Hidup dengan Kejang

Gambaran umum

Kejang adalah kondisi ketika sel-sel otak melepaskan sinyal listrik secara tiba-tiba dan berlebihan. Hal ini menyebabkan tubuh bergerak tidak terkendali, perubahan rasa, pandangan, atau kesadaran. Kejang dapat terjadi sekali saja, atau berulang. Jika kejang muncul berulang tanpa pemicu yang jelas, dokter menyebutnya epilepsi.

Ya, kejang cukup sering terjadi. Epilepsi termasuk salah satu penyakit saraf yang banyak ditemukan di Indonesia. Kementerian Kesehatan RI (Kemenkes) terus mengupayakan layanan kesehatan saraf yang mudah dijangkau.

Kejang bisa terjadi pada semua usia, tetapi paling sering muncul pada anak-anak dan orang lanjut usia. Pada anak sering berhubungan dengan demam, sedangkan pada lansia sering berhubungan dengan stroke atau gangguan pembuluh darah otak.

Gejala

Gejala umum

• Badan kaku lalu diikuti gerakan tersentak-sentak yang tidak terkendali
• Hilang kesadaran atau tidak merespons saat dipanggil
• Mata terbalik atau menatap kosong beberapa detik
• Mulut berbusa atau tergigit lidah
• Kebingungan atau mengantuk setelah kejang
• Gerakan berulang tanpa sadar, seperti mengunyah, menepuk, atau menggerakkan tangan

Gejala pada anak-anak

• Kejang yang dipicu demam tinggi (kejang demam), umumnya terjadi pada anak usia 6 bulan sampai 5 tahun
• Anak tiba-tiba berhenti bergerak dan menatap kosong selama beberapa detik
• Gerakan menyentak pada satu sisi tubuh atau tangan
• Anak tidak merespons saat dipanggil, lalu terlihat bingung setelahnya

Gejala pada lansia

• Kejang setelah stroke atau penyakit pembuluh darah otak
• Linglung sesaat atau sulit berbicara yang menyerupai stroke, tetapi hilang dengan sendirinya
• Jatuh tanpa sebab yang jelas
• Perubahan perilaku, seperti bingung, kehilangan ingatan sesaat, atau menarik diri dari lingkungan

Penyebab

Penyebab utama

• Epilepsi, yaitu kelainan aktivitas listrik otak yang menyebabkan kejang berulang tanpa pemicu jelas
• Demam tinggi pada anak (kejang demam)
• Cedera kepala, terutama yang menyebabkan perdarahan atau jaringan parut di otak
• Stroke atau gangguan pembuluh darah otak
• Infeksi otak, seperti meningitis atau radang otak
• Gula darah sangat rendah atau gangguan kadar elektrolit dalam darah
• Tumor otak
• Efek samping obat, keracunan, atau penyalahgunaan zat tertentu

Faktor risiko

• Riwayat epilepsi atau kejang dalam keluarga
• Pernah mengalami cedera kepala berat
• Riwayat stroke atau penyakit pembuluh darah otak
• Usia balita atau lanjut usia
• Kurang tidur, stres berat, dan minum alkohol berlebihan
• Pernah mengalami infeksi otak atau selaput otak

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Mengalami kejang pertama kali yang belum diketahui penyebabnya
• Kejang semakin sering, lebih lama, atau berbeda dari biasanya
• Kejang diikuti cedera, terutama di kepala
• Kejang pada ibu hamil
• Kejang disertai demam tinggi, sakit kepala hebat, atau kaku kuduk

Buat janji temu rutin jika:

• Sudah terdiagnosis epilepsi tetapi bangkitan masih terjadi
• Mengalami efek samping pengobatan yang mengganggu aktivitas
• Ingin merencanakan kehamilan atau sedang hamil
• Ingin kembali mengemudi atau beraktivitas dengan risiko tinggi setelah bebas kejang

Diagnosis

Dokter akan menanyakan dengan teliti tentang kejang yang Anda alami, melihat jika ada video rekaman kejang, dan melakukan pemeriksaan saraf. Dokter juga akan mencari penyebab lain seperti demam, gangguan gula darah, atau kelainan struktur otak.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) untuk merekam aktivitas listrik otak
• MRI otak untuk melihat struktur otak secara detail
• CT scan untuk memeriksa perdarahan, benturan, atau kerusakan otak
• Pemeriksaan darah dan urin untuk mencari infeksi, gula darah rendah, atau gangguan elektrolit

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan biasanya dilakukan di poli saraf. Dokter akan mengatur jadwal pemeriksaan dan menjelaskan hasilnya. Anda akan diminta mencatat kejang dalam buku harian, termasuk tanggal, jam, durasi, dan kejadian sebelum kejang.

