Kejang Setelah Diagnosis: Panduan untuk Pasien

Gambaran umum

Kejang adalah gelombang listrik yang tidak normal dan tiba-tiba di dalam otak. Ketika Anda sudah memiliki diagnosis penyakit otak atau saraf, seperti epilepsi, stroke, atau tumor otak, kejang yang muncul sesudahnya disebut kejang setelah diagnosis. Ini bisa berarti pengobatan perlu disesuaikan, atau ada kondisi lain yang perlu diperiksa.

Cukup umum terjadi. Banyak orang dengan gangguan otak atau saraf bisa mengalami kejang, terutama jika kondisi dasarnya belum sepenuhnya terkontrol.

Kejang setelah diagnosis dapat terjadi pada siapa saja, mulai dari anak-anak hingga orang lanjut usia, terutama pada mereka yang memiliki cedera kepala, stroke, infeksi otak, tumor otak, atau epilepsi.

Gejala

Gejala umum

• Tubuh kaku atau kejang-kejang yang tidak terkendali
• Kehilangan kesadaran selama beberapa detik atau menit
• Bola mata berputar atau menatap kosong tanpa respons
• Gerakan mengunyah, mengecap, atau menelan tanpa sadar
• Merasa bingung atau mengantuk setelah kejang berhenti

Gejala pada anak-anak

• Kejang demam yang terjadi saat suhu tubuh tinggi
• Henti sesaat saat sedang bermain atau berbicara (absence)
• Gerakan menyentak pada lengan atau kaki saat bangun tidur
• Sulit dibangunkan atau terlihat bingung setelah kejang

Gejala pada lansia

• Tiba-tiba jatuh tanpa sebab yang jelas
• Kehilangan kesadaran singkat yang tidak disadari
• Bingung atau linglung yang berlangsung lebih lama setelah kejang
• Gejala seperti stroke, seperti kelemahan satu sisi, meski hanya sementara

Penyebab

Penyebab utama

• Epilepsi yang belum terkontrol dengan baik
• Efek dari cedera kepala atau operasi otak sebelumnya
• Stroke atau perdarahan di otak
• Tumor otak atau tekanan pada jaringan otak
• Infeksi otak seperti meningitis atau ensefalitis

Faktor risiko

• Lupa minum obat antikejang yang diresepkan dokter
• Kurang tidur atau tidur tidak teratur
• Stres emosional yang berlebihan
• Minum alkohol atau berhenti minum alkohol secara mendadak
• Demam tinggi, terutama pada anak-anak
• Paparan cahaya berkelap-kelip, misalnya lampu disko atau layar game

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Segera minta bantuan medis jika kejang terjadi di air, kehamilan, atau jika Anda mengalami cedera saat kejang.
• Jika kejang disertai demam atau Anda tidak sadar lebih dari 5 menit, harus ditangani di UGD.
• Jika pola kejang berubah menjadi lebih sering atau lebih lama, segera hubungi dokter yang merawat.

Buat janji temu rutin jika:

• Buat jadwal kontrol rutin ke dokter saraf untuk menyesuaikan pengobatan.
• Ceritakan setiap efek samping obat yang Anda rasakan, meskipun ringan.
• Jika Anda ingin memulai program olahraga baru, konsultasikan dulu kepada dokter.

Diagnosis

Dokter saraf akan menanyakan secara rinci tentang kejang yang Anda alami, melihat riwayat medis, dan melakukan pemeriksaan fisik. Keluarga atau orang yang menyaksikan kejang juga bisa diminta menjelaskan apa yang mereka lihat.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG), yaitu pemeriksaan untuk merekam aktivitas listrik otak
• MRI otak untuk melihat kerusakan, tumor, atau kelainan struktur lain
• Tes darah untuk memeriksa infeksi, kadar gula, atau gangguan elektrolit
• Tes pencitraan lain seperti CT scan sesuai kebutuhan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Proses diagnosis bisa memakan waktu. Dokter mungkin meminta Anda menjalani EEG sambil tidur atau merekam video di rumah. Jangan khawatir jika tidak ada kejang saat pemeriksaan, karena EEG tetap bisa mendeteksi kelainan aktivitas otak.

