Radang Selaput Paru (Pleurisy) pada Anak

Gambaran umum

Pleurisy adalah peradangan pada pleura, yaitu selaput tipis yang membungkus paru-paru dan dinding dalam dada. Saat terjadi peradangan, kedua lapisan selaput ini bergesekan setiap kali anak bernapas, sehingga menimbulkan nyeri dada yang tajam, terutama saat menarik napas, batuk, atau bersin. Pada anak, pleurisy sering muncul bersama atau setelah infeksi paru atau saluran napas.

Pleurisy pada anak tergolong jarang, tetapi bisa terjadi, terutama sebagai komplikasi dari pneumonia atau infeksi saluran pernapasan. Banyak kasus pada anak ringan dan membaik setelah infeksinya teratasi.

Pleurisy dapat menyerang anak di segala usia, termasuk bayi dan balita. Risiko lebih tinggi pada anak dengan daya tahan tubuh lemah, anak yang mengalami pneumonia, atau anak yang baru sembuh dari infeksi saluran napas.

Gejala

Gejala umum

• Nyeri dada yang tajam, memburuk saat menarik napas, batuk, atau bersin
• Sesak napas atau napas menjadi cepat dan dangkal
• Batuk kering
• Demam
• Merasa sangat lelah dan tidak enak badan

Gejala pada anak-anak

• Menangis atau rewel saat bernapas
• Menahan napas karena nyeri
• Tidak mau berbaring, lebih nyaman duduk atau membungkuk
• Kehilangan nafsu makan
• Pada anak kecil, nyeri kadang terasa di perut, bukan di dada

Gejala pada lansia

• Pada remaja dan orang dewasa, nyeri tajam di dada lebih mudah dirasakan dan dijelaskan
• Lansia mungkin mengalami kebingungan, mengantuk, atau sesak napas yang tidak terlalu mencolok

Penyebab

Penyebab utama

• Infeksi virus, seperti virus flu atau virus saluran napas lainnya
• Infeksi bakteri, misalnya sebagai komplikasi pneumonia
• Cedera atau benturan pada dada
• Penyakit lain, seperti tuberkulosis (TB) atau penyakit autoimun (misalnya lupus)

Faktor risiko

• Baru menderita pneumonia atau infeksi saluran napas
• Sistem kekebalan tubuh yang lemah
• Paparan asap rokok atau polusi udara
• Riwayat tuberkulosis atau terpapar TB
• Riwayat cedera dada

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Demam tinggi selama lebih dari dua hari disertai nyeri dada
• Batuk atau sesak napas yang semakin memburuk
• Nyeri dada yang membuat anak tidak bisa tidur atau bermain
• Anak tidak mau minum atau makan, sehingga berisiko dehidrasi

Buat janji temu rutin jika:

• Batuk ringan yang disertai nyeri dada hilang timbul setelah infeksi
• Anak sudah pernah diperiksa dan dokter menjadwalkan kontrol untuk memantau kesembuhan
• Orang tua ingin memastikan kondisi anak secara keseluruhan setelah infeksi paru

Diagnosis

Dokter akan menanyakan keluhan anak, mendengarkan bunyi napas dengan stetoskop, serta memeriksa tanda-tanda peradangan. Untuk memastikan diagnosis, dokter biasanya akan melakukan pemeriksaan penunjang, seperti rontgen dada atau tes darah.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dan auskultasi (mendengarkan bunyi napas dengan stetoskop)
• Rontgen dada untuk melihat kondisi paru dan selaput pleura
• Tes darah untuk mendeteksi tanda infeksi atau peradangan
• USG dada untuk memeriksa penumpukan cairan di sekitar paru-paru

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan umumnya tidak menyakitkan. Dokter akan meminta anak duduk atau berbaring agar napasnya bisa didengarkan dengan jelas. Bila ditemukan cairan di rongga pleura, dokter akan menjelaskan perlunya pemeriksaan atau penanganan lebih lanjut, dan anak mungkin dirujuk ke dokter spesialis anak atau spesialis paru.

