Frozen shoulder adhesive capsulitis

Gambaran umum

Frozen shoulder, atau yang dalam istilah medis disebut adhesive capsulitis, adalah kondisi di mana kapsul sendi bahu menebal dan mengencang, sehingga bahu terasa kaku dan sulit digerakkan. Kondisi ini biasanya terjadi secara bertahap dan bisa sangat mengganggu aktivitas sehari-hari.

Ya, frozen shoulder cukup umum terjadi. Diperkirakan sekitar 2-5% orang dewasa pernah mengalaminya, dan angka kejadian meningkat pada penderita diabetes.

Frozen shoulder paling sering menyerang orang berusia 40-60 tahun, dan lebih banyak terjadi pada wanita dibandingkan pria. Orang dengan diabetes, gangguan tiroid, atau penyakit jantung juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri bahu yang memburuk pada malam hari
• Kekakuan bahu sehingga sulit mengangkat lengan atau meraih sesuatu di belakang punggung
• Rasa sakit saat menggerakkan bahu, terutama saat merentangkan atau memutar lengan

Gejala pada anak-anak

• Frozen shoulder sangat jarang terjadi pada anak-anak. Jika muncul, biasanya gejalanya mirip seperti pada orang dewasa, yaitu nyeri dan keterbatasan gerak bahu.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, gejala sering berupa kekakuan yang lebih menonjol dibandingkan nyeri. Aktivitas sehari-hari seperti menyisir rambut atau memakai baju menjadi sulit.

Penyebab

Penyebab utama

• Peradangan dan penebalan kapsul sendi bahu yang menyebabkan jaringan parut dan penyempitan ruang sendi
• Penyebab pasti sering tidak diketahui, tetapi bisa terjadi setelah periode imobilisasi bahu, misalnya setelah operasi atau cedera

Faktor risiko

• Diabetes mellitus (risiko lebih tinggi dan pemulihan lebih lama)
• Gangguan tiroid (hipertiroid atau hipotiroid)
• Usia 40-60 tahun
• Wanita lebih sering terkena
• Penyakit jantung atau stroke
• Operasi bahu atau lengan sebelumnya

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri bahu yang sangat parah sehingga tidak bisa tidur atau istirahat
• Kehilangan gerakan bahu secara tiba-tiba setelah cedera

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri bahu atau kekakuan yang berlangsung lebih dari 2 minggu tanpa membaik
• Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari seperti menyisir rambut, memakai baju, atau mengambil barang di rak

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan melakukan pemeriksaan fisik pada bahu Anda. Dokter juga akan menggerakkan lengan Anda secara pasif untuk melihat seberapa besar kekakuan dan nyeri.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik: dokter memeriksa rentang gerak bahu aktif dan pasif
• Rontgen (X-ray) untuk menyingkirkan penyebab lain seperti radang sendi atau patah tulang
• USG atau MRI jika diperlukan untuk menilai jaringan lunak bahu

Apa yang diharapkan saat janji temu

Diagnosis biasanya dapat ditegakkan berdasarkan pemeriksaan fisik saja. Tes pencitraan hanya dilakukan jika dokter mencurigai kondisi lain.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi nyeri, memulihkan gerakan bahu, dan mempercepat penyembuhan. Sebagian besar kasus dapat ditangani dengan perawatan non-bedah.

Perawatan mandiri di rumah

• Kompres hangat pada bahu selama 15-20 menit sebelum latihan peregangan
• Latihan peregangan dan penguatan ringan secara bertahap, misalnya merentangkan lengan ke samping atau memegang handuk di belakang punggung
• Hindari mengangkat beban berat atau gerakan mendadak yang memicu nyeri

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi nonsteroid (OAINS) untuk mengurangi nyeri dan peradangan. Suntikan kortikosteroid ke dalam sendi bahu juga dapat diberikan untuk meredakan gejala berat. Terapi fisik bersama instruktur sangat dianjurkan. Jika perlu, dokter dapat melakukan manipulasi bahu dengan anestesi atau memberikan suntikan cairan untuk meregangkan kapsul sendi.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi (artroskopi untuk melepaskan kapsul yang menebal) biasanya dipertimbangkan jika pengobatan non-bedah tidak berhasil setelah 6-12 bulan, atau jika gerakan bahu tetap sangat terbatas.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan frozen shoulder membutuhkan kesabaran. Gunakan tangan yang tidak sakit untuk aktivitas yang memerlukan gerakan jangkauan. Minta bantuan untuk tugas seperti menggantung baju atau mengambil barang di tempat tinggi.

Tips gaya hidup

• Lakukan peregangan ringan setiap hari sesuai anjuran dokter atau fisioterapis
• Gunakan bantal penyangga saat tidur untuk mengurangi tekanan pada bahu yang sakit
• Hindari membawa tas berat di sisi bahu yang sakit

Diet dan olahraga

Makan makanan sehat dan seimbang untuk mendukung penyembuhan. Olahraga ringan seperti jalan kaki tetap diperbolehkan, namun hindari olahraga yang membebani bahu (misalnya renang gaya bebas atau angkat beban) sampai dokter mengizinkan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Nyeri dan keterbatasan gerak yang berlangsung lama dapat menyebabkan frustrasi atau kecemasan. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga, teman, atau konselor jika perlu.

Pencegahan

Tidak selalu dapat dicegah, tetapi menjaga bahu tetap aktif dan menghindari imobilisasi yang lama setelah cedera dapat mengurangi risiko. Penderita diabetes disarankan mengontrol gula darah dengan baik untuk menurunkan kemungkinan terkena frozen shoulder.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekakuan bahu permanen yang membatasi gerakan
• Nyeri kronis yang mengganggu aktivitas sehari-hari dan tidur
• Penurunan kualitas hidup akibat kesulitan melakukan perawatan diri

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar frozen shoulder membaik secara bertahap dalam waktu 1-3 tahun meskipun tanpa pengobatan. Dengan penanganan yang tepat, pemulihan dapat lebih cepat dan nyeri berkurang. Hanya sebagian kecil yang memerlukan operasi.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.