Nefritis: Panduan Perawatan Mandiri

Gambaran umum

Nefritis adalah peradangan pada ginjal, yaitu organ yang menyaring darah dan membuat urine. Peradangan ini bisa mengganggu kemampuan ginjal untuk membuang limbah dan cairan berlebih dari tubuh. Nefritis dapat muncul tiba-tiba (akut) atau berlangsung lama (kronis).

Nefritis bukanlah penyakit yang sangat jarang. Salah satu jenis yang paling sering adalah glomerulonefritis, yang bisa menyerang anak-anak hingga orang dewasa.

Nefritis dapat menyerang semua usia, termasuk anak-anak. Beberapa jenis nefritis lebih sering terjadi pada orang dewasa muda, sementara yang lain lebih umum pada orang dewasa lebih tua.

Gejala

Gejala umum

• Urine berwarna seperti teh atau cola, atau ada darah di dalamnya
• Urine berbusa atau berbuih karena mengandung banyak protein
• Bengkak pada wajah, tangan, kaki, atau pergelangan kaki
• Tekanan darah tinggi
• Sering buang air kecil di malam hari atau volume urine berkurang
• Mudah lelah atau lemas

Gejala pada anak-anak

• Bengkak di sekitar mata atau wajah saat bangun tidur
• Demam atau nyeri perut
• Urine berwarna gelap atau berbusa
• Darah pada urine yang sering muncul setelah infeksi tenggorokan

Gejala pada lansia

• Penurunan nafsu makan dan rasa lelah yang menetap
• Kebingungan atau sulit berkonsentrasi karena penumpukan racun
• Pembengkakan di kaki dan pergelangan kaki
• Penurunan jumlah urine atau sering terbangun untuk buang air kecil

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi, misalnya infeksi tenggorokan, kulit, atau saluran kemih
• Penyakit autoimun seperti lupus atau IgA nephropathy
• Reaksi terhadap obat-obatan tertentu atau zat beracun
• Gangguan pembuluh darah atau aliran darah ke ginjal

Faktor risiko

• Riwayat keluarga dengan penyakit ginjal atau autoimun
• Sering terpapar zat kimia berbahaya atau obat tanpa resep
• Memiliki penyakit diabetes, hipertensi, atau HIV/AIDS
• Usia anak-anak atau dewasa muda untuk beberapa tipe nefritis

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda melihat darah pada urine atau urine sangat berbusa
• Jika terjadi pembengkakan mendadak pada wajah atau kaki
• Jika Anda mengalami nyeri pinggang atau demam tinggi
• Jika tekanan darah Anda naik drastis

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda merasa mudah lelah, nafsu makan menurun, atau sering kencing di malam hari
• Jika ada riwayat penyakit ginjal dalam keluarga
• Sebagai pemeriksaan rutin jika Anda menderita diabetes atau hipertensi

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan, melakukan pemeriksaan fisik, dan memeriksa urine serta darah. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin perlu melakukan USG ginjal atau biopsi ginjal.

Tes yang mungkin dilakukan

• Tes urine (urinalisis) untuk melihat protein, darah, atau sel-sel peradangan
• Tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal (kadar kreatinin dan ureum)
• USG ginjal untuk melihat ukuran dan bentuk ginjal
• Biopsi ginjal (pengambilan jaringan kecil) untuk mencari tahu penyebab peradangan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan ini biasanya tidak menyakitkan, kecuali biopsi yang dilakukan dengan bius lokal. Hasilnya akan membantu dokter menentukan jenis nefritis dan obat yang paling tepat. Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis ginjal (nefrologis).

Perawatan

Tujuan pengobatan adalah menghentikan peradangan, melindungi ginjal, dan menangani penyebabnya. Sebagian kasus membaik dengan sendirinya, sebagian lagi membutuhkan pengobatan jangka panjang. Perawatan mandiri sangat penting untuk mendukung proses penyembuhan.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum cukup air putih, kecuali dokter menyarankan untuk membatasi cairan (misalnya jika ginjal sudah sangat lemah)
• Batasi garam dan makanan tinggi natrium agar tekanan darah dan bengkak terkendali
• Hindari obat pereda nyeri yang dijual bebas tanpa anjuran dokter, karena bisa memperberat ginjal
• Cukup istirahat dan jangan terlalu lelah, terutama saat gejala muncul
• Berhenti merokok dan hindari alkohol

