Hidup dengan Ileostomi

Gambaran umum

Ileostomi adalah lubang kecil di perut yang dibuat melalui operasi. Usus halus bagian bawah (ileum) dihubungkan ke lubang ini, sehingga kotoran (tinja) keluar ke kantong yang menempel di perut, bukan lewat anus. Lubang ini disebut stoma.

Tidak terlalu umum, tetapi banyak orang di dunia menjalaninya. Di Indonesia, banyak pasien menjalani ileostomi setelah operasi usus.

Semua usia bisa menjalaninya, mulai dari bayi, anak-anak, hingga lanjut usia. Biasanya dilakukan karena penyakit usus atau cedera.

Gejala

Gejala umum

• Kulit di sekitar stoma terasa merah atau gatal
• Keluar gas atau tinja yang sering
• Tercium bau dari kantong stoma
• Tinja encer atau berair
• Rasa asam atau panas di sekitar stoma saat kulit terkena tinja

Gejala pada anak-anak

• Pertumbuhan berat badan lambat
• Kulit di sekitar stoma mudah iritasi
• Dehidrasi karena kehilangan banyak cairan dari tinja

Gejala pada lansia

• Kulit lebih tipis dan mudah robek di sekitar stoma
• Cepat dehidrasi
• Kesulitan mengganti kantong karena keterbatasan gerak

Penyebab

Penyebab utama

• Penyakit radang usus seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn
• Kanker usus besar yang memerlukan pengangkatan usus
• Cedera perut yang merusak usus
• Penyumbatan usus darurat
• Kelainan bawaan pada usus (misalnya pada bayi)

Faktor risiko

• Memiliki penyakit radang usus
• Pernah menjalani operasi usus
• Riwayat kanker usus dalam keluarga
• Usia lanjut dengan kondisi usus lemah

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Kulit di sekitar stoma terasa sangat sakit atau tampak terinfeksi
• Sulit untuk memasukkan makanan karena perut terasa penuh
• Tidak keluar tinja atau gas selama lebih dari 6 jam
• Stoma mengeluarkan darah

Buat janji temu rutin jika:

• Periksa rutin ke dokter atau perawat stoma untuk menilai kondisi stoma
• Setelah operasi, biasanya kontrol pada minggu-minggu pertama lalu kemudian sesuai jadwal
• Ganti kantong stoma secara teratur dan periksa kulit di sekitarnya

Diagnosis

Ileostomi tidak perlu didiagnosis karena dibuat melalui operasi. Namun, kondisi kesehatan umum dan fungsi stoma perlu dipantau oleh dokter. Dokter akan memeriksa stoma, kulit di sekitarnya, dan menanyakan gejala yang Anda alami.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan penilaian stoma
• Tes darah untuk memeriksa tanda infeksi atau dehidrasi
• Tes tinja untuk melihat adanya infeksi
• Rontgen atau CT scan perut bila dicurigai penyumbatan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Dokter atau perawat akan melihat stoma Anda, bertanya tentang jumlah dan bentuk tinja, serta menilai kulit sekitar stoma. Prosedurnya tidak menyakitkan. Anda mungkin akan diminta menunjukkan cara mengganti kantong.

Perawatan

Pengobatan utama pada orang dengan ileostomi adalah merawat stoma dan mengatur makanan agar kotoran tetap normal. Tidak ada obat khusus untuk ileostomi itu sendiri, tetapi ada langkah untuk mengatasi iritasi, diare, atau munculnya gas.

Perawatan mandiri di rumah

• Ganti kantong stoma secara teratur, biasanya setiap 1–3 hari
• Bersihkan kulit di sekitar stoma dengan air dan keringkan dengan lembut
• Gunakan produk pelindung kulit di sekitar stoma
• Potong lubang kantong sesuai ukuran stoma agar tidak bocor
• Hindari pengobatan sembarangan; tanyakan kepada dokter atau apoteker

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat untuk mengentalkan tinja, mengurangi gas, atau mengobati iritasi kulit. Perawatan medis lain seperti terapi nutrisi atau antibiotik diberikan hanya jika ada infeksi atau gangguan tertentu. Selalu konsultasikan dengan dokter sebelum menggunakan obat apa pun.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Beberapa ileostomi bersifat sementara dan bisa ditutup kembali melalui operasi kedua. Namun, ada juga yang permanen jika seluruh usus besar diangkat. Dokter bedah akan menjelaskan kemungkinan tutup atau permanennya ileostomi Anda.

Hidup dengan kondisi ini

Anda perlu memakai kantong stoma yang menempel di kulit. Kantong ini kedap udara dan tidak terlihat dari luar pakaian. Isi kantong saat sudah sepertiga penuh untuk mencegah bocor. Anda bisa mandi atau berenang dengan kantong terpasang.

Tips gaya hidup

• Bekerja, berolahraga, dan bepergian tetap bisa dilakukan
• Kenakan pakaian longgar agar kantong tidak tertekan
• Bawa perlengkapan ganti saat bepergian
• Anda bisa berhubungan intim setelah kondisi pulih dan dengan komunikasi terbuka

Diet dan olahraga

Makanlah dalam porsi kecil tapi sering. Kunyah makanan dengan perlahan dan menyeluruh. Minum cukup air untuk mencegah dehidrasi. Hindari makanan yang menghasilkan banyak gas seperti kacang-kacangan, brokoli, atau minuman bersoda. Konsultasikan dengan ahli gizi untuk menyesuaikan makanan. Olahraga ringan seperti jalan kaki dapat membantu pencernaan, tetapi hindari angkat beban terlalu berat di awal.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kehadiran stoma bisa memengaruhi rasa percaya diri, citra tubuh, dan suasana hati. Merasa sedih, cemas, atau malu adalah hal yang wajar. Bicarakan perasaan Anda dengan orang terdekat atau profesional kesehatan mental. Jika Anda merasa terpuruk, ingat bahwa dukungan tersedia.

Pencegahan

Ileostomi sendiri biasanya adalah tindakan penyelamatan nyawa, bukan penyakit yang bisa dicegah. Namun, komplikasi seperti iritasi kulit atau penyumbatan dapat dicegah dengan perawatan yang benar.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Dehidrasi karena kehilangan cairan berlebihan
• Penyumbatan usus yang menyebabkan nyeri dan muntah
• Infeksi kulit di sekitar stoma
• Prolaps stoma (stoma menonjol berlebihan)
• Stoma menyempit sehingga sulit mengeluarkan kotoran

Prospek jangka panjang

Banyak orang dengan ileostomi menjalani hidup yang aktif dan bermakna. Setelah masa penyesuaian, sebagian besar orang berhasil kembali bekerja, berolahraga, dan beraktivitas sosial. Yang terpenting adalah menjaga perawatan stoma, menjalani pola makan sehat, dan menjalani kontrol rutin.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.