Kejang: Kapan Mencari Pertolongan Medis

Gambaran umum

Kejang adalah letupan aktivitas listrik yang tidak normal dan tiba-tiba di dalam otak. Letupan ini membuat tubuh bergerak di luar kendali, bisa menyebabkan kesadaran berubah, tubuh gemetar, atau tatapan kosong. Kejang biasanya berhenti sendiri dalam hitungan detik hingga menit.

Kejang cukup umum terjadi. Sekitar 1 dari 10 orang mengalami kejang setidaknya sekali seumur hidupnya, meskipun tidak semuanya berarti epilepsi.

Kejang dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling sering muncul pada anak-anak dan lansia. Epilesi adalah salah satu penyebab kejang yang paling umum dan bisa dialami sejak usia dini maupun baru muncul di kemudian hari.

Gejala

Gejala umum

• Tubuh kaku lalu gemetar tidak terkendali
• Hilang kesadaran atau seperti 'mati lampu' sesaat
• Tatapan kosong dan tidak merespons saat diajak bicara
• Bingung atau mengantuk setelah kejang
• Lidah tergigit tanpa disadari
• Buang air kecil atau besar tanpa sadar

Gejala pada anak-anak

• Tatapan kosong sejenak, seperti melamun tapi tidak sadar
• Gerakan mulut seperti mengunyah tanpa tujuan
• Tangan atau kaki bergerak-gerak sendiri
• Badan tiba-tiba lemas dan jatuh
• Demam tinggi disertai kejang (kejang demam)

Gejala pada lansia

• Kehilangan kesadaran singkat yang sulit dibedakan dari pingsan
• Kebingungan mendadak yang berlangsung beberapa menit
• Gerakan halus di wajah atau jari
• Jatuh tanpa sebab yang jelas
• Merasa sudah pernah mengalami 'gangguan aneh' sebelumnya

Penyebab

Penyebab utama

• Epilepsi, yaitu gangguan otak yang menyebabkan kejang berulang
• Demam tinggi pada anak (kejang demam)
• Kadar gula darah terlalu rendah atau terlalu tinggi
• Cedera kepala
• Stroke atau gangguan pembuluh darah di otak
• Infeksi otak seperti meningitis atau radang otak
• Efek samping obat, alkohol, atau zat tertentu

Faktor risiko

• Riwayat kejang atau epilepsi dalam keluarga
• Pernah mengalami cedera kepala
• Pernah stroke atau infeksi otak
• Gangguan tidur atau sering begadang
• Penyalahgunaan alkohol atau obat terlarang

Kapan harus ke dokter

Segera temui dokter jika:

• Kejang pertama kali, meskipun sudah berhenti
• Kejang yang berlangsung lebih dari 5 menit
• Kejang berulang dalam waktu 24 jam
• Kejang setelah cedera kepala
• Kejang disertai demam pada anak di bawah 5 tahun
• Kejang pada ibu hamil

Buat janji temu rutin jika:

• Jika sudah terdiagnosis epilepsi, lakukan kontrol rutin sesuai jadwal dokter
• Jika pola kejang berubah, misalnya lebih sering atau lebih lama
• Jika muncul efek samping obat yang mengganggu, diskusikan dengan dokter

Diagnosis

Dokter akan menanyakan riwayat kejadian secara detail, termasuk dari orang yang melihat langsung kejang. Dokter juga akan melakukan pemeriksaan fisik dan pemeriksaan saraf untuk melihat fungsi otak, keseimbangan, dan refleks.

Tes yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) untuk merekam aktivitas listrik otak
• MRI atau CT scan kepala untuk melihat struktur otak
• Tes darah untuk memeriksa gula, elektrolit, atau tanda infeksi
• Rekaman video kejang di rumah sakit jika diperlukan

Apa yang diharapkan saat janji temu

Saat Anda datang dengan keluhan kejang, dokter mungkin akan merujuk Anda ke dokter spesialis saraf. Cobalah membawa keluarga atau teman yang melihat kejadian agar cerita tentang kejang semakin lengkap. Dokter juga akan menanyakan faktor pemicu, jadwal tidur, dan obat-obatan yang sedang dikonsumsi.

Perawatan

Pengobatan kejang bertujuan untuk menghentikan kejang yang sedang berlangsung, mencegah kejang berulang, dan mengatasi penyebab yang mendasarinya. Tidak semua orang yang pernah kejang perlu obat, karena banyak kejang dipicu oleh kondisi sementara seperti demam atau gula darah rendah.

