Iron deficiency anaemia

Gambaran umum

Anemia defisiensi besi adalah kondisi ketika tubuh kekurangan sel darah merah yang sehat karena kadar zat besi yang rendah. Zat besi diperlukan untuk membuat hemoglobin, protein dalam sel darah merah yang membawa oksigen ke seluruh tubuh. Tanpa cukup zat besi, tubuh tidak dapat memproduksi cukup sel darah merah yang sehat, sehingga menyebabkan kelelahan dan masalah lainnya.

Ya, anemia defisiensi besi adalah kondisi yang sangat umum di seluruh dunia, termasuk di Indonesia. Menurut data Kementerian Kesehatan, banyak wanita usia subur dan anak-anak yang mengalami kekurangan zat besi.

Siapa pun bisa mengalami anemia defisiensi besi, tetapi lebih sering terjadi pada wanita hamil, wanita dengan menstruasi berat, bayi dan anak-anak yang sedang tumbuh, vegetarian atau vegan, orang dengan gangguan pencernaan seperti penyakit celiac, dan mereka yang sering mendonorkan darah.

Gejala

Gejala umum

• Kelelahan yang berlebihan
• Kulit pucat atau kekuningan
• Sesak napas
• Pusing atau sakit kepala
• Detak jantung tidak teratur atau cepat
• Tangan dan kaki dingin
• Kuku rapuh atau mudah patah
• Keinginan aneh untuk makan sesuatu yang tidak bergizi (misalnya es, tanah, atau pati)
• Sindrom kaki gelisah (restless legs syndrome)

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan dan perkembangan yang lambat
• Konsentrasi buruk di sekolah
• Mudah lelah saat bermain
• Wajah pucat
• Nafsu makan menurun
• Infeksi yang sering

Gejala pada lansia

• Kebingungan atau perubahan memori
• Kelelahan yang lebih parah
• Jatuh lebih sering karena kelemahan
• Detak jantung tidak teratur

Penyebab

Penyebab utama

• Kehilangan darah (misalnya menstruasi berat, pendarahan saluran cerna seperti karena maag atau wasir, atau donor darah yang sering)
• Kurangnya asupan zat besi dari makanan (terutama pada vegetarian atau orang yang tidak makan daging merah, sayuran hijau, atau kacang-kacangan)
• Penyerapan zat besi yang buruk karena gangguan usus (misalnya penyakit celiac, operasi bypass lambung, atau obat-obatan tertentu)
• Kebutuhan zat besi yang meningkat (misalnya pada kehamilan, pertumbuhan anak, atau olahraga berat)

Faktor risiko

• Jenis kelamin perempuan (terutama usia subur)
• Usia di bawah 5 tahun atau lansia
• Pola makan rendah zat besi (tidak mengonsumsi daging, ikan, unggas, atau sumber nabati yang diperkaya)
• Memiliki kondisi medis yang menyebabkan pendarahan kronis (misalnya wasir, polip usus, atau maag)
• Kehamilan dan menyusui
• Mengonsumsi obat anti asam lambung atau obat yang mengurangi produksi asam lambung

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami sesak napas atau nyeri dada
• Jika Anda pingsan atau merasa akan pingsan
• Jika denyut jantung terasa sangat cepat atau tidak teratur

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda merasa lelah terus-menerus tanpa alasan yang jelas
• Jika Anda memiliki menstruasi yang sangat berat atau berkepanjangan
• Jika Anda hamil dan merasa lelah berlebihan
• Jika Anda melihat pucat pada kulit, gusi, atau kuku
• Jika Anda memiliki keinginan makan hal aneh seperti es atau tanah

Diagnosis

Dokter akan menanyakan tentang riwayat kesehatan, gejala, dan pola makan. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik, termasuk mengecek warna kulit, denyut nadi, dan pernapasan. Diagnosis pasti ditegakkan dengan tes darah.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes darah lengkap (CBC) untuk mengukur jumlah sel darah merah, hemoglobin, dan hematokrit
• Kadar feritin (cadangan zat besi dalam tubuh)
• Kadar zat besi serum dan kapasitas pengikatan zat besi (TIBC)
• Tes apusan darah tepi untuk melihat bentuk sel darah merah di bawah mikroskop
• Jika perlu, dokter mungkin merekomendasikan tes tambahan untuk mencari sumber pendarahan, seperti endoskopi atau kolonoskopi.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis biasanya dimulai dengan kunjungan ke dokter umum. Jika tes darah menunjukkan anemia defisiensi besi, dokter akan meresepkan suplemen zat besi dan menyarankan perubahan pola makan. Anda mungkin diminta kembali dalam beberapa minggu untuk memeriksa apakah kadar zat besi sudah membaik. Jika penyebabnya tidak jelas atau ada pendarahan yang tidak diketahui, dokter akan merujuk ke spesialis.

Perawatan

Pengobatan utama anemia defisiensi besi adalah mengganti kekurangan zat besi dalam tubuh. Ini biasanya dilakukan dengan suplemen zat besi oral (diminum) dan perubahan pola makan. Penting untuk mengobati penyebab yang mendasarinya, misalnya menghentikan pendarahan. Perbaikan biasanya terasa dalam beberapa minggu, tetapi suplemen harus dilanjutkan selama beberapa bulan untuk memulihkan cadangan zat besi.

