Hidup dengan Hipertensi Arteri Pulmonal (PAH)

Gambaran umum

Hipertensi arteri pulmonal (PAH) adalah kondisi ketika tekanan darah di pembuluh darah yang membawa darah dari jantung ke paru-paru terlalu tinggi. Hal ini membuat jantung bekerja lebih keras untuk memompa darah, sehingga muncul gejala seperti sesak napas dan mudah lelah. PAH adalah penyakit serius, tetapi dengan perawatan yang tepat dan dukungan dari orang terdekat, banyak penderita bisa menjalani hidup dengan baik.

Tidak. PAH termasuk penyakit yang jarang terjadi. Diperkirakan hanya sekitar 15-50 orang per satu juta penduduk di dunia yang mengalaminya. Di Indonesia, PAH juga tergolong langka, sehingga tidak banyak orang yang mengenalnya.

PAH dapat menyerang segala usia, tetapi lebih sering ditemukan pada orang dewasa, terutama wanita berusia 30-60 tahun. Penyakit ini bisa juga terjadi pada anak-anak dan lanjut usia.

Gejala

Gejala umum

• Sesak napas saat beraktivitas atau bahkan saat beristirahat
• Mudah lelah atau lemas
• Nyeri atau rasa tidak nyaman di dada
• Pusing atau kepala terasa ringan
• Pingsan, terutama saat beraktivitas
• Pembengkakan di pergelangan kaki, tungkai, atau perut
• Jantung berdebar-debar

Gejala pada anak-anak

• Kesulitan menyusu atau berat badan tidak naik
• Sangat cepat lelah saat bermain
• Sesak napas saat bermain atau menangis
• Bibir atau kulit terlihat kebiruan

Gejala pada lansia

• Mudah lelah saat melakukan kegiatan sehari-hari
• Sesak napas yang semakin berat
• Pembengkakan kaki yang tidak biasa
• Penurunan kemampuan untuk berjalan jauh

Penyebab

Penyebab utama

• Pada banyak kasus, penyebab pasti PAH tidak diketahui (disebut PAH idiopatik).
• Beberapa kasus bersifat genetik atau diturunkan dari orang tua.
• PAH juga bisa berkaitan dengan penyakit lain, seperti penyakit jaringan ikat (misalnya skleroderma), penyakit hati, infeksi HIV, atau penyakit jantung bawaan.

Faktor risiko

• Ada anggota keluarga yang menderita PAH
• Berjenis kelamin perempuan
• Memiliki penyakit tertentu seperti lupus atau skleroderma
• Mengonsumsi obat penekan nafsu makan tertentu atau penggunaan narkoba tertentu
• Memiliki tekanan darah tinggi di paru-paru sejak lahir

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami gejala baru atau gejala memburuk, misalnya sesak napas meskipun beraktivitas ringan
• Jika Anda merasa pusing atau hampir pingsan
• Jika ada nyeri dada yang baru atau berbeda dari biasanya
• Jika kaki atau perut bengkak yang semakin parah

Buat janji temu rutin jika:

• Buat janji rutin dengan dokter spesialis jantung atau paru untuk memantau kondisi Anda
• Ikuti jadwal pemeriksaan yang disarankan, seperti tes fungsi jantung dan pemeriksaan darah

Diagnosis

Dokter akan menegakkan diagnosis PAH melalui wawancara medis, pemeriksaan fisik, dan serangkaian tes. Karena gejalanya mirip kondisi lain, PAH sering sulit didiagnosis. Jika dicurigai, dokter akan merujuk Anda ke spesialis jantung atau paru.

Tes yang mungkin dilakukan

• Ekokardiogram: USG jantung untuk melihat struktur dan fungsi jantung
• Kateterisasi jantung kanan: pemeriksaan dengan selang tipis untuk mengukur tekanan arteri paru
• Tes darah: untuk mencari penyebab lain dan menilai kesehatan organ
• Rontgen dada: untuk melihat ukuran jantung dan pembuluh darah
• Tes jalan 6 menit: untuk mengukur kemampuan beraktivitas
• CT scan atau MRI dada: untuk melihat kondisi paru-paru dan pembuluh darah secara lebih detail

Apa yang diharapkan saat janji temu

Pemeriksaan ini pada umumnya aman. Kateterisasi jantung mungkin membuat Anda tidak nyaman, tetapi dilakukan di ruang khusus dengan pengawasan dokter. Setiap tes akan dijelaskan sebelumnya. Setelah hasil lengkap, dokter akan menyusun rencana perawatan yang sesuai.