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menghentikan kejang atau mengurangi frekuensinya. Pengobatan utama pada epilepsi adalah obat antiepilepsi yang harus diminum secara teratur. Jika ada penyebab yang mendasari, seperti infeksi atau tumor, dokter akan mengobati penyebab tersebut.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat sesuai jadwal dan anjuran dokter tanpa menghentikan sendiri
• Tidur cukup dan teratur, hindari bergadang
• Kelola stres dengan napas dalam, relaksasi, atau kegiatan yang menyenangkan
• Hindari pemicu kejang seperti kurang makan, cahaya berkedip-kedip, atau kelelahan
• Gunakan kartu pengenal yang mencantumkan kondisi Anda dan kontak keluarga
• Jangan mengemudi atau berenang sendirian sampai dokter menyatakan aman

Perawatan medis

Dokter akan meresepkan obat antiepilepsi berdasarkan jenis kejang dan kondisi pasien. Biasanya dimulai dari satu jenis obat pada dosis rendah, lalu dinaikkan pelan-pelan. Jika belum cukup, dokter dapat mengganti atau menambahkan obat lain. Semua pengobatan harus dipantau oleh dokter melalui pemeriksaan rutin.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi otak dapat dipertimbangkan jika kejang berasal dari satu bagian otak yang jelas dan tidak membaik dengan pengobatan optimal. Sebelum operasi, tim bedah saraf akan melakukan penilaian menyeluruh tentang manfaat dan risikonya.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan kejang membutuhkan rutinitas teratur dan dukungan orang terdekat. Dengan pengobatan yang tepat, banyak orang tetap dapat sekolah, bekerja, menikah, dan memiliki anak. Kuncinya adalah disiplin minum obat dan mengenali pemicu kejang.

Tips gaya hidup

• Pastikan keluarga, teman, atau rekan kerja tahu cara menolong saat kejang
• Beritahu pasangan atau keluarga tentang jadwal pengobatan dan kontrol dokter
• Gunakan alat pelindung seperti helm saat bersepeda atau berkendara motor
• Hindari berenang sendirian atau memanjat tempat tinggi
• Bawa catatan kejang dan obat-obatan Anda saat bepergian

Diet dan olahraga

Makan teratur dengan menu gizi seimbang membantu menjaga gula darah stabil. Olahraga ringan seperti jalan santai, yoga, atau bersepeda statis biasanya aman setelah mendapat izin dokter. Hindari olahraga ekstrem yang membahayakan jika kejang muncul, seperti panjat tebing atau menyelam.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kejang sering menimbulkan rasa cemas, malu, atau takut akan serangan berikutnya. Perasaan itu wajar dan perlu dibicarakan. Jika Anda merasa sedih berkepanjangan, sulit tidur, atau mengalami pikiran untuk menyakiti diri sendiri, segera cari pertolongan tenaga kesehatan jiwa.

Pencegahan

Kejang akibat epilepsi tidak selalu dapat dicegah, tetapi kekambuhan dapat dikurangi dengan disiplin minum obat, cukup tidur, makan teratur, dan menghindari pemicu. Kejang demam pada anak bisa dicegah sebagian dengan menangani demam sejak awal sesuai anjuran dokter.

Vaksin

Imunisasi dasar sesuai jadwal Kemenkes, seperti campak dan vaksin yang mencegah radang selaput otak (meningitis), dapat membantu melindungi otak dari infeksi yang berisiko menimbulkan kejang.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan khusus untuk screening kejang pada orang tanpa gejala. Jika Anda atau keluarga mengalami gejala yang dicurigai kejang, segera periksakan diri ke dokter untuk dinilai lebih lanjut.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Cedera karena terjatuh atau kecelakaan saat kejang
• Kejang berkepanjangan yang mengancam fungsi otak jika tidak segera ditangani
• Tersedak atau gangguan pernapasan karena muntah saat kejang
• Penurunan kualitas hidup karena takut beraktivitas dan menarik diri dari pergaulan
• Gangguan belajar atau memori jika kejang sering terjadi pada anak tanpa pengobatan

Prospek jangka panjang

Ada banyak harapan bagi orang yang hidup dengan kejang. Dengan pengobatan teratur, gaya hidup sehat, dan dukungan keluarga, sebagian besar penderita dapat bebas kejang dan hidup produktif. Setiap orang memiliki perjalanan yang berbeda, jadi tetap berkomunikasi terbuka dengan dokter Anda.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• International League Against Epilepsy (ILAE) ↗
• International Bureau for Epilepsy (IBE) ↗

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.