Lactose intolerance living in older adults

Gambaran umum

Intoleransi laktosa adalah kondisi ketika tubuh tidak dapat mencerna laktosa, yaitu gula alami yang ditemukan dalam susu dan produk susu. Hal ini terjadi karena kekurangan enzim laktase di usus halus. Pada lansia, produksi laktase sering menurun seiring bertambahnya usia.

Ya, intoleransi laktosa cukup umum terjadi, terutama pada lansia. Di Indonesia, prevalensinya diperkirakan tinggi karena banyak orang dewasa mengalami penurunan enzim laktase seiring usia.

Intoleransi laktosa dapat mempengaruhi siapa saja, tetapi lebih sering terjadi pada orang dewasa dan lansia. Kelompok etnis tertentu, seperti orang Asia, memiliki risiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala umum

• Perut kembung dan begah
• Diare (tinja encer dan sering)
• Kram perut atau nyeri
• Mual atau muntah ringan
• Buang angin berlebihan

Gejala pada anak-anak

• Diare berair dan sering
• Perut kembung yang membuat anak rewel
• Muntah
• Berat badan sulit naik

Gejala pada lansia

• Gejala bisa lebih ringan atau tidak khas, seperti kelelahan atau penurunan nafsu makan
• Sering disalahartikan sebagai gangguan pencernaan biasa
• Dapat menyebabkan penurunan berat badan jika asupan kalsium berkurang

Penyebab

Penyebab utama

• Penurunan produksi enzim laktase di usus halus, yang wajar terjadi seiring bertambahnya usia
• Cedera pada usus halus akibat infeksi, penyakit celiac, atau penyakit Crohn (intoleransi sekunder)
• Faktor genetik: beberapa orang dilahirkan dengan kemampuan memproduksi laktase yang rendah

Faktor risiko

• Usia lanjut (di atas 60 tahun)
• Keturunan Asia, Afrika, atau Amerika Latin
• Riwayat penyakit usus atau operasi usus

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri perut hebat atau muntah terus-menerus seperti dijelaskan di bagian darurat

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala ringan yang sering mengganggu aktivitas sehari-hari
• Ingin memastikan diagnosis sebelum mengubah pola makan
• Jika Anda khawatir kekurangan kalsium atau vitamin D akibat menghindari susu

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan dan gejala Anda. Untuk memastikan, mungkin akan dilakukan tes sederhana.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes eliminasi: Anda diminta berhenti mengonsumsi produk susu selama 1-2 minggu dan mencatat perubahan gejala.
• Tes napas hidrogen: Anda minum larutan laktosa, lalu napas Anda diukur setiap 30 menit untuk melihat kadar hidrogen (tanda laktosa tidak dicerna).
• Tes asam tinja: Biasanya untuk anak-anak atau jika tes napas tidak memungkinkan.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tes-tes ini tidak menyakitkan. Anda mungkin diminta berpuasa sebelum tes. Hasilnya dapat membantu dokter memberikan saran pola makan yang tepat.

Perawatan

Pengobatan utama adalah mengurangi atau menghindari laktosa dalam makanan. Banyak orang masih bisa mentolerir sedikit laktosa, jadi tidak perlu menghindari sepenuhnya.

Perawatan mandiri di rumah

• Kurangi porsi susu atau produk susu yang Anda konsumsi sekaligus
• Pilih produk susu rendah laktosa atau bebas laktosa yang banyak tersedia
• Minum susu bersamaan dengan makanan lain dapat membantu pencernaan
• Coba yogurt atau keju keras yang biasanya lebih rendah laktosa
• Gunakan suplemen laktase sesuai petunjuk dokter atau apoteker

Perawatan medis

Tidak ada obat yang menyembuhkan secara permanen. Terapi berfokus pada penyesuaian diet. Kadang dokter menyarankan suplemen laktase yang dijual bebas untuk membantu mencerna laktosa. Pastikan Anda mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D dari sumber lain, seperti sayuran hijau, ikan sarden, atau susu kedelai yang diperkaya.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk intoleransi laktosa.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan intoleransi laktosa berarti Anda perlu lebih cermat membaca label makanan dan minuman. Namun, banyak pilihan lezat dan bergizi yang tetap aman. Biasanya Anda bisa menikmati produk susu dalam jumlah kecil tanpa masalah.

Tips gaya hidup

• Biasakan memeriksa label kandungan laktosa pada kemasan makanan
• Simpan catatan makanan dan gejala untuk mengetahui batas toleransi Anda
• Saat makan di luar, tanyakan apakah hidangan mengandung susu atau keju

Diet dan olahraga

Pastikan Anda tetap mengonsumsi kalsium dan vitamin D yang cukup. Sumber kalsium selain susu: brokoli, sawi hijau, kacang almond, tahu, dan ikan teri. Vitamin D dari sinar matahari pagi atau suplemen jika perlu. Olahraga ringan seperti jalan kaki tetap dianjurkan untuk kesehatan tulang.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Perubahan pola makan terkadang membuat frustrasi atau cemas, terutama saat harus menghindari makanan favorit. Ingatlah bahwa kondisi ini dapat dikelola, dan Anda tidak sendirian. Jika merasa tertekan, bicarakan dengan dokter atau konselor. Jangan ragu menghubungi layanan dukungan kesehatan jiwa setempat jika perlu.

Pencegahan

Intoleransi laktosa primer (akibat usia) tidak dapat dicegah, karena merupakan proses alami. Namun, Anda dapat mencegah gejala dengan mengatur asupan laktosa. Untuk intoleransi sekunder, mengobati penyebab dasarnya dapat membantu mencegahnya muncul kembali.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk intoleransi laktosa.

Program skrining

Tidak ada skrining khusus yang dianjurkan untuk populasi umum. Jika Anda memiliki gejala, konsultasikan dengan dokter untuk evaluasi.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekurangan kalsium yang bisa melemahkan tulang (osteoporosis)
• Malnutrisi jika terlalu banyak menghindari makanan bergizi
• Penurunan berat badan yang tidak diinginkan

Prospek jangka panjang

Dengan penanganan yang tepat, sebagian besar orang dengan intoleransi laktosa dapat hidup sehat dan nyaman. Kuncinya adalah mengenali batas toleransi Anda dan memenuhi kebutuhan gizi dari sumber lain. Perjalanan ini mungkin memerlukan penyesuaian, tetapi Anda dapat menjalani hidup yang aktif dan memuaskan.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.