Frozen shoulder living in older adults

Gambaran umum

Bahu beku (frozen shoulder) adalah kondisi di mana sendi bahu menjadi kaku dan sulit digerakkan, disertai rasa nyeri. Biasanya terjadi secara bertahap dan sering membaik sendiri seiring waktu, tetapi bisa berlangsung berbulan-bulan hingga beberapa tahun.

Cukup umum, terutama pada orang dewasa berusia 40–60 tahun. Sekitar 2–5% populasi mengalaminya, dan angka ini meningkat seiring bertambahnya usia.

Lebih sering pada wanita dibanding pria, serta pada orang dengan diabetes, gangguan tiroid, atau yang pernah mengalami cedera bahu.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri di bahu yang terasa dalam dan tumpul, sering memburuk saat malam hari.
• Kaku pada sendi bahu sehingga sulit mengangkat lengan atau meraih benda di belakang.
• Gerakan terbatas, misalnya sulit menyisir rambut atau memakai baju.

Gejala pada lansia

• Pada lansia, nyeri dan kaku sering terasa lebih ringan tetapi kekakuan lebih dominan.
• Aktivitas sehari-hari seperti berpakaian, menyetir, atau menjangkau rak menjadi sangat sulit.
• Risiko jatuh meningkat karena keterbatasan gerak lengan untuk keseimbangan.

Penyebab

Penyebab utama

• Peradangan dan penebalan kapsul sendi bahu, yang membuat ruang sendi menyempit.
• Penyebab pasti sering tidak diketahui, namun sering dipicu oleh imobilisasi bahu (misalnya setelah cedera atau operasi).
• Perubahan hormonal dan metabolik, seperti pada diabetes atau gangguan tiroid.

Faktor risiko

• Usia di atas 40 tahun, terutama 40–60 tahun.
• Diabetes melitus (risiko lebih tinggi dan sulit sembuh).
• Penyakit tiroid (hipertiroid atau hipotiroid).
• Penyakit jantung, Parkinson, dan kondisi yang membuat bahu tidak digerakkan dalam waktu lama.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri bahu yang parah setelah jatuh atau cedera.
• Tiba-tiba tidak bisa menggerakkan lengan sama sekali.
• Tanda infeksi: demam, kemerahan, bengkak pada bahu.

Buat janji temu rutin jika:

• Nyeri dan kaku bahu yang berlangsung lebih dari 1 minggu tanpa perbaikan.
• Kesulitan melakukan aktivitas sehari-hari karena bahu.

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat dan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk menilai rentang gerak dan kekuatan bahu.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tidak diperlukan tes khusus untuk diagnosis. Dokter mungkin merekomendasikan rontgen atau USG untuk menyingkirkan penyebab lain seperti arthritis atau robekan otot.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Dokter meminta Anda menggerakkan lengan ke berbagai arah. Jika perlu, rujukan ke dokter spesialis ortopedi atau rehabilitasi medik.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi nyeri dan meningkatkan rentang gerak. Sebagian besar kasus membaik dalam 1–2 tahun dengan perawatan sederhana.

Perawatan mandiri di rumah

• Kompres hangat atau dingin pada bahu yang nyeri selama 15–20 menit beberapa kali sehari.
• Lakukan peregangan ringan yang tidak menimbulkan nyeri hebat, misalnya gerakan pendulum (menggoyangkan lengan ke depan-belakang dan samping).
• Istirahatkan bahu dari aktivitas berat, tetapi jangan diam total.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat antiinflamasi atau pereda nyeri (nonsteroid) yang dijual bebas atau dengan resep, serta injeksi kortikosteroid ke sendi bahu untuk mengurangi peradangan dan nyeri. Fisioterapi rutin sangat dianjurkan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika keluhan tidak membaik setelah 6–12 bulan dengan pengobatan konservatif, dokter dapat menyarankan tindakan seperti manipulasi sendi atau artroskopi (operasi kecil) untuk mengendurkan kapsul sendi.

Hidup dengan kondisi ini

Lakukan aktivitas dengan perlahan. Gunakan alat bantu seperti sendok bergagang panjang untuk memudahkan makan. Kenakan baju dengan kancing depan atau yang mudah dipasang.

Tips gaya hidup

• Jaga postur tubuh agar tidak membungkuk. Gunakan bantal penyangga saat tidur agar bahu tidak tertekan.
• Hindari mengangkat beban berat dengan lengan yang sakit.
• Terus gunakan lengan untuk aktivitas ringan agar tidak kaku total.

Diet dan olahraga

Pola makan sehat dengan cukup kalsium dan vitamin D untuk kesehatan tulang. Lakukan latihan peregangan yang diajarkan fisioterapis secara teratur, seperti peregangan handuk atau dinding.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Rasa nyeri dan keterbatasan gerak dapat menyebabkan frustrasi atau kecemasan. Bicarakan dengan keluarga atau teman. Jika perlu, konsultasi dengan psikolog untuk dukungan emosional.

Pencegahan

Tidak selalu dapat dicegah, tetapi menjaga bahu tetap aktif dan melakukan peregangan rutin dapat menurunkan risiko. Kontrol gula darah pada pasien diabetes juga penting.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekakuan bahu yang menetap, sehingga sulit melakukan aktivitas sehari-hari.
• Atrofi otot (pengecilan otot) karena jarang digunakan.
• Penurunan kualitas hidup akibat nyeri kronis.

Prospek jangka panjang

Meskipun butuh waktu lama untuk pulih, sebagian besar orang dengan bahu beku bisa kembali ke aktivitas normal tanpa operasi. Dengan perawatan yang tepat, prognosis biasanya baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.