepala (misalnya dengan helm saat bersepeda), menangani demam tinggi dengan tepat, dan menghindari infeksi otak dengan vaksinasi.

Vaksin

Imunisasi lengkap sesuai jadwal Kemenkes sangat penting untuk mencegah infeksi otak seperti meningitis dan ensefalitis yang bisa memicu epilepsi. Tidak ada bukti bahwa vaksinasi menyebabkan epilepsi. Justru, dengan mencegah infeksi, vaksin membantu melindungi anak.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk epilepsi pada anak tanpa gejala. Namun, jika ada riwayat keluarga epilepsi atau faktor risiko lain, dokter mungkin merekomendasikan konsultasi dengan dokter spesialis saraf anak.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kejang berulang yang tidak terkontrol dapat mengganggu perkembangan otak dan belajar anak
• Cedera fisik akibat kejang, seperti jatuh atau terbentur
• Status epileptikus (kejang berkepanjangan) yang berbahaya dan memerlukan penanganan darurat
• Gangguan psikososial, seperti isolasi sosial atau depresi

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, sebagian besar anak dengan epilepsi dapat hidup normal dan produktif. Banyak anak yang kejangnya dapat dikendalikan sepenuhnya dengan obat, dan beberapa bahkan bisa berhenti minum obat setelah beberapa tahun. Meskipun ada tantangan, dukungan keluarga, sekolah, dan tenaga kesehatan sangat membantu anak mencapai potensi terbaiknya. Jangan putus asa – banyak tokoh sukses di dunia yang hidup dengan epilepsi.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• International League Against Epilepsy (ILAE) ↗
• Epilepsy Foundation ↗

Organisasi lokal

• Yayasan Epilepsi Indonesia (YEI) ↗ · Indonesia

Saluran bantuan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.