Rosacea in older adults

Gambaran umum

Rosacea adalah kondisi kulit kronis yang menyebabkan kemerahan, bintik merah, dan pembuluh darah kecil yang terlihat di wajah, terutama di pipi, hidung, dagu, dan dahi. Kondisi ini bukan penyakit menular dan tidak disebabkan oleh kebersihan yang buruk. Pada orang lanjut usia, rosacea bisa bertahan lama dan kadang sulit dibedakan dengan perubahan kulit akibat penuaan.

Rosacea cukup sering terjadi, terutama pada orang dewasa berusia 30–50 tahun, tetapi bisa juga muncul atau memburuk pada usia lanjut. Diperkirakan jutaan orang di seluruh dunia mengalaminya.

Rosacea lebih sering mengenai wanita, namun gejala yang lebih parah seperti hidung bengkak (rhinophyma) lebih sering terjadi pada pria. Orang dengan kulit terang dan memiliki riwayat keluarga rosacea juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala umum

• Kemerahan di bagian tengah wajah yang hilang timbul.
• Bintik-bintik merah kecil seperti jerawat (papula dan pustula).
• Pembuluh darah kecil yang tampak jelas (telangiektasis).
• Kulit terasa perih, panas, atau kering.

Gejala pada anak-anak

• Rosacea jarang terjadi pada anak-anak. Jika muncul, gejalanya bisa berupa kemerahan di pipi dan hidung, namun biasanya ringan.

Gejala pada lansia

• Kemerahan yang menetap dan tidak mudah hilang.
• Pembengkakan (edema) pada wajah, terutama di sekitar mata.
• Penebalan kulit di hidung (rhinophyma) yang lebih sering pada pria lansia.
• Gejala mata seperti mata merah, kering, terasa berpasir, atau sensitif terhadap cahaya.

Penyebab

Penyebab utama

• Penyebab pasti rosacea belum diketahui. Diduga melibatkan faktor genetik, gangguan sistem kekebalan tubuh, dan pembuluh darah yang terlalu reaktif.
• Tungau kulit (Demodex) yang hidup di folikel rambut juga diyakini berperan pada beberapa kasus.

Faktor risiko

• Riwayat keluarga: jika orang tua atau saudara kandung memiliki rosacea, risiko Anda lebih tinggi.
• Kulit terang, terutama yang mudah terbakar matahari.
• Usia lanjut: risiko meningkat pada usia 50 tahun ke atas.
• Pemicu lingkungan: sinar matahari, suhu ekstrem, angin, makanan pedas, minuman panas, alkohol, dan kafein.

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Jika Anda mengalami gejala mata yang parah seperti nyeri hebat, pandangan kabur, atau mata sangat sensitif terhadap cahaya, segera periksakan ke dokter umum atau dokter spesialis mata.
• Jika kemerahan di wajah disertai demam atau tanda infeksi (misalnya nanah) – segera cari pertolongan medis.

Buat janji temu rutin jika:

• Jika Anda melihat kemerahan atau bintik-bintik di wajah yang tidak kunjung hilang dalam beberapa minggu, temui dokter umum atau dokter kulit.
• Jika gejala sering kambuh dan mengganggu aktivitas sehari-hari, jadwalkan konsultasi rutin.
• Untuk orang lanjut usia, periksakan ke dokter setidaknya setahun sekali untuk memantau kondisi dan menyesuaikan perawatan.

Diagnosis

Dokter akan mendiagnosis rosacea berdasarkan pemeriksaan kulit wajah dan riwayat gejala Anda. Tidak ada tes laboratorium khusus untuk memastikan rosacea. Dokter akan menyingkirkan kondisi lain seperti jerawat, dermatitis, atau lupus.

Tes yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fisik dengan lampu khusus (lampu Wood) untuk melihat perubahan kulit.
• Jika ada gejala mata, dokter mungkin akan merujuk ke dokter spesialis mata untuk pemeriksaan slit-lamp.
• Terkadang dilakukan kerokan kulit untuk memeriksa tungau Demodex, meskipun tidak rutin.

Apa yang diharapkan saat janji temu

Kunjungan biasanya berlangsung 15–30 menit. Dokter akan menanyakan pemicu, riwayat kesehatan, dan pengobatan yang sudah dicoba. Setelah diagnosis, dokter akan menjelaskan pilihan perawatan dan cara menghindari pemicu.