Perawatan

Pengobatan PAH bertujuan menurunkan tekanan di pembuluh darah paru, meredakan gejala, dan memperlambat kemajuan penyakit. Saat ini belum ada obat yang menyembuhkan total, tetapi perawatan dapat membuat Anda merasa jauh lebih baik dalam waktu yang lama.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat sesuai anjuran dokter dan jangan menghentikannya tanpa bicara dengan dokter
• Lakukan aktivitas ringan seperti berjalan santai, tapi beristirahatlah saat lelah atau sesak
• Kurangi garam agar cairan tidak menumpuk
• Hindari merokok dan asap rokok
• Kelola stres dengan bernapas dalam, meditasi, atau kegiatan yang menenangkan
• Bicarakan ke dokter sebelum bepergian ke tempat tinggi atau naik pesawat

Perawatan medis

Pengobatan PAH biasanya menggunakan obat-obatan yang membantu melemaskan pembuluh darah paru, bisa berupa obat minum, obat hirup, atau obat suntik. Sebagian pasien memerlukan terapi oksigen untuk membantu pernapasan. Dokter juga bisa meresepkan obat pelancar kencing (diuretik) untuk mengurangi bengkak. Semua perawatan diberikan secara individual sesuai kondisi Anda. Jangan pernah mengubah dosis tanpa persetujuan dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Pada kasus yang sudah lanjut dan tidak membaik dengan obat, prosedur seperti transplantasi paru atau atrial septostomi dapat menjadi pertimbangan. Prosedur ini hanya dilakukan pada pasien yang memenuhi syarat dan dibahas secara mendalam oleh tim dokter spesialis.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan PAH berarti belajar mengatur energi. Anda perlu menyesuaikan kecepatan kegiatan, istirahat cukup, dan tidak memaksakan diri. Tetap terhubung dengan tim medis dan sampaikan keluhan atau perubahan yang Anda rasakan.

Tips gaya hidup

• Lakukan olahraga ringan seperti jalan kaki, peregangan, atau yoga, sesuai saran dokter
• Hindari angkat beban berat dan olahraga yang memicu sesak
• Jaga berat badan seimbang
• Tidur yang cukup
• Jauhi polusi udara dan gunakan masker ketika diperlukan
• Lakukan vaksinasi flu dan pneumonia sesuai jadwal

Diet dan olahraga

Konsumsi makanan bergizi seimbang: sayur, buah, biji-bijian, dan protein secukupnya. Batasi garam dan hindari minum terlalu banyak sekaligus. Untuk olahraga, selalu minta persetujuan dokter. Berjalan kaki pendek setiap hari dapat membantu, tetapi berhentilah jika Anda merasa sesak.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan penyakit kronis seperti PAH bisa memicu cemas, sedih, atau stres. Perasaan itu wajar. Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan dokter atau tenaga kesehatan. Konseling atau terapi dengan psikolog juga dapat membantu.

Pencegahan

PAH umumnya tidak bisa dicegah, terutama jika bersifat genetik. Namun, Anda bisa mengurangi risiko memperparah kondisi dengan tidak merokok, menghindari penyalahgunaan obat, dan mengontrol penyakit lain seperti penyakit jantung atau lupus. Jika Anda memiliki faktor risiko, konsultasikan dengan dokter untuk pemantauan.

Vaksin

Vaksinasi sangat dianjurkan. Vaksin flu dan pneumonia dapat melindungi Anda dari infeksi yang bisa memperburuk PAH. Tanyakan jadwal vaksin yang tepat kepada dokter Anda.

Program skrining

Bila Anda memiliki keluarga dekat yang menderita PAH, pemeriksaan rutin mungkin bisa membantu mendeteksi lebih dini. Bicarakan hal ini dengan dokter Anda.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gagal jantung kanan: kondisi di mana sisi kanan jantung melemah karena dipaksa bekerja keras
• Gangguan irama jantung
• Pembekuan darah di paru-paru (trombosis)
• Pingsan atau kehilangan kesadaran yang berulang
• Penurunan kualitas hidup yang signifikan

Prospek jangka panjang

PAH memang penyakit yang serius, tetapi pengobatan modern telah banyak meningkatkan harapan hidup. Banyak pasien tetap mampu bekerja, bepergian, dan menghabiskan waktu bersama keluarga. Kuncinya adalah patuh berobat, menjaga gaya hidup sehat, dan didukung orang-orang terdekat.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.