Lactose intolerance living in teenagers

Gambaran umum

Intoleransi laktosa adalah kondisi ketika tubuh tidak bisa mencerna laktosa, yaitu gula yang ditemukan dalam susu dan produk susu. Hal ini terjadi karena tubuh kekurangan enzim laktase yang diperlukan untuk memecah laktosa.

Ya, cukup umum. Diperkirakan sekitar 70% populasi dunia mengalami penurunan kadar laktase seiring bertambahnya usia, dan di Indonesia prevalensinya cukup tinggi, terutama pada kelompok etnis tertentu.

Intoleransi laktosa paling sering muncul pada remaja dan dewasa muda. Pada beberapa orang, kondisi ini sudah ada sejak lahir (sangat jarang), tetapi kebanyakan muncul setelah usia 5-10 tahun.

Gejala

Gejala umum

• Perut kembung dan begah
• Kram perut
• Diare atau tinja encer
• Mual, kadang muntah
• Perut berbunyi keras (borborygmi)
• Gas berlebihan

Gejala pada anak-anak

• Gejala sama seperti pada remaja, namun anak mungkin lebih rewel atau menolak makan
• Diare yang parah bisa menyebabkan dehidrasi lebih cepat pada anak kecil

Gejala pada lansia

• Intoleransi laktosa tidak umum muncul pertama kali pada usia lanjut, tetapi dapat terjadi akibat penyakit usus atau pengobatan tertentu

Penyebab

Penyebab utama

• Penurunan produksi laktase secara alami setelah usia anak-anak (hipolaktasia primer)
• Kerusakan usus halus akibat infeksi, penyakit celiac, atau penyakit Crohn (intoleransi sekunder)
• Kondisi bawaan sangat jarang sejak lahir (defisiensi laktase kongenital)

Faktor risiko

• Keturunan: lebih sering terjadi pada orang Asia, Afrika, dan Amerika Latin
• Usia: remaja dan dewasa muda lebih berisiko karena kadar laktase menurun seiring usia
• Penyakit usus tertentu seperti penyakit Crohn atau infeksi usus berat
• Riwayat keluarga dengan intoleransi laktosa

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Nyeri perut parah yang tidak hilang
• Muntah terus-menerus atau tanda dehidrasi
• Diare berdarah atau demam tinggi

Buat janji temu rutin jika:

• Gejala seperti kembung, diare, atau kram perut yang sering terjadi setelah minum susu
• Ingin memastikan diagnosis dan bukan kondisi lain seperti alergi susu atau iritasi usus
• Butuh bantuan merencanakan pola makan yang tetap bergizi tanpa susu

Diagnosis

Dokter akan menanyakan gejala, riwayat kesehatan, dan pola makan. Biasanya diagnosis bisa ditegakkan dengan uji napas hidrogen atau tes toleransi laktosa. Terkadang dokter meminta Anda untuk menghindari susu selama beberapa hari lalu melihat perbaikan gejala.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes napas hidrogen: setelah minum cairan laktosa, napas diperiksa kadar hidrogennya
• Tes toleransi laktosa: pemeriksaan kadar gula darah setelah minum laktosa
• Tes tinja untuk mengukur keasaman (pada anak kecil)

Apa yang diharapkan saat janji temu

Tes-tes ini biasanya dilakukan di rumah sakit atau klinik. Anda perlu puasa beberapa jam sebelumnya. Hasil tes biasanya keluar dalam beberapa hari. Dokter akan menjelaskan hasil dan membantu Anda merencanakan pengelolaan.

Perawatan

Pengobatan utama adalah menghindari atau membatasi laktosa dalam makanan. Sebagian besar remaja masih bisa mengonsumsi susu dalam jumlah kecil atau memilih produk susu rendah laktosa. Dokter atau ahli gizi dapat membantu Anda menyusun rencana makan yang seimbang.

Perawatan mandiri di rumah

• Kurangi atau hindari susu sapi, keju lunak, es krim, dan produk susu lainnya
• Coba produk susu bebas laktosa atau rendah laktosa yang tersedia di supermarket
• Konsumsi yogurt atau keju keras yang biasanya lebih mudah dicerna
• Minum suplemen enzim laktase sesuai petunjuk dokter atau apoteker (bukan rekomendasi dosis)

Perawatan medis

Tidak ada obat yang bisa menyembuhkan intoleransi laktosa. Namun, beberapa orang menggunakan suplemen enzim laktase yang tersedia dalam bentuk tablet atau tetes untuk membantu mencerna laktosa. Penggunaan suplemen ini sebaiknya didiskusikan dengan dokter atau apoteker. Selain itu, untuk pasien dengan intoleransi sekunder, mengobati penyebab dasarnya (misalnya infeksi usus) dapat memperbaiki kemampuan mencerna laktosa.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Tidak diperlukan operasi untuk kondisi ini.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan intoleransi laktosa berarti Anda perlu lebih cermat membaca label makanan. Banyak makanan olahan mengandung susu, seperti roti, saus, kue, dan makanan ringan. Anda bisa mencari alternatif bebas laktosa atau membuat sendiri camilan favorit dengan bahan pengganti susu.

Tips gaya hidup

• Biasakan membaca label bahan makanan untuk mencari kata 'susu', 'laktosa', 'whey', atau 'casein'
• Coba susu nabati seperti susu kedelai, susu almond, atau susu oat yang diperkaya kalsium
• Saat makan di luar, tanyakan kepada pelayan tentang bahan makanan yang mengandung susu
• Bawa camilan bebas laktosa saat bepergian

Diet dan olahraga

Penting untuk tetap mendapatkan cukup kalsium dan vitamin D. Sumber kalsium selain susu antara lain sayuran hijau (brokoli, bayam), tahu yang diolah dengan kalsium, ikan sarden dengan tulang, dan jus jeruk yang diperkaya kalsium. Vitamin D bisa didapat dari sinar matahari pagi atau suplemen sesuai anjuran dokter. Olahraga tetap bisa dilakukan seperti biasa; tidak ada batasan khusus.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Beberapa remaja mungkin merasa frustrasi atau berbeda karena tidak bisa makan pizza atau es krim bersama teman. Ini wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan orang tua, teman, atau konselor. Ingatlah bahwa Anda tidak sendiri dan ada banyak pilihan makanan lezat yang aman.

Pencegahan

Intoleransi laktosa primer tidak dapat dicegah karena berkaitan dengan genetik. Namun, intoleransi sekunder akibat infeksi usus bisa dikurangi dengan menjaga kebersihan makanan dan minuman. Jika Anda memiliki penyakit usus, pengobatan yang tepat dapat mencegah kerusakan lebih lanjut.

Vaksin

Tidak ada vaksin untuk mencegah intoleransi laktosa.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk intoleransi laktosa. Pemeriksaan dilakukan hanya jika ada gejala.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekurangan kalsium dan vitamin D jika asupan susu dihentikan tanpa pengganti yang tepat, dapat menyebabkan tulang lemah (osteoporosis) di kemudian hari
• Penurunan berat badan atau malnutrisi jika diare kronis tidak diatasi
• Gangguan pertumbuhan pada anak dan remaja jika pola makan tidak seimbang

Prospek jangka panjang

Dengan pengaturan pola makan yang tepat, hampir semua remaja dengan intoleransi laktosa dapat tumbuh dan beraktivitas normal tanpa gejala. Anda tetap bisa menikmati makanan enak dan bergizi. Intoleransi laktosa bukanlah penyakit serius dan tidak memengaruhi harapan hidup.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.