Perawatan

Penanganan pleurisy bergantung pada penyebabnya. Jika karena infeksi virus, tubuh biasanya bisa sembuh sendiri dengan istirahat dan perawatan suportif. Jika karena infeksi bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik yang sesuai untuk anak. Tujuan utama pengobatan adalah mengatasi infeksi, meredakan nyeri, serta menjaga pernapasan anak tetap nyaman.

Perawatan mandiri di rumah

• Pastikan anak beristirahat cukup, terutama saat masih demam
• Beri minum hangat seperti air putih atau sup hangat agar anak tetap terhidrasi
• Bantu anak menemukan posisi yang nyaman untuk bernapas, misalnya duduk sedikit bersandar
• Hindari asap rokok dan polusi udara di sekitar anak
• Gunakan kompres hangat di dada hanya jika diizinkan dokter dan anak merasa nyaman

Perawatan medis

Pengobatan hanya boleh diberikan oleh dokter berdasarkan penyebab yang pasti. Jika infeksi bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik dengan dosis yang aman untuk usia dan berat badan anak. Untuk meredakan nyeri dan demam, dokter dapat memberikan obat pereda nyeri yang biasa digunakan untuk anak. Terapi tambahan seperti obat pengencer dahak atau nebulizer mungkin diberikan jika diperlukan. Selalu ikuti petunjuk tenaga kesehatan dan jangan memberikan obat tanpa rekomendasi dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Jika muncul cairan berlebihan di rongga pleura yang mengganggu pernapasan, dokter dapat melakukan prosedur untuk mengeluarkan cairan dengan jarum atau selang kecil (drainase). Pada kasus infeksi berat yang terbungkus kantong nanah, mungkin diperlukan tindakan khusus oleh dokter spesialis bedah dada.

Hidup dengan kondisi ini

Anak perlu beristirahat cukup dan menjalani pengobatan sampai tuntas. Selama masih demam atau nyeri, hindari aktivitas berat. Sebagian besar anak mulai merasa lebih baik dalam beberapa hari setelah pengobatan dimulai, tetapi istirahat tetap perlu dilanjutkan sampai dokter menyatakan kondisi sudah aman.

Tips gaya hidup

• Jauhkan anak dari asap rokok dan polusi
• Berikan makanan bergizi seimbang untuk memperkuat daya tahan tubuh
• Pastikan anak tidur cukup dan tidak bergadang
• Cuci tangan secara rutin dan gunakan masker bila anak sedang beraktivitas di tempat umum

Diet dan olahraga

Tidak ada pantangan makanan khusus untuk pleurisy. Berikan makanan yang mudah dicerna seperti bubur hangat, sup, buah, dan sayur. Setelah nyeri dada mulai berkurang dan dokter memperbolehkan, biarkan anak kembali beraktivitas secara bertahap, dimulai dari bermain ringan di rumah. Hindari olahraga berat atau lari sampai nyeri dada hilang total.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Anak yang mengalami nyeri dada atau sesak napas mungkin merasa takut, cemas, atau rewel. Hampir semua kasus pleurisy pada anak bisa sembuh, sehingga ketenangan orang tua sangat membantu anak menghadapi rasa tidak nyaman selama proses penyembuhan.

Pencegahan

Tidak semua pleurisy bisa dicegah, tetapi Anda dapat menurunkan risiko dengan menjaga anak terhindar dari infeksi paru dan saluran napas. Menjaga kebersihan, menuntaskan pengobatan infeksi, serta tidak merokok di dalam rumah adalah langkah yang sangat membantu.

Vaksin

Ikuti imunisasi dasar anak sesuai jadwal Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Vaksinasi membantu mencegah beberapa jenis infeksi yang bisa menyebabkan radang paru dan pleura. Tanyakan kepada tenaga kesehatan tentang imunisasi lanjutan yang direkomendasikan untuk anak.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Penumpukan cairan di rongga pleura (efusi pleura) yang membuat napas semakin berat
• Kolaps paru (atelektasis) karena anak menahan napas akibat nyeri
• Infeksi yang menyebar dan memperburuk pneumonia

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, pleurisy pada anak yang ditangani dengan cepat dan tepat umumnya membaik tanpa masalah jangka panjang. Setelah infeksi mereda, anak dapat kembali bersekolah dan bermain seperti biasa. Pemeriksaan kontrol sangat penting untuk memastikan penyembuhan berjalan baik.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.