Perawatan mandiri di rumah

• Konsumsi makanan kaya zat besi seperti daging merah tanpa lemak, hati, ikan, unggas, bayam, kangkung, kacang-kacangan, tahu, dan sereal yang diperkaya zat besi.
• Tingkatkan penyerapan zat besi dengan mengonsumsi makanan kaya vitamin C bersamaan dengan makanan mengandung zat besi (misalnya jeruk, tomat, paprika).
• Hindari minum teh atau kopi bersamaan dengan makan, karena dapat menghambat penyerapan zat besi.
• Jika Anda menggunakan suplemen zat besi, minumlah sesuai petunjuk dokter. Suplemen dapat menyebabkan efek samping seperti sembelit atau perut tidak nyaman.
• Pastikan Anda cukup istirahat dan tidak memaksakan diri saat merasa lelah.
• Pantau gejala dan laporkan ke dokter jika tidak ada perbaikan.

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan suplemen zat besi oral (tablet atau cair). Dosis dan lama pengobatan tergantung pada tingkat keparahan anemia dan penyebabnya. Untuk kasus berat atau jika suplemen oral tidak ditoleransi, dokter mungkin memberikan suntikan zat besi intravena (infus). Jika anemia disebabkan oleh kehilangan darah terus-menerus, dokter akan mengobati sumber pendarahan (misalnya obat untuk maag, operasi wasir, atau prosedur endoskopi).

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk anemia defisiensi besi itu sendiri. Namun, jika penyebabnya adalah perdarahan internal yang tidak bisa dihentikan dengan pengobatan lain, dokter mungkin merekomendasikan operasi untuk mengatasi sumber perdarahan (misalnya pengangkatan polip usus atau perbaikan wasir).

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan anemia defisiensi besi mungkin membuat Anda merasa lelah dan lesu. Namun, dengan pengobatan yang tepat, Anda bisa kembali beraktivitas normal. Penting untuk meminum suplemen zat besi sesuai dosis dan waktu yang dianjurkan, serta menjaga pola makan sehat. Jangan berhenti minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter, meskipun Anda sudah merasa lebih baik.

Tips gaya hidup

• Atur jadwal istirahat yang cukup dan jangan memaksakan diri jika lelah.
• Lakukan olahraga ringan seperti jalan kaki atau yoga, tetapi kurangi intensitas jika merasa pusing.
• Hindari merokok dan batasi alkohol karena dapat memperburuk gejala.
• Perhatikan tanda-tanda infeksi, karena anemia dapat menurunkan daya tahan tubuh.

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan kaya zat besi seperti daging, sayuran hijau, kacang-kacangan, dan biji-bijian. Untuk membantu penyerapan, padukan dengan sumber vitamin C seperti jeruk, stroberi, atau brokoli. Hindari minum teh atau kopi saat makan. Olahraga teratur dapat meningkatkan energi, tetapi mulailah perlahan dan dengarkan tubuh Anda. Jika olahraga membuat Anda sesak napas atau pusing, kurangi intensitasnya.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anemia defisiensi besi dapat memengaruhi suasana hati, menyebabkan depresi ringan, mudah marah, atau kesulitan berkonsentrasi. Kelelahan kronis juga dapat membuat Anda merasa frustrasi. Penting untuk berbicara dengan dokter jika Anda merasa sedih atau cemas. Jika Anda memiliki pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera hubungi layanan kesehatan atau krisis.

Pencegahan

Ya, dalam banyak kasus anemia defisiensi besi dapat dicegah dengan mengonsumsi makanan kaya zat besi, terutama bagi mereka yang berisiko tinggi (wanita hamil, menstruasi berat, bayi, dan vegetarian). Suplementasi zat besi mungkin diperlukan pada kehamilan, sesuai anjuran dokter. Menjaga kesehatan saluran cerna dan mengobati kondisi seperti maag atau wasir juga membantu mencegah kehilangan darah kronis.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah anemia defisiensi besi.

Program skrining

Skrining rutin dianjurkan untuk kelompok berisiko, misalnya pemeriksaan kadar hemoglobin pada ibu hamil, bayi prematur, dan anak balita. Pada orang dewasa yang sering mengalami gejala, tes darah sederhana dapat mendeteksi anemia sejak dini.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Masalah jantung (irama jantung tidak teratur, gagal jantung, atau pembesaran jantung)
• Perkembangan fisik dan kognitif yang terlambat pada anak-anak
• Infeksi yang lebih sering dan lebih parah
• Kehamilan dengan risiko tinggi (kelahiran prematur, bayi berat lahir rendah, atau depresi pascapersalinan)
• Masalah pertumbuhan pada bayi dan anak
• Sindrom kaki gelisah yang parah
• Peningkatan risiko jatuh dan cedera pada lansia

Prospek jangka panjang

Dengan pengobatan yang tepat, anemia defisiensi besi umumnya dapat diatasi sepenuhnya dalam beberapa bulan. Kebanyakan orang akan merasakan perbaikan gejala dalam beberapa minggu setelah memulai pengobatan. Penting untuk mengatasi penyebab yang mendasari agar anemia tidak kembali. Jika Anda memiliki kondisi kronis yang memengaruhi penyerapan atau kehilangan darah, Anda mungkin perlu pemantauan jangka panjang. Secara keseluruhan, prognosisnya sangat baik jika ditangani sejak dini.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.