Kambuhnya Sindrom Iritasi Usus (IBS) — Kenali Gejala dan Cara Mengelola

Gambaran umum

Sindrom Iritasi Usus atau IBS adalah gangguan pencernaan yang membuat otot usus bereaksi terlalu sensitif. Pada penyandang IBS, usus besar merespons makanan, stres, atau perubahan rutinitas dengan gerakan yang tidak wajar, sehingga muncul sakit perut, kembung, dan gangguan buang air besar. 'Flare-up' adalah istilah untuk masa ketika gejala datang atau memburuk.

Ya, cukup umum. Di Indonesia, gangguan usus iritabel termasuk salah satu keluhan pencernaan yang sering ditemui di puskesmas dan praktik dokter.

IBS dapat dialami semua usia, termasuk anak-anak dan lansia. Namun paling sering mulai muncul pada usia 20–30 tahun, dan lebih banyak dialami perempuan.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri atau kram di perut bagian bawah yang mereda setelah buang air besar
• Perut kembung dan terasa penuh
• Diare atau mencret
• Sembelit atau sulit buang air besar
• Kadang diare berganti dengan sembelit
• Lendir putih terlihat di tinja
• Merasa BAB belum tuntas padahal sudah ke toilet

Gejala pada anak-anak

• Sakit perut berulang yang sulit dijelaskan
• Kembung setelah makan
• Sembelit atau diare yang muncul saat ujian atau stres
• Mual atau tidak selera makan
• Takut ke toilet atau sering minta pulang dari sekolah

Gejala pada lansia

• Sembelit yang lebih menonjol
• Perut terasa penuh setelah makan sedikit
• Kurang nafsu makan
• Penurunan berat badan yang tidak jelas
• Gejala terkadang dianggap bagian dari penuaan sehingga tidak segera diperiksa

Penyebab

Penyebab utama

• Gangguan sinyal antara otak dan usus, sehingga usus menjadi terlalu sensitif
• Kontraksi otot usus yang terlalu kuat atau terlalu lemah
• Perubahan keseimbangan bakteri di dalam usus
• Peradangan ringan pada dinding usus setelah infeksi pencernaan
• Riwayat keluarga yang memiliki gangguan ini

Faktor risiko

• Stres atau kecemasan yang berkepanjangan
• Pernah mengalami infeksi pencernaan
• Pola makan tinggi lemak, makanan olahan, atau minuman berkafein
• Gangguan tidur
• Penggunaan obat tertentu dalam waktu lama
• Perubahan hormon, terutama pada perempuan saat menstruasi

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika tanda darurat di atas muncul, segera ke unit gawat darurat terdekat
• Jika Anda menemukan darah di feses atau muntahan
• Jika demam tinggi disertai nyeri perut yang hebat

Buat janji temu rutin jika:

• Perut sakit atau kembung yang berlangsung lebih dari 4 minggu
• Perubahan pola buang air besar yang menetap
• Gejala mengganggu tidur, kerja, atau aktivitas sekolah
• Anda ingin tahu dengan pasti apakah keluhan ini IBS atau bukan

Diagnosis

Dokter akan mendengarkan keluhan Anda, menanyakan riwayat keluarga, dan memeriksa perut. Diagnosis biasanya ditegakkan dari pola gejala yang khas, misalnya nyeri berkurang setelah buang air besar. Pada sebagian orang yang gejalanya tidak biasa, dokter akan melakukan pemeriksaan tambahan untuk menyingkirkan penyakit lain.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah untuk memeriksa tanda peradangan atau gangguan lainnya
• Pemeriksaan tinja untuk melihat infeksi atau darah halus
• Tes untuk mendeteksi intoleransi makanan tertentu bila ada kecurigaan
• Kolonoskopi (pemeriksaan usus dengan selang kecil) bila usia atau gejalanya mendukung
• Tes napas untuk membantu menemukan penyebab kembung tertentu

