Mengenal Perjalanan Pengobatan Leukemia pada Orang Dewasa

Gambaran umum

Leukemia adalah jenis kanker yang menyerang sel darah putih yang diproduksi oleh sumsum tulang. Pada leukemia, sumsum tulang membuat sel darah putih abnormal yang tidak berfungsi dengan baik dan memenuhi ruang di sumsum tulang, sehingga sel darah sehat sulit berkembang. Penyakit ini disebut juga 'kanker darah'.

Leukemia termasuk salah satu jenis kanker yang cukup banyak ditemukan. Pada orang dewasa, leukemia mieloid akut dan leukemia limfositik kronis adalah jenis yang paling umum, meskipun setiap tahun jumlah kasusnya relatif jarang dibandingkan dengan kanker lainnya seperti paru atau payudara.

Leukemia dapat menyerang siapa saja tanpa memandang usia, tetapi beberapa jenis lebih sering terjadi pada orang dewasa di atas 60 tahun. Jenis leukemia tertentu juga lebih banyak diderita oleh pria daripada wanita, dan bisa muncul pada mereka yang pernah menjalani kemoterapi atau terapi radiasi sebelumnya.

Gejala

Gejala umum

• Merasa lelah atau lemas yang tidak biasa
• Demam atau berkeringat pada malam hari
• Sering terkena infeksi atau sembuh lebih lama
• Mudah memar atau muncul bintik merah di kulit
• Pendarahan gusi atau mimisan yang sulit berhenti
• Nyeri tulang atau sendi
• Pembengkakan kelenjar getah bening tanpa disertai sakit
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas

Gejala pada anak-anak

• Anak mungkin terlihat pucat dan mudah letih
• Demam yang datang dan pergi tanpa penyebab jelas
• Nyeri tulang yang membuat anak tampak pincang
• Benjolan di leher, ketiak, atau selangkangan
• Perdarahan kulit yang tampak seperti memar tanpa trauma

Gejala pada lansia

• Keluhan badan lelah yang sering dianggap wajar akibat usia
• Sesak napas ringan saat beraktivitas
• Pucat dan mudah infeksi
• Pendarahan dari gusi atau hidung yang karena pembuluh darah lebih rapuh
• Kebingungan atau sulit berkonsentrasi pada beberapa kasus

Penyebab

Penyebab utama

• Sebagian besar kasus leukemia tidak memiliki penyebab pasti. Penyakit ini terjadi karena perubahan genetik pada sel darah di sumsum tulang, tetapi pemicu perubahan tersebut biasanya tidak diketahui.

Faktor risiko

• Pernah menjalani kemoterapi atau radioterapi untuk jenis kanker lain
• Paparan radiasi tingkat tinggi, seperti dari kecelakaan nuklir
• Paparan bahan kimia tertentu, terutama benzena dalam jangka panjang
• Merokok
• Kelainan genetik tertentu, seperti sindrom Down
• Riwayat leukemia pada anggota keluarga, walaupun jarang

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mengalami gejala seperti mudah berdarah, memar luas, atau demam berulang tanpa sebab jelas
• Hasil pemeriksaan darah menunjukkan jumlah sel darah yang sangat tidak normal
• Nyeri tulang hebat atau pembengkakan kelenjar yang cepat membesar

Buat janji temu rutin jika:

• Jika kelelahan menetap lebih dari beberapa minggu tanpa sebab yang jelas
• Jika berat badan turun tanpa alasan meski tidak sedang diet
• Jika sering terkena infeksi yang membutuhkan waktu lama untuk pulih