Perawatan

Tujuan utama pengobatan adalah menghentikan kejang atau mengurangi frekuensinya, serta mengatasi penyebab yang mendasari. Dokter akan menyusun rencana yang disesuaikan dengan jenis kejang dan kondisi Anda.

Perawatan mandiri di rumah

• Minum obat antikejang setiap hari pada waktu yang sama sesuai petunjuk dokter
• Cukupi kebutuhan tidur dan hindari begadang
• Hindari pencetus seperti alkohol, stres berlebihan, dan cahaya berkelap-kelip bila Anda sensitif
• Gunakan gelang identitas medis agar orang lain tahu Anda menderita kejang
• Siapkan rencana pertolongan bersama keluarga atau teman

Perawatan medis

Pengobatan umumnya menggunakan obat antikejang yang bekerja menstabilkan aktivitas listrik otak. Pilihan obat dan dosisnya sangat individual. Dokter akan menyesuaikan dengan kondisi, jenis kejang, usia, dan efek samping yang mungkin muncul. Selain obat, ada terapi lain seperti diet keto, stimulasi saraf vagus, atau terapi perilaku sesuai perkembangan medis yang direkomendasikan dokter.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Jika kejang berasal dari satu area otak yang jelas, misalnya bekas jaringan parut atau tumor kecil, maka operasi pengangkatan area tersebut menjadi penyebab kejang bisa menjadi pilihan. Keputusan ini selalu dievaluasi oleh tim dokter spesialis saraf dan bedah saraf.

Hidup dengan kondisi ini

Tuliskan setiap kejang dalam buku harian: tanggal, jam, apa yang terjadi sebelum dan sesudah, serta berapa lama. Ini sangat membantu dokter untuk menilai perkembangan Anda.

Tips gaya hidup

• Pertahankan jadwal tidur yang teratur, termasuk di akhir pekan
• Kelola stres dengan relaksasi, meditasi, atau hobbi yang menyenangkan
• Tidak dianjurkan menyetir sendiri sampai dokter memberikan izin
• Hindari berenang sendirian atau berada di tempat tinggi tanpa pengaman

Diet dan olahraga

Makan makanan seimbang dengan sayur, buah, dan protein. Rutin berolahraga seperti jalan kaki, bersepeda ringan, atau yoga dapat meningkatkan kesehatan otak. Hindari olahraga yang sangat berat atau berisiko tinggi tanpa pendampingan.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Hidup dengan kemungkinan kejang dapat memicu rasa cemas, takut, atau depresi. Ini wajar dan tidak perlu ditanggung sendiri. Bicarakan dengan dokter atau konselor. Keluarga juga bisa membantu memberikan dukungan emosional.

Pencegahan

Kejang tidak selalu bisa sepenuhnya dicegah, tetapi kamu bisa menurunkan risikonya dengan patuh minum obat, menjaga pola tidur, menghindari pencetus, dan rutin kontrol ke dokter.

Vaksin

Vaksinasi dapat mencegah penyakit infeksi tertentu seperti meningitis atau ensefalitis yang dapat menyebabkan kejang. Ikuti imunisasi dasar yang disarankan Kemenkes dan anjuran dokter untuk vaksin tambahan.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Cedera fisik seperti patah tulang atau cedera kepala karena jatuh
• Kejang berulang yang berlangsung lama (status epileptikus) yang mengancam nyawa
• Penurunan fungsi ingatan atau konsentrasi jika kejang sering terjadi
• Masalah psikologis seperti depresi dan isolasi sosial

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, sekitar 7 dari 10 orang dapat mengendalikan kejang dengan obat yang tepat. Dengan pengobatan, dukungan, dan gaya hidup disiplin, banyak orang dapat bekerja, belajar, dan menjalani hidup yang aktif dan bermakna. Selalu jalin komunikasi terbuka dengan dokter Anda.

Cari dukungan

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.