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter tidak akan langsung memberi banyak obat. Anda mungkin diminta membuat catatan harian gejala dan makanan selama 2–4 minggu. Hasil pemeriksaan yang normal tidak berarti Anda mengada-ada — IBS adalah kondisi nyata yang dapat dijelaskan.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah mengurangi gangguan saat kambuh dan mencegah flare-up berikutnya. Karena pemicu tiap orang berbeda, dokter akan menyusun rencana yang disesuaikan dengan gejala dan kebiasaan Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Makan dalam porsi kecil dan lebih sering, misalnya 5–6 kali sehari
• Kunyah makanan pelan-pelan dan jangan terburu-buru
• Catat makanan yang membuat gejala muncul dan hindari
• Batasi makanan berlemak, pedas, minuman berkafein, dan soda
• Minum air putih yang cukup, sekitar 8 gelas sehari sesuai kebutuhan
• Coba kurangi stres dengan pernapasan dalam, meditasi, atau ibadah

Perawatan medis

Dokter dapat merekomendasikan terapi non-obat seperti konseling kognitif, teknik relaksasi, atau latihan kesadaran tubuh. Jika gejala cukup mengganggu, dokter mungkin meresepkan obat yang bekerja pada otot usus, mengatur pergerakan usus, atau mengurangi nyeri. Obat harus digunakan sesuai resep dan arahan tenaga kesehatan; jangan pernah membeli obat pencahar atau antidiare sembarangan.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan bukan penanganan untuk IBS. Tindakan bedah hanya dipertimbangkan jika ditemukan kondisi penyerta seperti penyumbatan usus atau masalah lain yang terbukti lewat pemeriksaan.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hidup dengan IBS berarti belajar tentang tubuh Anda sendiri. Buat rutinitas makan dan tidur yang teratur, sisihkan waktu untuk ke toilet tanpa tergesa-gesa, dan jangan mengeluh sendirian. Flare-up biasanya mereda dalam beberapa hari jika Anda tahu cara menghadapinya.

Tips gaya hidup

• Tetapkan jadwal tidur yang sama setiap malam
• Lakukan olahraga ringan seperti jalan cepat, yoga, atau senam pernapasan 3–5 kali seminggu
• Pisahkan waktu kerja dan waktu istirahat
• Hindari menahan buang air besar
• Jaga kebersihan tangan dan makanan untuk mencegah infeksi usus

Diet dan olahraga

Serat memang penting, tetapi bagi sebagian orang serat kasar dapat memperparah kembung. Naikkan serat secara bertahap dari buah, sayur, atau gandum. Olahraga teratur membantu merangsang pergerakan usus dan mengurangi stres. Sebaiknya jangan makan dua jam sebelum tidur.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Stres dan kecemasan bisa memicu flare-up, dan IBS juga bisa membuat penderitanya cemas. Perasaan frustrasi saat gejala datang itu wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan dokter, konselor, atau keluarga. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan kesehatan jiwa terdekat.

Pencegahan

IBS tidak selalu bisa dicegah, tetapi flare-up bisa dikurangi. Kuncinya adalah mengenali pemicu pribadi Anda dan menerapkan pola hidup sehat sebelum gejala memburuk.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah IBS. Akan tetapi, vaksinasi dan kebersihan dasar tetap penting untuk mencegah infeksi usus yang bisa memicu gangguan pencernaan.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan penyaringan khusus untuk IBS. Jika Anda berisiko karena faktor keturunan atau memiliki keluhan di atas usia 45 tahun, dokter mungkin menyarankan pemeriksaan usus untuk menyingkirkan kondisi lain.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gejala dapat semakin sering datang dan mengganggu aktivitas serta tidur
• Kurang gizi karena banyaknya pantangan makanan tanpa pengawasan
• Kecemasan dan suasana perasaan yang memburuk
• Terhambatnya pekerjaan, sekolah, atau kehidupan sosial

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, banyak orang dapat mengendalikan IBS. Dengan diagnosis yang tepat, pengaturan pola makan, manajemen stres, dan dukungan tenaga kesehatan, Anda dapat mengurangi frekuensi kambuh. IBS bukan kondisi maut dan tidak merusak usus Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.