Perawatan

Perawatan rosacea bertujuan mengendalikan gejala, mengurangi peradangan, dan mencegah kekambuhan. Tidak ada obat yang menyembuhkan sepenuhnya, tetapi dengan kombinasi perawatan diri dan pengobatan dari dokter, kebanyakan orang bisa mendapatkan hasil yang baik.

Perawatan mandiri di rumah

• Gunakan pembersih wajah yang lembut, tanpa sabun keras atau alkohol.
• Oleskan pelembap bebas pewangi setiap hari untuk melindungi kulit.
• Hindari pemicu pribadi (misalnya sinar matahari berlebihan, makanan pedas, minuman panas).
• Kenakan tabir surya dengan SPF 30 atau lebih setiap hari, bahkan saat cuaca mendung.
• Jika Anda memakai riasan, pilih produk nonkomedogenik dan berbahan dasar mineral.

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan krim atau gel antiradang yang dioleskan ke area yang terkena. Untuk kasus lebih parah, mungkin diperlukan obat minum yang bekerja dari dalam tubuh. Terapi laser atau cahaya dapat membantu mengurangi kemerahan dan pembuluh darah yang terlihat. Semua perawatan medis harus diberikan dan dipantau oleh dokter yang merawat. Jangan membeli atau menggunakan obat tanpa resep dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika terjadi penebalan kulit di hidung (rhinophyma) yang mengganggu penampilan atau pernapasan, dokter dapat menyarankan tindakan bedah kecil, seperti dermabrasi atau laser, untuk membentuk kembali hidung.

Hidup dengan kondisi ini

Hidup dengan rosacea membutuhkan kesabaran dan kebiasaan perawatan kulit yang konsisten. Meskipun kondisi ini tidak berbahaya bagi kesehatan secara umum, gejalanya dapat memengaruhi rasa percaya diri. Penting untuk belajar mengenali dan menghindari pemicu pribadi.

Tips gaya hidup

• Catat apa yang memicu kekambuhan (makanan, cuaca, produk perawatan) dan hindari sebisa mungkin.
• Gunakan tabir surya fisik (zinc oxide atau titanium dioksida) yang lebih lembut di kulit sensitif.
• Hindari menggosok atau mengelupas kulit wajah secara berlebihan.
• Atur stres dengan teknik relaksasi seperti meditasi, pernapasan dalam, atau yoga.

Diet dan olahraga

Tidak ada diet khusus untuk rosacea, tetapi banyak orang melaporkan bahwa makanan pedas, makanan tinggi histamin (seperti keju tua, anggur merah), serta minuman panas dapat memicu gejala. Olahraga teratur baik untuk kesehatan, tetapi pilih jenis olahraga yang tidak membuat wajah terlalu kepanasan atau berkeringat berlebihan, seperti berenang atau jalan santai. Jika berolahraga di luar ruangan, lindungi wajah dengan topi dan tabir surya.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Rosacea dapat membuat sebagian orang merasa malu atau cemas karena perubahan pada wajah. Jika Anda merasa tertekan, bicarakan dengan dokter atau konselor. Ingatlah bahwa kondisi ini bukan kesalahan Anda dan banyak orang yang berhasil mengelolanya dengan baik.

Pencegahan

Rosacea tidak dapat dicegah sepenuhnya karena penyebabnya belum diketahui. Namun, Anda dapat mengurangi frekuensi dan keparahan kekambuhan dengan menghindari pemicu yang diketahui dan merawat kulit dengan lembut setiap hari.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Gejala mata (okular rosacea) yang tidak diobati dapat menyebabkan kerusakan kornea dan gangguan penglihatan.
• Penebalan kulit di hidung (rhinophyma) yang semakin parah dan mengubah bentuk hidung.
• Jaringan parut atau perubahan warna kulit permanen akibat peradangan berulang.

Prospek jangka panjang

Dengan perawatan yang tepat dan perubahan gaya hidup, sebagian besar orang dengan rosacea dapat mengendalikan gejala dan menjalani kehidupan normal. Meskipun rosacea merupakan kondisi kronis yang bisa kambuh, banyak pilihan pengobatan yang efektif. Jangan ragu untuk mencari bantuan medis – dokter Anda akan membantu menemukan rencana perawatan yang paling sesuai.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• National Rosacea Society
• International Rosacea Foundation

Organisasi lokal

• Perhimpunan Dokter Spesialis Kulit dan Kelamin Indonesia (PERDOSKI) · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.