Diagnosis

Untuk mendiagnosis leukemia, dokter biasanya memulai dengan menanyakan keluhan, melakukan pemeriksaan fisik, dan meminta pemeriksaan darah lengkap. Jika hasilnya menunjukkan tanda-tanda leukemia, dokter akan melakukan pemeriksaan lanjutan untuk memastikan diagnosis dan menentukan jenis leukemia.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan darah lengkap: untuk melihat jumlah sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit
• Apusan darah tepi: untuk memeriksa bentuk sel darah di bawah mikroskop
• Aspirasi sumsum tulang: mengambil sampel kecil dari sumsum tulang dengan jarum untuk diperiksa di laboratorium
• Biopsi sumsum tulang: mengambil sedikit jaringan tulang untuk melihat kepadatan sel-sel darah
• Tes genetik dan kromosom: untuk mencari perubahan spesifik pada sel leukemia yang membantu menentukan pengobatan
• Pemeriksaan pencitraan seperti foto rontgen atau CT scan: untuk melihat apakah leukemia telah menyebar ke organ lain

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis leukemia biasanya memakan waktu beberapa minggu. Anda mungkin akan merasa cemas dan tidak sabar menunggu hasil. Tim medis akan menjelaskan setiap langkah dan arti hasil pemeriksaan dengan bahasa yang mudah dimengerti. Jangan ragu untuk bertanya atau minta ditemani oleh keluarga saat menerima hasil.

Perawatan

Pengobatan leukemia pada orang dewasa bertujuan untuk menghancurkan sel-sel leukemia dan memulihkan fungsi sumsum tulang agar dapat memproduksi sel darah yang sehat. Perjalanan pengobatan bersifat individual, tergantung jenis leukemia, stadium, usia, serta kondisi kesehatan secara keseluruhan. Pengobatan dilakukan dalam beberapa tahap, mulai dari terapi induksi (memasukan penyakit ke tahap remisi), kemudian konsolidasi (mematikan sisa sel), hingga pemeliharaan (mencegah kekambuhan) pada beberapa jenis leukemia.

Perawatan mandiri di rumah

• Patuhi jadwal kontrol dan jangan melewatkan sesi pengobatan tanpa berkonsultasi
• Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir secara rutin untuk mengurangi risiko infeksi
• Hindari kerumunan dan orang yang sedang sakit selama daya tahan tubuh menurun
• Istirahat cukup serta dengarkan sinyal tubuh saat membutuhkan istirahat
• Bicarakan efek samping yang Anda rasakan dengan tim medis, karena banyak efek samping yang dapat dikelola
• Pertahankan komunikasi terbuka dengan orang terdekat untuk menjaga semangat

Perawatan medis

Beberapa pendekatan pengobatan yang umum untuk leukemia adalah kemoterapi, yaitu pemberian obat untuk membunuh sel-sel cepat membelah; terapi target, yang bekerja pada kelainan spesifik dalam sel leukemia; imunoterapi, yang membantu sistem imun mengenali dan melawan sel leukemia; serta transplantasi sel punca atau sumsum tulang, yaitu mengganti sumsum tulang yang rusak dengan sel punca sehat dari donor. Terapi radiasi juga kadang digunakan untuk mengecilkan kelenjar atau mengurangi nyeri. Dokter akan memilih kombinasi perawatan yang paling sesuai berdasarkan jenis leukemia dan kondisi Anda. Penting untuk diketahui, nama obat yang digunakan dijelaskan oleh tim medis dengan dosis yang disesuaikan khusus untuk Anda.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi bukan merupakan pengobatan utama untuk leukemia. Namun, jika diperlukan, prosedur pemasangan kateter vena sentral dilakukan untuk memberikan obat kemoterapi atau transfusi darah dengan lebih mudah. Prosedur kecil ini dilakukan sebelum pengobatan dimulai.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani pengobatan leukemia membutuhkan penyesuaian. Anda akan menjalani pemeriksaan darah berkala, mungkin harus datang ke rumah sakit secara teratur, dan membutuhkan waktu untuk pulih setelah setiap sesi terapi. Buatlah rencana harian yang fleksibel dan jangan ragu untuk meminta bantuan keluarga dalam kegiatan rumah tangga.