Perawatan medis

Pengobatan medis akan disesuaikan dengan penyebab nefritis. Dokter umumnya menggunakan obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah, mengurangi peradangan, atau menekan sistem imun yang terlalu aktif. Selain itu, dokter bisa memberikan obat diuretik untuk membuang cairan berlebih, atau antibiotik jika penyebabnya infeksi. Semua obat harus diberikan berdasarkan resep dokter dan dosis yang tepat.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan. Jika terjadi sumbatan saluran kemih atau komplikasi lain yang tidak bisa diatasi dengan obat, dokter akan mempertimbangkan tindakan seperti pemasangan kateter atau operasi kecil. Untuk kerusakan ginjal yang sudah sangat parah, cuci darah (dialisis) atau transplantasi ginjal mungkin menjadi pilihan, tetapi ini bukan pembedahan untuk nefritis itu sendiri.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan nefritis berarti belajar mengenali tubuh Anda. Pantau tanda-tanda seperti urine, berat badan (untuk menilai bengkak), dan tekanan darah jika Anda memiliki alat. Patuhi jadwal kontrol dengan dokter dan jangan melewatkan pengobatan.

Tips gaya hidup

• Konsumsi makanan seimbang dengan protein secukupnya sesuai saran dokter
• Kurangi garam dan makanan olahan
• Jaga kebersihan untuk mencegah infeksi
• Lakukan aktivitas fisik ringan seperti jalan kaki, jika kondisi memungkinkan

Diet dan olahraga

Diet yang sehat sangat membantu ginjal. Diet rendah garam biasanya dianjurkan untuk mengendalikan tekanan darah dan bengkak. Banyak dokter juga menyarankan diet rendah protein jika fungsi ginjal sudah menurun. Jenis diet terbaik bergantung pada kondisi Anda, jadi bicarakan dengan dokter atau ahli gizi. Olahraga ringan seperti berjalan kaki, bersepeda, atau peregangan dapat dilakukan bila tidak sedang kambuh. Hindari olahraga berat yang membuat kelelahan berlebihan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Diagnosis nefritis bisa memicu kecemasan atau rasa khawatir yang berlarut. Anda mungkin merasa sedih, marah, atau takut. Ini hal yang wajar. Jangan ragu untuk berbicara dengan pasangan, keluarga, atau teman. Anda juga dapat mencari dukungan dari profesional kesehatan jiwa. Di Indonesia, layanan konseling daring atau fasilitas kesehatan jiwa di puskesmas/rumah sakit umumnya tersedia; tanyakan kepada dokter Anda.

Pencegahan

Tidak semua nefritis dapat dicegah, terutama jika disebabkan oleh penyakit autoimun. Namun, banyak kasus yang dipicu oleh infeksi atau obat dapat dicegah dengan menjaga kebersihan, mengobati infeksi dengan tepat, dan tidak mengonsumsi obat sembarangan. Mengontrol tekanan darah dan gula darah juga membantu mencegah kerusakan ginjal.

Vaksin

Vaksinasi penting untuk mencegah infeksi yang bisa memperburuk ginjal, seperti vaksin influenza dan pneumonia. Tanyakan kepada dokter vaksin apa yang sesuai untuk Anda.

Program skrining

Jika Anda memiliki faktor risiko seperti diabetes, hipertensi, atau riwayat keluarga, lakukan pemeriksaan urine dan fungsi ginjal secara rutin setahun sekali.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Kerusakan ginjal menetap hingga gagal ginjal kronis
• Tekanan darah tinggi yang sulit dikendalikan
• Penumpukan cairan di paru-paru (edema paru)
• Kadar kalium tinggi yang mengganggu kerja jantung
• Sindrom nefrotik yang menyebabkan infeksi dan gangguan pembekuan darah

Prospek jangka panjang

Dengan diagnosis dan pengobatan yang tepat, banyak penderita nefritis dapat hidup normal dan ginjalnya membaik. Kuncinya adalah patuh pada pengobatan, kontrol rutin, dan menjalani gaya hidup sehat. Meski sebagian orang mengalami penurunan fungsi ginjal, penanganan yang baik dapat memperlambat kerusakan dan menjaga kualitas hidup. Tetap berpegang pada harapan dan konsultasi teratur.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.