Perawatan mandiri di rumah

• Saat ada orang kejang, baringkan dia miring ke posisi pemulihan agar jalan napas terbuka
• Longgarkan pakaian di sekitar leher dan jauhkan benda keras di sekitarnya
• Jangan memasukkan benda apa pun ke dalam mulut, termasuk tangan Anda
• Jangan menahan gerakan tubuh orang yang kejang, cukup amankan area di sekitarnya
• Catat waktu mulai dan berakhirnya kejang untuk dilaporkan ke dokter
• Setelah kejang berhenti, tenangkan orang tersebut dan jangan berikan makan atau minum sampai benar-benar sadar

Perawatan medis

Dokter dapat meresepkan obat anti-kejang (antikonvulsan) untuk mengurangi risiko kejang berulang. Obat ini harus diminum rutin sesuai anjuran dokter. Dalam keadaan darurat, tenaga medis di fasilitas kesehatan dapat memberikan obat melalui infus. Terapi lain mungkin diberikan sesuai penyebab, misalnya antibiotik untuk infeksi atau tindakan untuk stroke.

Kapan operasi dipertimbangkan?

Operasi otak dapat menjadi pilihan pada sebagian kecil penderita epilepsi yang tidak membaik dengan obat dan kejangnya berasal dari satu area otak yang jelas. Keputusan ini hanya dapat diambil oleh tim dokter spesialis saraf setelah pemeriksaan menyeluruh.

Hidup dengan kondisi ini

Menjalani hidup dengan kejang menuntut keteraturan. Minum obat sesuai jadwal, cukup tidur, dan mengenali tanda-tanda awal kejang dapat membantu Anda merasa lebih siap. Gunakan pengingat obat dan siapkan kartu atau informasi tentang kondisi Anda untuk dibawa bepergian.

Tips gaya hidup

• Patuhi jadwal obat anti-kejang tanpa melewatkan dosis
• Jangan mengemudi jika dokter melarang, terutama di awal diagnosis atau saat obat belum stabil
• Gunakan gelang atau kartu identitas medis yang menyebutkan kondisi Anda
• Hindari berenang sendirian dan memberitahu teman atau keluarga tentang kondisi Anda
• Kelola stres dengan baik karena stres dapat memicu kejang

Diet dan olahraga

Olahraga teratur seperti jalan kaki, bersepeda stasioner, atau yoga umumnya aman bagi kebanyakan orang dengan kejang. Hindari olahraga yang berisiko tinggi seperti panjat tebing atau menyelam tanpa pengawasan. Pola makan sehat dan teratur membantu menjaga gula darah tetap stabil. Beberapa jenis diet khusus, seperti diet ketogenik, hanya dilakukan di bawah pengawasan dokter untuk kasus tertentu.

Kesehatan mental dan kesejahteraan emosional

Kejang dapat memicu perasaan cemas, malu, takut, atau depresi. Perasaan ini wajar. Penting untuk berbicara dengan orang yang Anda percaya dan tidak menyembunyikan perasaan dari dokter. Kesehatan mental adalah bagian penting dari penanganan kejang secara menyeluruh.

Pencegahan

Tidak semua kejang dapat dicegah, tetapi banyak kejang bisa dikurangi dengan patuh minum obat, cukup tidur, menghindari pemicu seperti alkohol, dan mengelola stres. Mengobati penyakit penyebab seperti infeksi otak atau stroke juga merupakan langkah pencegahan penting.

Vaksin

Tidak ada vaksin khusus untuk mencegah kejang. Namun, vaksinasi rutin yang disarankan oleh Kementerian Kesehatan dapat mencegah penyakit menular yang bisa menyebabkan kejang, seperti meningitis dan ensefalitis.

Program skrining

Tidak ada pemeriksaan saringan rutin untuk kejang pada orang tanpa gejala. Pemeriksaan dilakukan jika Anda memiliki gejala atau faktor risiko seperti riwayat cedera kepala, stroke, atau kejang sebelumnya.

Komplikasi

Jika tidak diobati

• Cedera seperti terjatuh, terbentur, atau tergores saat kejang
• Kejang yang sangat panjang (status epileptikus) yang dapat merusak otak
• Kecelakaan saat mengemudi atau menggunakan mesin
• Masalah belajar atau gangguan memori jika kejang sering berulang
• Dampak emosional dan sosial seperti rasa malu, isolasi, atau depresi

Prospek jangka panjang

Kabar baiknya, dengan diagnosis dan perawatan yang tepat, sebagian besar orang dengan kejang dan epilepsi dapat menjalani hidup yang aktif dan bermakna. Banyak yang menjadi bebas kejang dalam beberapa tahun atau memiliki kejang yang jarang dan ringan. Kunci utamanya adalah mencari pertolongan medis sejak dini, patuh pada pengobatan, dan menjaga gaya hidup sehat.

Cari dukungan

Organisasi internasional

• International League Against Epilepsy (ILAE)

Organisasi lokal

• Yayasan Epilepsi Indonesia · Indonesia

Tautan eksternal membuka situs web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggung jawab atas konten eksternal. Mencantumkan organisasi tidak berarti dukungan.