Inkontinensia pada Lansia: Keluhan yang Bisa Diobati

Gambaran umum

Inkontinensia urine adalah keluarnya air kencing (urine) secara tidak sengaja. Ini bukan penyakit, melainkan gejala yang bisa diobati. Banyak orang menganggap ini hal yang memalukan, padahal ini adalah masalah kesehatan yang umum dan bisa ditangani.

Ya, sangat umum. Hampir satu dari tiga orang di atas usia 65 tahun pernah mengalami kebocoran urine. Sayangnya, banyak yang tidak membicarakannya dan tidak mencari bantuan.

Ini bisa memengaruhi siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada orang berusia 60 tahun ke atas. Perempuan yang pernah melahirkan atau setelah menopause lebih berisiko, begitu juga laki-laki dengan pembesaran prostat.

Gejala

Gejala umum

• Bocor sedikit urine saat batuk, bersin, atau mengangkat benda berat
• Rasa ingin buang air kecil yang mendadak dan sangat kuat sehingga sulit ditunda
• Sering buang air kecil, terutama di malam hari
• Keluar urine saat tertawa atau berolahraga
• Perasaan tidak tuntas setelah buang air kecil

Gejala pada lansia

• Kebocoran urine saat beraktivitas ringan seperti berjalan atau bangun dari kursi
• Sering terbangun di malam hari karena ingin buang air kecil
• Tetes-tetes urine terus-menerus atau perasaan kandung kemih selalu penuh
• Mengalami infeksi saluran kemih berulang

Penyebab

Penyebab utama

• Melemahnya otot dasar panggul akibat usia, melahirkan, atau berat badan berlebih
• Kandung kemih yang terlalu aktif (ototnya berkontraksi pada waktu yang salah)
• Pembesaran prostat pada pria yang menekan saluran kemih
• Infeksi saluran kemih yang membuat kandung kemih meradang
• Sembelit kronis yang menekan kandung kemih
• Efek samping beberapa obat (misalnya obat tekanan darah atau obat tidur)

Faktor risiko

• Usia lanjut
• Obesitas atau kelebihan berat badan
• Merokok (memicu batuk dan melemahkan otot panggul)
• Riwayat melahirkan banyak anak atau persalinan sulit
• Diabetes, stroke, atau penyakit saraf seperti parkinson

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda merasakan nyeri, demam, atau darah dalam urine, segera periksa ke dokter atau layanan kesehatan terdekat.
• Jika Anda belum bisa buang air kecil meskipun terasa penuh, segera cari pertolongan medis.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika kebocoran urine sudah mengganggu aktivitas, tidur, atau membuat Anda enggan keluar rumah.
• Jika masalah berlangsung lebih dari beberapa minggu dan tidak membaik dengan perubahan gaya hidup.
• Untuk pemeriksaan rutin, terutama jika Anda berusia di atas 60 tahun atau punya penyakit kronis.

Diagnosis

Dokter akan bertanya tentang keluhan, obat yang sedang diminum, riwayat kesehatan, dan melakukan pemeriksaan fisik. Anda mungkin diminta mengisi buku harian buang air kecil selama beberapa hari.

Tes yang mungkin dilakukan

• Buku harian buang air kecil (catatan minum dan pada jam berapa bocor/buang air kecil)
• Pemeriksaan urine untuk melihat infeksi atau darah
• Tes sisa urine untuk memeriksa apakah urine masih tersisa di kandung kemih setelah buang air kecil
• Uji fungsi kandung kemih (urodinamik) bila diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya tidak menyakitkan dan dilakukan di klinik. Dokter akan menjelaskan setiap tahapannya. Jika perlu, Anda akan dirujuk ke spesialis ginjal atau saluran kemih.

Perawatan

Penanganan inkontinensia sangat tergantung pada jenis dan penyebabnya. Sebagian besar orang membaik dengan langkah sederhana yang bisa dilakukan di rumah, lalu dikombinasikan dengan bantuan dokter jika diperlukan.

Perawatan mandiri di rumah

• Lakukan latihan otot dasar panggul (latihan Kegel) secara teratur setiap hari.
• Jadwalkan buang air kecil secara tetap, contohnya setiap 2–3 jam, meski tidak ada rasa ingin.
• Kurangi minum 2–3 jam sebelum tidur, tapi tetap cukup minum sepanjang hari.
• Hindari kafein, teh kental, soda, dan minuman manis yang dapat merangsang kandung kemih.
• Jaga berat badan sehat dan berhentilah merokok.

Perawatan medis

Dokter dapat memberikan obat yang membantu membuat kandung kemih lebih rileks atau mengurangi produksi urine. Ada juga terapi latihan dengan bantuan alat biofeedback, alat penyangga kandung kemih (pessary), atau penanganan lain seperti suntikan untuk memperkuat leher kandung kemih. Obat dan terapi ini hanya boleh dilakukan atas resep dan pengawasan dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika cara-cara di atas tidak berhasil, dokter mungkin menyarankan prosedur bedah. Ini bisa berupa operasi untuk memperbaiki posisi kandung kemih, mengangkat jaringan yang menyumbat, atau memasang alat bantu untuk menjaga saluran kemih tetap tertutup. Keputusan operasi selalu dipertimbangkan matang-matang sesuai kondisi Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan inkontinensia bisa tetap nyaman. Gunakan pembalut khusus atau celana pelindung yang dapat menyerap, dan siapkan tas kecil berisi perlengkapan cadangan saat bepergian. Kenali lokasi toilet di tempat umum agar Anda merasa lebih tenang.

Tips gaya hidup

• Rutin berolahraga, terutama jalan kaki dan latihan otot panggul.
• Hindari angkat beban berat yang menekan kandung kemih.
• Pastikan Anda tidak sembelit; makan makanan berserat dan cukup cairan.
• Kurangi stres dengan teknik napas dalam atau kegiatan yang menyenangkan.

Diet dan olahraga

Perbanyak serat dari sayur dan buah untuk mencegah sembelit. Latihan otot dasar panggul cukup dilakukan 3 kali sehari selama beberapa menit. Sebaiknya Anda mendapat panduan dari fisioterapis atau tenaga kesehatan agar gerakannya benar.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Inkontinensia bisa membuat seseorang merasa malu, kesepian, atau sedih. Penting untuk diingat bahwa ini bukan salah Anda. Banyak orang berhasil mengatasi masalah ini dengan bantuan. Jangan biarkan rasa malu mencegah Anda mencari pertolongan atau bersosialisasi.

Pencegahan

Tidak selalu bisa dicegah, tetapi risiko inkontinensia bisa dikurangi dengan menjaga kebugaran tubuh, memperkuat otot dasar panggul, menjaga berat badan ideal, dan mengobati sembelit sejak awal.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan khusus yang wajib untuk semua orang. Namun, jika Anda termasuk lansia dengan penyakit kronis atau sering menggunakan obat tertentu, periksakan kesehatan secara rutin dan bicarakan keluhan buang air kecil kepada dokter.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Infeksi saluran kemih yang berulang
• Iritasi dan ruam pada kulit kemaluan
• Luka tekan (bedsores) jika menggunakan alas dan lembap dalam waktu lama
• Jatuh atau cedera karena terburu-buru ke toilet
• Gangguan tidur dan kelelahan
• Menarik diri dari pergaulan serta merasa terisolasi

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sebagian besar kasus inkontinensia membaik dengan penanganan yang tepat, bahkan banyak yang pulih sepenuhnya. Dengan dukungan tenaga kesehatan, keluarga, dan perubahan gaya hidup kecil saja, Anda tetap bisa menjalani hari dengan tenang dan bermartabat.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.