Tips gaya hidup

• Jaga kebersihan tubuh dan lingkungan untuk mencegah infeksi
• Lindungi diri dari cedera yang bisa menyebabkan perdarahan, seperti berhati-hati saat menyikat gigi atau memotong kuku
• Berhenti merokok dan hindari minuman beralkohol selama pengobatan
• Kenakan masker saat berada di tempat umum dan hindari kontak dengan banyak orang
• Berjemur di pagi hari selama 10–15 menit jika didokumentasikan oleh dokter Anda

Diet dan olahraga

Nutrisi yang cukup sangat penting selama pengobatan. Pilih makanan yang bersih dan dimasak sampai matang untuk menghindari infeksi. Perbanyak protein seperti telur, ikan, ayam, dan kacang-kacangan yang sudah diolah dengan benar. Minum air putih yang cukup. Olahraga ringan seperti berjalan atau peregangan sebaiknya dilakukan jika tubuh terasa kuat, sesuai anjuran dokter. Jangan memulai pola makan tertentu tanpa berkonsultasi dengan ahli gizi, terutama saat sel darah putih rendah.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Menerima diagnosis leukemia dan menjalani pengobatan dapat menimbulkan rasa takut, sedih, cemas, atau marah. Ini adalah hal yang normal. Bicarakan perasaan Anda dengan keluarga atau teman yang Anda percaya. Jika Anda merasa kesulitan mengatasi emosi, mintalah dukungan psikologis dari layanan kesehatan. Anda juga dapat menghubungi layanan konseling dari Kementerian Kesehatan jika tersedia di daerah Anda.

Pencegahan

Secara umum, leukemia tidak dapat dicegah secara pasti, karena kebanyakan kasus tidak berhubungan dengan gaya hidup yang dapat diubah. Namun, mengurangi paparan terhadap bahan kimia berbahaya seperti benzena, menghindari merokok, dan melindungi diri dari paparan radiasi yang tidak perlu mungkin dapat sedikit menurunkan risiko.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah leukemia. Namun, pasien leukemia tetap perlu mengikuti imunisasi yang dianjurkan oleh dokter, seperti vaksin flu dan pneumonia, untuk melindungi diri dari infeksi berat, selama kondisi sistem imun memungkinkan. Diskusikan dengan dokter tentang jadwal vaksin yang aman.

Program skrining

Tidak ada skrining rutin untuk leukemia pada orang tanpa gejala. Pemeriksaan darah lengkap mungkin dilakukan dokter jika ada kecurigaan atau jika Anda termasuk kelompok risiko tertentu, misalnya pernah menjalani terapi radiasi sebelumnya. Deteksi dini biasanya terjadi setelah muncul gejala atau pada pemeriksaan darah yang dilakukan untuk tujuan lain.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kekurangan sel darah merah yang menyebabkan anemia berat dan kelelahan ekstrem
• Perdarahan serius karena trombosit yang sangat rendah
• Infeksi berat yang menyebar ke seluruh tubuh (sepsis)
• Penumpukan sel leukemia di organ seperti hati, limpa, atau otak
• Rasa nyeri hebat karena sel leukemia menumpuk di tulang atau sendi

Prospek jangka panjang

Perjalanan leukemia memang tidak mudah, tetapi penting untuk diketahui bahwa kemajuan dalam dunia medis sangat pesat. Banyak orang dewasa dengan leukemia mencapai remisi, yaitu keadaan di mana sel leukemia tidak terdeteksi dan tubuh kembali normal. Beberapa jenis leukemia bahkan kini dianggap dapat ditangani seperti penyakit kronis yang bisa dikendalikan dalam waktu lama. Setiap orang memiliki respons pengobatan yang berbeda, dan tim medis akan terus mendampingi Anda setiap langkah. Tetaplah membangun harapan yang realistis dan fokus pada kualitas hidup yang dijalani.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• The Leukemia & Lymphoma Society (LLS) ↗

Organisasi lokal

• Kementerian Kesehatan Republik Indonesia (Kemenkes) ↗ · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.